Какво е тризъм?
Тризъмът, наричан също lockjaw, е болезнено състояние, при което дъвчещите мускули на челюстта се свиват и понякога се възпаляват, предотвратявайки пълното отваряне на устата.
За повечето хора пълното отваряне на устата означава да я отворите отвъд
Когато движението при отваряне на устата е ограничено, могат да възникнат редица проблеми. Те включват проблеми с храненето и преглъщането, проблеми с устната хигиена и дори затруднено говорене.
Въпреки че тризмът не е широко разпространен сред населението, понякога често се наблюдава в определени групи, особено при тези, които:
- са имали орална операция за отстраняване на мъдреците си
- са имали рак на главата и шията в регион, включващ структури, които влияят на движението на устата
- са претърпели операция или лъчетерапия на главата и шията
Тризъмът не е същото състояние като тетанус, който също понякога се нарича lockjaw. Тетанусът е инфекция
Тъй като има ваксина за предотвратяване на тетанус, това е рядка инфекция в Съединените щати. Въпреки това, когато се появи тетанус, може да имате мускулна скованост и спазми, които са болезнени и могат да се появят навсякъде в тялото. Забележителна област, където това се случва, е в областта на главата и шията, където причинява тризъм.
Колко трае?
В повечето случаи тризъмът е временен и отшумява наоколо
Въпреки това, в някои случаи може да отнеме повече време за разрешаване и дори може да стане постоянно, ако не се лекува.
Тризмът може също да продължи по-дълго и може да бъде по-устойчив на конвенционално лечение при тези, които развиват фиброзна тъкан поради лъчева терапия.
Възможности за лечение
Тризъмът е по-често временен, отколкото постоянен. Но колкото по-рано започнете лечението, толкова по-голям е шансът за по-голямо възстановяване. Някои възможности за лечение включват:
- Използване на устройство за разтягане на челюстта. Тези устройства се побират между горната и долната челюст. Физиотерапевт ще ви каже кои разтягания да правите и колко често.
-
Лекарство. Вашият лекар може да препоръча или предпише мускулен релаксант, болкоуспокояващо или противовъзпалително лекарство. Някои изследвания
предполага че комбинирането на кортикостероиди и нестероидни противовъзпалителни лекарства може да бъде ефективно за намаляване на постоперативния тризъм. - Физиотерапия. Това обикновено включва масажиране и разтягане на челюстта, за да помогне за разхлабване на мускулите и намаляване на болката.
- Промени в диетата. Спазването на диета с мека храна и избягването на твърди, хрупкави храни често се препоръчва за облекчаване на болката, докато симптомите не се подобрят.
-
Акупунктура. Въпреки че все още са необходими още изследвания, някои изследвания
предполага че акупунктурата може да бъде полезна за мускулна релаксация и управление на болката при заболявания, засягащи челюстния мускул. -
Краниосакрална терапия. Тази нежна, практическа форма на алтернативна терапия е била
показано за намаляване на хроничната болка. Краниосакралната терапия често се извършва от хиропрактики, масажисти и остеопати.
Упражнения за тризъм
Има няколко упражнения, които могат да помогнат за облекчаване на тризъма чрез разтягане на челюстта за намаляване на възпалението и болката. Тези упражнения могат да се повтарят няколко пъти през деня.
Не забравяйте да масажирате мускулите на челюстта си с кръгови движения в продължение на 30-40 секунди, преди да опитате тези упражнения, за да разхлабите мускула на челюстта.
Ето няколко упражнения, които да опитате:
- Отворете устата си възможно най-широко, задръжте за 10 секунди и след това затворете. Повторете 5 пъти.
- Отворете устата си възможно най-широко, преместете челюстта си надясно и след това затворете. Повторете 5 пъти и след това направете същото упражнение, като движите челюстта си наляво.
- Изпънете врата си, като движите главата си напред и назад и след това завъртате наляво и надясно. Наведете главата си и притиснете ухото си към рамото, като задръжте за 20-30 секунди, преди да повторите от другата страна. Повторете 5 пъти от всяка страна.
Домашни средства
Заедно с медицинската намеса има неща, които можете да направите у дома, за да помогнете за облекчаване на тризма и да предотвратите влошаването му. Можете да опитате тези два или три пъти през деня.
- Масаж. Намерете областите на челюстта си, които са болезнени и като движите пръстите си с кръгови движения, масажирайте зоната за около 30 секунди.
- Изпънете врата си. Вкарайте брадичката си в гърдите и задръжте за 30 секунди, след това върнете главата си назад и задръжте за още 30 секунди. По същия начин преместете главата си наляво и след това надясно. Накрая движете главата си с кръгови движения.
- Избягвайте да стискате челюстта си или да скърцате със зъби. Това може да влоши стягането на челюстта и болката.
-
Вземете магнезиева добавка. Магнезият е важен минерал, участващ в регулирането на болката. едно
проучване за 2020 г също установи, че приемането на магнезиеви таблетки или таблетки за смучене преди и след орална хирургия намалява тежестта на постоперативната болка и тризъм. -
Опитайте да използвате CBD. Въпреки че са необходими повече изследвания, някои проучвания
предложи че локалното прилагане на CBD масло може да помогне за отпускане на мускулите на челюстта и намаляване на болката. -
Ограничете приема на кофеин. Кофеинът може да влоши тризма чрез
стягане челюстния мускул. При някои хора това може също да причини безпокойство, което също може да доведе до стискане на челюстта. - Топлинна терапия. Поставянето на гореща, влажна кърпа върху челюстта за 15 минути на всеки час може да отпусне мускулите и да насърчи притока на кръв.
Чести причини
Тризъмът може да възникне, когато има увреждане или нараняване на мускулите на челюстта. Това може да се случи поради:
Травма
Примерите за това включват, когато костите на челюстта са счупени или когато са имобилизирани, за да позволи на фрактурата да заздравее.
Орална хирургия
Докато тризъмът може да възникне след всяка орална хирургия, понякога се наблюдава след изваждане на мъдреци, особено на долните мъдреци. (Мъдреците са последните кътници от всяка страна на челюстта.)
Тризъмът може да възникне поради възпалението, което създава операцията, или хиперекстензията на челюстта по време на процедурата. Това може да се случи и когато иглата, доставяща упойката, по невнимание увреди околните тъкани. Научете повече за възстановяването след отстраняване на мъдрец.
Нарушение на темпоромандибуларната става (TMJD)
От всяка страна на челюстта ви има темпорамандибуларна става. Тази става действа като плъзгаща се панта, свързваща челюстта с черепа и ви позволява да отваряте и затваряте устата си. Когато има дисфункция в ставата, това може да причини тризъм и болка. Дисфункция на ставите може да възникне поради:
- травма
- артрит
- генетика
- неправилна захапка
- поведения, свързани със стреса, като обичайно стискане и скърцане със зъби
Според изследователски проучвания до
Радиация за рак на главата и гърлото
Туморите, които пречат на функцията на самата челюст, могат да доведат до тризъм. Но по-често се появява поради радиация на рак, включваща челюстта. Това може да причини увреждане и да доведе до образуване на белези около ставната област.
Фондацията за рак на устната кухина заявява, че 10 до 40 процента от тези с рак на главата и шията, получаващи радиация, ще развият тризъм. Радиацията, която засяга темпоромандибуларната става, птеригоидните мускули или дъвкателния мускул (всички те играят основна роля при дъвченето), е най-вероятно да причини тризъм.
Рискът от тризъм също изглежда зависи от дозата. А
Какви са симптомите?
Устата, която не се отваря напълно – причинявайки затруднения при отваряне – е отличителният белег на тризма. Други симптоми могат да включват:
-
болка в челюстта, дори без движение
- затруднения или дискомфорт при извършване на дейности, които включват широко отваряне на устата (неща като миене на зъбите или отхапване от ябълка)
- невъзможност за дъвчене или преглъщане на определени храни
- мускулна болка
- усещане за стягане и скованост на мускулите
- главоболие
- спазми в челюстта
Как се диагностицира
Вашият лекар първо ще извърши задълбочен медицински преглед, като по-специално ще търси признаци на рак на устната кухина, аномалии на костите и ставите или всяка друга анормална тъкан в челюстта ви, която може да доведе до тризъм. Те също така ще:
- измерете колко широко можете да отворите устата си
- попитайте за скорошни стоматологични лечения или процедури
- попитайте за всякакви възможни наранявания на челюстта ви – например, ако сте били ударени в челюстта по време на спортна или автомобилна катастрофа
- попитайте за всяка история на предишна операция или лъчева терапия на главата и шията
- поръчайте образни изследвания като компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс, за да определите дали вашият тризъм произтича от проблем със ставите или тъканите ви
Кога да посетите лекар
Въпреки че тризмът често преминава сам, важно е да говорите с Вашия лекар, ако имате симптоми като затруднено дъвчене или спазми на челюстта, скованост или болка.
Вашият лекар може да ви помогне да определите причината за вашите симптоми и да оцените лечението за вас.
Ранното търсене на лечение не само може да осигури облекчение от болката и дискомфорта, причинени от тризъм, но също така може да предотврати усложнения,
Въпреки че тризмът може да бъде болезнен, той обикновено е временен и реагира добре както на лекарства, така и на физическа терапия.
Ако имате зъбна хирургия или радиация или операция за рак на главата или шията, говорете с Вашия лекар за начини да намалите риска от развитие на състоянието.
Колкото по-рано получите лечение, толкова по-добър е резултатът, така че не се колебайте да потърсите помощ, ако забележите някакви симптоми на тризъм.
Discussion about this post