Темпорална епилепсия

Какво причинява епилепсия на темпоралния лоб?

От всички видове епилепсия, епилепсията на темпоралния лоб е най-често срещана. Засяга около 60 процента от всички хора с епилепсия и може да се появи на всяка възраст. Има много потенциални причини и често точната причина е неизвестна.

Експертите казват, че някои възможни причини за припадъци на темпоралния лоб включват:

• тежка черепно-мозъчна травма
• инфекции или анамнеза за инфекции като менингит или енцефалит
• белези (глиоза) в хипокампусната част на темпоралния лоб

• деформации на кръвоносните съдове в мозъка

• удар
• мозъчни тумори
• генетика
• анормална електрическа активност в мозъка

Какви са симптомите на епилепсия на темпоралния лоб?

Когато започне да се появява припадък на темпоралния лоб, човек може да изпита внезапни, необичайни чувства, като:

• дежа вю
• изключително щастие
• усещане за повдигане на корема
• тревожност

Тези ранни признаци се наричат ​​​​аури или предупреждения и могат да продължат от няколко секунди до няколко минути преди да настъпи припадъкът. Други възможни аури включват халюцинации на звуци, гласове, хора, миризми и вкусове. Не всички хора, които изпитват припадъци на темпоралния лоб, изпитват аура. Понякога хората не си спомнят да са имали аура.

След като припадъкът започне, може да останете в съзнание, но тялото ви ще започне да потрепва и да показва несъзнателни действия. Ще правите повтарящи се, неконтролируеми движения, като цъкане на устни, преглъщане, дъвчене, гледане или триене на ръце. Припадъците на темпоралния лоб изглеждат различно при различните хора. Те могат да бъдат дълги или къси и може да са интензивни или леки до точката, в която не забелязвате, че се случва.

След като настъпи припадък на темпоралния лоб, може да изпитате:

• проблеми с говоренето
• объркване
• без да знае, че е настъпил припадък
• интензивна умора

Рядко хората, които изпитват припадък на темпоралния лоб, ще продължат да получат генерализиран тонично-клоничен (grand mal) припадък, който причинява конвулсии и загуба на съзнание.

Кой е изложен на риск от епилепсия на темпоралния лоб?

Най-честият рисков фактор за епилепсия на темпоралния лоб е припадък, особено необичайно продължителен припадък, с повишена температура в някакъв момент от живота. Други често срещани рискови фактори за епилепсия на темпоралния лоб включват:

• травма на главата със загуба на съзнание
• ранни детски травми
• наранявания при раждане
• мозъчни дефекти
• инфекции
• мозъчни тумори

Повечето случаи на епилепсия на темпоралния лоб започват в късните тийнейджъри или в края на 20-те години. Експертите казват, че при жените хормоналните промени, засягащи менструалния цикъл и овулацията, могат да доведат до по-голям брой припадъци.

Как се диагностицира епилепсията на темпоралния лоб?

Лекарят може да диагностицира припадъците на темпоралния лоб от подробно описание на това как са възникнали припадъците. Често се предлага свидетел от трета страна да опише припадъците, тъй като те могат по-добре да си спомнят какво се е случило.

Стандартната радиологична процедура, използвана за диагностициране на епилепсия на темпоралния лоб, е магнитно резонансно изображение (MRI), което се извършва на мозъка. Лекарите търсят характерни мозъчни аномалии, свързани с епилепсия на темпоралния лоб.

Лекарите ще извършат и електроенцефалограма (ЕЕГ), тест, използван за измерване на електрическата активност на мозъка. Острите вълни, наблюдавани в ЕЕГ на правилното място, обикновено са показателни за епилепсия на темпоралния лоб. Лекарите понякога записват гърчове във видео ЕЕГ монитор, обикновено когато определят дали операцията би била полезна при лечението на локализирани припадъци.

Как се лекува епилепсията на темпоралния лоб?

Повечето хора с епилепсия на темпоралния лоб се повлияват добре от лекарства против епилепсия. Въпреки това, тези лекарства идват с различни странични ефекти, включително умора, наддаване на тегло и замаяност. Те също могат да повлияят на други лекарства, като орални контрацептиви.

Най-малко една трета от хората с епилепсия на темпоралния лоб не реагират само на лекарства и се нуждаят от други медицински интервенции за лечение на тяхното заболяване. Хирургията е друго често срещано лечение за хора с епилепсия на темпоралния лоб. Използва се за премахване или намаляване на броя на припадъците, които човек изпитва. Всички операции обаче носят рискове и една неуспешна операция всъщност може да създаде неврологични проблеми.

Други видове медицински интервенции, използвани за лечение на епилепсия на темпоралния лоб, включват:

• Стимулиране на блуждаещия нерв: Стимулиращо устройство се имплантира хирургично в гръдния кош под ключицата с проводници от стимулатора, свързващ се с блуждаещия нерв на шията, може да помогне за намаляване на честотата и интензивността на припадъците.
• Отзивчива невростимулация: Стимулиращо устройство се имплантира на повърхността на мозъка или в мозъчната тъкан, прикрепено към акумулаторен генератор, който е прикрепен към черепа близо до мозъка. Устройството открива припадъци и изпраща електрическа стимулация към зоната, където се случва припадъкът, в опит да го спре.
• Дълбока мозъчна стимулация: Това е експериментално лечение, което включва имплантиране на електроди в част от мозъка, наречена таламус. Тези електроди излъчват електрически сигнали, които спират припадъците.

Естествени лечения за епилепсия: работят ли? »

Дейности, които трябва да се извършват с повишено внимание

Промените в начина на живот също могат да помогнат за намаляване на рисковете от получаване или нараняване по време на припадък. Някои дейности могат да бъдат опасни, ако имате епилепсия на темпоралния лоб или по друг начин сте предразположени към гърчове. Те включват:

• плуване: Ако решите да плувате, не ходете сами и винаги носете спасителен предпазител.
• къпане: Вземете душ вместо да седите във вана поради риск от удавяне във вана.
• Работа високо от земята: Работата върху стълба, покрив или друго издигнато място може да бъде опасна, тъй като може да паднете и да се нараните.
• Шофиране на автомобил или работа с машини: Държавите имат различни лицензионни ограничения за хора с анамнеза за конфискации.

Може да помислите за носенето на медицинска гривна за предупреждение, към която служителите на спешната помощ или хората близо до вас могат да се обърнат в случай, че имате припадък. Той трябва да изброява вашето състояние, към кого да се свържете при спешни случаи, какви лекарства приемате и вашите алергии към лекарства.

Гривни и устройства за хора с епилепсия »

Какви са перспективите за епилепсия на темпоралния лоб?

Докато епилепсията на темпоралния лоб може да бъде успешно лекувана с лекарства или хирургия, тя винаги представлява опасност за живеещите с нея и евентуално за другите, особено по време на работа с тежки машини или моторни превозни средства. Освен това, хората с епилепсия, които са резистентни към лечение с лекарства, са по-склонни да изпитват проблеми с паметта и настроението. Тези предизвикателства могат да доведат до намалено качество на живот и повишен риск от смърт. Ако се управляват правилно чрез лекарства и адаптации към начина на живот, хората с гърчове могат да живеят пълноценен живот.

Дългосрочна прогноза за епилепсия »