Удар на очната ябълка

4 причини за подутини по окото

1. Pinguecula

Pingueculae са малки жълто-бели подутини по очната ябълка. Те са отлагания на мазнини, калций или протеини. Тези подутини са доста чести при хора на средна възраст и възрастни хора. Според някои проучвания, мъжете са по-склонни да получат тези подутини, отколкото жените.

Изследванията показват, че това са най-честите причини за пингвекула:

• стареене
• Излагане на UV светлина
• сухо око
• често дразнене от вятър и прах

Най-забележимият симптом на пингвекула са белите или жълти подутини върху бялото на окото, най-близо до носа. Въпреки че могат да се появят и в частта на окото, по-близо до ухото.

Други симптоми на пингвекула включват:

• изгаряне
• сухи очи
• сърбеж
• ужилване
• разкъсване
• замъглено зрение
• усещането, че има нещо в окото ви, известно още като усещане за чуждо тяло
• зачервяване
• възпаление или подуване

Pingueculae не са ракови, но трябва да бъдат наблюдавани. Трябва да говорите с вашия очен лекар за подутините си и за какво да внимавате. Ако те станат по-големи, променят цвета си или започнат да пречат на способността ви да носите контактни лещи, вашият очен лекар трябва да бъде предупреден незабавно. Пингвекула може да прерасне в птеригиум.

Методите за лечение включват носене на слънчеви очила навън и използване на капки за очи с изкуствена сълза. Понякога може да са необходими лечебни капки за очи.

2. Птеригиум

Ако подутината е бяла или розова и е удължена или оформена като клин, това може да е израстък, подобен на плът, наречен птеригиум. Това понякога е известно още като „око на сърфист“ или „око на фермера“, тъй като излагането на вредни UV лъчи в продължение на дълги часове може да увеличи риска от получаване на птеригиум.

Точната причина за окото на сърфиста е неясна, но изследванията показват, че тези, които са изложени на UV светлина и дразнители от вятър и прах за дълги периоди от време, са по-склонни да развият тези израстъци. Хората, които живеят в сух климат, също са по-склонни да получат тези неравности.

Много птеригии започват като pingueculae. Те не са вредни за окото, но могат да нараснат достатъчно, за да започнат да покриват роговицата – чистата предна част на окото – и могат да нарушат зрението. Тези удари също могат да повлияят на способността ви да носите контактни лещи. Лечебните капки за очи и операцията са възможни методи за лечение.

Освен физическия растеж, птеригиумът обикновено не причинява симптоми. Симптомите на състоянието обикновено се ограничават до:

• бели или розови клиновидни или криловидни израстъци на окото, обикновено от страната, която е най-близо до носа

• астигматизъм или замъглено зрение, ако израстъкът навлезе в централната роговица

• сухо око

Ако подутините не ви притесняват, можете да използвате изкуствени сълзи, за да смажете окото и да предотвратите влошаването им. Проверявайте ги редовно от очен лекар, защото може да се наложи да ги отстраните хирургично, преди да повлияят на зрението ви.

3. Лимбален дермоид

Лимбалните дермоиди са неракови тумори, които се появяват в очите на децата. Те обикновено са бели и припокриват бялата и цветната част на окото.

Те обикновено не причиняват вреда, но могат да повлияят на зрението на детето. Туморите могат да бъдат отстранени хирургично, което най-често се случва, ако туморът причинява астигматизъм (замъглено зрение) или ако туморът нараства.

4. Тумор на конюнктивата

По-големи израстъци върху конюнктивата – прозрачната мембрана, която покрива окото – също може да бъде тумор, особено ако подутината е нараснала значително с течение на времето. Те могат да изглеждат фиксирани, да имат минимална подутина или да изглеждат дебели и месести. Те могат да бъдат разположени в бялата част на окото или над роговицата.

Едно скорошно проучване изследва 5002 случая на тумори на конюнктивата и отбелязва подутини с по-широк диаметър. Кръвоносните съдове, които хранят подутините, най-вероятно са били ракови тумори. От изследваните случаи 52 процента не са ракови, 18 процента са предракови и 30 процента са ракови.

Предраковият растеж в тази област се нарича конюнктивална интраепителна неоплазия (CIN). Най-често се среща при възрастни хора и хора с лоша имунна система, които са били подложени на продължително излагане на слънце и UV лъчи. Изследванията също така показват, че човешкият папиломен вирус (HPV) е рисков фактор за развитие на CIN.

Лечението на тумори на конюнктивата включва

• операция за отстраняване на предракови или ракови клетки
• криотерапия
• локална химиотерапия

Диагноза

Тъй като подутината на очната ви ябълка е физически симптом, вашият очен лекар трябва да може да диагностицира какво го причинява просто чрез визуална оценка. Ако вашият лекар не е сигурен каква е подутината от външния вид, той прави биопсия на окото ви и изследва пробата под микроскоп.

Лечение на подутина на очната ви ябълка

Лечението на подутината на очната ви ябълка зависи изцяло от причината за подутина. Ако това е често срещана причина като пингвекула, лечението обикновено включва използване на смазващи капки за очи и носене на UV-защитни слънчеви очила, докато сте навън, дори в облачни дни.

Ако окото ви е възпалено и подуто, вашият очен лекар може да предпише специални капки за очи със стероиди в тях, за да намали отока. Те могат също да ви препоръчат да вземете специални склерални контактни лещи за сухи очи или фотохромни лещи за очилата си, така че те автоматично да потъмняват в слънчеви очила, когато ходите навън.

Хирургичното отстраняване на подутината също е опция, в зависимост от причината. В случай на CIN или тумори на конюнктивата може да се наложи операция и химиотерапия. В други случаи, като например при лимбални дермоиди, лекарите могат да се опитат да избегнат операция, освен ако не е абсолютно необходимо.