Тежест на инсулт и смъртност: видове, лечение и симптоми

Винаги ли е фатален инсулт?

Въпреки че инсултите са водеща причина за смърт, не всички инсулти са фатални.

Как сте засегнати от инсулт зависи от местоположението му, неговата тежест и колко бързо получавате лечение.

Мозъкът се нуждае от постоянно снабдяване с кръв и кислород. Когато има прекъсване на притока на кръв, мозъчните клетки започват да умират в рамките на минути.

Когато мозъчните клетки умират, мозъчната функция също умира. Това може да доведе до трайно увреждане, ако не можете да извършвате дейности, контролирани от тази част на мозъка. Инсулт може да повлияе на езика, настроенията, зрението и движението.

Смъртта настъпва, когато мозъкът е лишен от кислород и кръв твърде дълго. Ранното лечение повишава шансовете за оцеляване след инсулт и може да доведе до малка или никаква инвалидност.

Видове инсулт

Инсултите са класифицирани в три основни категории.

Исхемични инсулти

Исхемичният инсулт е най-често срещаният тип, съставляващ около 87 процента от всички инсулти. Причинява се от запушване на артерия, снабдяваща мозъка с кръв. Тези видове инсулт включват тромботични и емболични инсулти.

• Тромботична. Те включват образуване на кръвен съсирек в кръвоносните съдове в мозъка. Тромботичните инсулти са по-чести при възрастни хора и често се дължат на висок холестерол или диабет. Тези инсулти могат да се появят внезапно или постепенно в продължение на часове или дни.
• Емболичен инсулт. Те включват кръвен съсирек, образуващ се извън мозъка. Съсирекът пътува до кръвоносен съд в мозъка, причинявайки запушване. Тези инсулти често се дължат на сърдечно заболяване и могат да се появят внезапно.

Хеморагични инсулти

При този вид инсулт кръвоносен съд в мозъка се разкъсва или изтича. Хеморагичните инсулти могат да бъдат причинени от високо кръвно налягане или аневризма.

Хеморагичните инсулти представляват около 40 процента от всички смъртни случаи от инсулт, според Национална асоциация по инсулт.

Два вида хеморагичен инсулт включват:

• Интрацеребрална. Тези инсулти са причинени от спукана артерия в мозъка.
• Субарахноидална. Те включват разкъсване или изтичане, което причинява кървене в пространството между мозъка и тъканта, която покрива мозъка.

Преходна исхемична атака (TIA)

Наричан още ministroke, TIA е кратко прекъсване на притока на кръв към част от мозъка. Прекъсването е кратко, тъй като кръвният съсирек се разтваря бързо сам.

TIA причиняват традиционни симптоми, подобни на инсулт, но симптомите обикновено изчезват в рамките на 24 часа и не причиняват трайно увреждане на мозъка.

Наличието на TIA увеличава риска от исхемичен или хеморагичен инсулт. Всъщност около 40 процента от хората, които имат миниинсулт, ще получат истински инсулт по-късно.

Можеш ли да умреш от инсулт в съня си?

Смята се, че около 14 процента от всички инсулти се случват по време на сън, като някои хора посещават спешното отделение, след като се събудят със симптоми на инсулт.

Хората, които са получили инсулт, докато спят, са изложени на риск от смърт, защото не могат да се възползват от ранно лечение. Не е известно колко хора умират в съня си от инсулт всяка година.

За тези, които оцелеят след инсулт, докато спят, има риск от трайна инвалидност поради забавено лечение. Лекарствата за разрушаване на съсиреците, приложени в рамките на първите три часа след исхемичен инсулт, могат да намалят увреждането на мозъка и увреждането.

Всъщност тези, които пристигат в болницата в рамките на три часа след първия симптом на инсулт, имат по-малко инвалидност три месеца след инсулт, в сравнение с тези, които не получават незабавна помощ.

Проблемът обаче е, че човек, който се събужда със симптоми на инсулт, не винаги може да определи кога са започнали симптомите. Така че те може да не отговарят на условията за лекарства за разбиване на съсиреци.

Какво е усещането за инсулт?

Всяка минута е от значение, така че ранното разпознаване на признаците и симптомите може потенциално да спаси живот и да предотврати трайно увреждане на мозъка.

Някои хора имат силно главоболие, докато други нямат никаква болка. Други симптоми включват:

• изтръпване или слабост в лицето, или от едната или от двете страни на тялото
• затруднено говорене или разбиране на речта
• невъзможност да се види с едното или двете очи
• затруднено ходене, загуба на равновесие или загуба на координация

Причини за инсулт

Удар може да се случи на всеки. Честите причини и рискови фактори включват:

• с наднормено тегло или затлъстяване
• липса на физическа активност
• високо кръвно налягане
• висок холестерол
• диабет
• сърдечно заболяване, включително неправилен сърдечен ритъм
• фамилна анамнеза за инсулт
• имащ предишен инсулт или миниинсулт
• сънна апнея
• пушене

Лечение на инсулт

Целта на лечението на инсулт е да се възстанови притока на кръв към мозъка и да се контролира всяко кървене в мозъка.

При пристигането ви в болницата ще получите мозъчно сканиране, за да определите вида на инсулта. Лекарството може да помогне за разтваряне на съсирек и възстановяване на притока на кръв, ако пристигнете в болницата в рамките на три часа от началото на исхемичен инсулт.

Хирургията може да премахне кръвен съсирек, който не се разтваря, или да премахне плаката в запушена артерия.

Ако имате хеморагичен инсулт, операцията може да възстанови слаб или увреден кръвоносен съд, да премахне кръвта от мозъка и да намали налягането в мозъка.

След като се стабилизирате, лечението включва възстановяване и рехабилитация. В зависимост от тежестта на мозъчното увреждане може да се нуждаете от трудова терапия, физиотерапия и логопедична терапия, които да ви помогнат да възстановите загубените способности.

Превенция на инсулт

До 80 процента от инсултите са предотвратими със здравословен начин на живот и лечение на определени медицински състояния. Съветите за предотвратяване на инсулт включват:

• отказване от тютюнопушенето, което може да бъде трудно, но лекарят може да ви помогне да създадете план за спиране, който е подходящ за вас

• поддържане на здравословно тегло
• хранене на здравословна, балансирана диета

• упражнявайте редовно, поне 30 минути, три пъти седмично

• потърсете лечение за състояния като сънна апнея, високо кръвно налягане, диабет и висок холестерол

За вкъщи

Инсултът е водеща причина за смърт и увреждане, но можете да се предпазите. Превенцията започва с познаване на рисковете и след това предприемане на стъпки за подобряване на цялостното ви здраве.

Също така е важно да разпознаете ранните признаци, за да можете да получите незабавно лечение в случай на инсулт.