Предимства на ултразвуковото изображение
Ултразвукът предлага безболезнено, безвредно, динамично изследване в реално време с превъзходна пространствена разделителна способност. Чрез ултразвук здравите нерви се появяват като непрекъснати снопове от невронни пучки, отделени от заобикалящата съединителна тъкан. Някои от срещаните патологични характеристики включват счупвания на съединителната тъкан, загуба на фасцикуларна архитектура и подуване. Други идентифицирани патологични характеристики включват съседни аневризми, кисти и тумори.
Добавена стойност за невропатии при захващане
При синдрома на карпалния тунел е доказано, че ултразвукът осигурява добавена стойност към други процедури, като електромиография. Ултразвукът е специфичен и чувствителен за компресия на средния нерв на китката. Тестът също така може да идентифицира други структури, които могат да усложнят хирургичните процедури, ако не бъдат оценени рано, като персистираща средна артерия в карпалния тунел.
Има нарастващи доказателства за стойността на ултразвука при други синдроми на захващане на периферните нерви, особено когато електродиагностичната локализация не е възможна. При оценка на улнарния нерв в лакътя, рязкото стесняване на нерва в мястото на компресия и увеличената площ на съседното напречно сечение са специфични за захващането. Изследването на улнарния нерв в улнарния жлеб със сгънат и разтегнат лакът може също да покаже сублуксация на нерва, което предполага повишен риск от последващо нараняване. Нервите на долния крайник също могат да бъдат успешно изследвани за доказателства за нараняване или заклещване.
Полезно допълнение към ЯМР при заболявания на периферните нерви
Техниките за изобразяване като ЯМР предлагат по-голямо зрително поле и възможност за използване на интравенозен контраст, но тяхната стойност се компенсира от високата цена и дългото време за сканиране, необходимо за изобразяване на нерв по целия му ход. Ултразвукът може да идентифицира фокални увеличения на нервите (напр. нервни тумори) и дали увреденият нерв е отрязан след нараняване, например, и може да бъде полезен като първоначален инструмент за локализация за насочване на последваща невроизобразителна процедура.
Ултразвукът с висока разделителна способност е полезен за изобразяване на периферната нервна система и е доказано, че е ценно допълнение към ЕМГ и други невроизобразяващи модалности.
Свържете се с нас
За повече информация, моля, свържете се с д-р Стивън Шук, доктор по медицина, Невромускулен център на клиника Кливланд на 216.444.7450.
Discussion about this post