Сонохистерограма: Какво да очаквате

За какво се използва?

Вашият лекар ще препоръча сонохистерограма, когато трябва да изследва структурата на матката и нейната лигавица. Използването на тестове варира от изследване за безплодие до диагностициране на причината за маточно кървене.

Вашият лекар може да препоръча сонохистерограма за различни симптоми и състояния, включително:

• определяне дали вашите фалопиеви тръби са блокирани
• изследване на матката, ако сте имали спонтанен аборт или не сте успели да забременеете
• изследване на белези, като ендометриоза
• идентифициране на анормални израстъци, които могат да включват маточни фиброиди или полипи
• идентифициране на нередности в маточната лигавица
• визуализиране на формата на матката

Вашият акушер-гинеколог обикновено извършва сонохистерограмата в техния офис.

Каква е процедурата?

Преди да се подложите на сонохистерограма, Вашият лекар ще Ви накара да направите тест за бременност. Не трябва да правите сонохистерограма, ако сте бременна или имате възпалително заболяване на таза.

Сонохистерограмата обикновено се назначава, когато не сте на менструация или имате вагинално кървене. И двете могат да повлияят на това колко добре Вашият лекар може да види маточната лигавица.

Тестът обикновено се прави една седмица след началото на менструацията, тъй като това намалява риска от инфекция. Също така, когато маточната лигавица е най-тънка, което помага на лекарите да идентифицират аномалиите по-лесно.

Ще бъдете помолени да изпразните пикочния си мехур преди теста. Ще легнете на маса за преглед или легло. Вашият лекар може да извърши първо тазов преглед, за да провери за болка или възможност за инфекция.

Има три основни части на сонохистерограмата:

• Извършване на първоначален трансвагинален ултразвук. Трансвагиналният ултразвук включва поставяне на специална ултразвукова сонда във влагалището. Сондата излъчва звукови вълни, които пресъздават изображение на маточната лигавица. Вашият лекар обикновено ще направи първоначално сканиране без течност в матката. Изображенията се проектират на ултразвуков екран.
• Вкарване на течност в матката. След като Вашият лекар прегледа матката с ултразвуковата сонда, той ще постави спекулум във влагалището. Това е специален инструмент, предназначен да държи вагината отворена, като улеснява достигането до шийката на матката по пътя към матката. Вашият лекар ще използва специален тампон, за да почисти вътрешността на шийката на матката. След това те ще вкарат тръба, която може да изпрати течност до отвора на шийката на матката. Течността ще доведе до леко увеличаване на матката ви. Освен това прави маточната лигавица – или ендометриума – по-лесна за визуализиране.
• Извършване на ултразвук. Вашият лекар отново ще постави трансвагиналната ултразвукова сонда и ще използва тръбата, за да изпрати повече течност през вагината и в матката. Може да почувствате спазми, когато тази течност преминава през матката. Вашият лекар ще използва ултразвука, за да изследва маточната лигавица и понякога ще отбележи потока на течност от матката и във фалопиевите тръби. Те могат да използват специална функция на ултразвука, известна като доплеров ултразвук. Този метод позволява на Вашия лекар да идентифицира кръвния поток или блокиране на кръвния поток. Доплерът е полезен при идентифициране на кръвни съсиреци, както и кръвоснабдяване на полипи и тумори.

Сонохистерограмата обикновено отнема около половин час, според Американския колеж по акушерство и гинеколози.

Какво е възстановяването?

Трябва да можете да се върнете към обичайните си дейности почти веднага след подлагане на сонохистерограма.

Процедурата обикновено не причинява сериозни странични ефекти, които биха попречили на работата или училището. Може да пожелаете да се въздържате от полов акт за около ден, ако имате някакъв дискомфорт. Всяко леко кървене, което изпитате, трябва да спре в рамките на няколко дни.

Какви са потенциалните странични ефекти?

Може да получите леко кървене или спазми след процедурата. Това е така, защото тъканите могат да се раздразнят от използването на трансвагинален ултразвук и от въвеждането на течност в матката.

Повечето лекари съветват да приемате противовъзпалителни лекарства, като ибупрофен или ацетаминофен, за облекчаване на дискомфорта.

Може да получите инфекция на тазовата тъкан след сонохистерограма. Симптомите на това състояние могат да включват треска, болка и необичайно течение от вагината. Трябва да се обадите на вашия акушер-гинеколог, ако имате тези симптоми след сонохистерограма.

Тъй като ултразвукът използва звукови вълни вместо радиация, няма излагане на радиация по време на теста.

Как това се различава от хистеросалпингограмата?

Сонохистерограмата е алтернативен или допълнителен диагностичен метод към сканиране с магнитен резонанс (MRI), хистероскопия или хистеросалпингограма (HSG).

За разлика от сонохистерограмата, HSG е радиологичен тест, който включва използване на рентгенови лъчи. Вашият лекар извършва тази процедура, като инжектира радиоактивно багрило в матката. Ако фалопиевите тръби са отворени, контрастното багрило запълва тръбите и се показва на рентгенова снимка.

Този тест често се препоръчва, ако Вашият лекар не може да идентифицира дали има аномалия на фалопиевите тръби чрез преглед на сонохистерограма или ако се изследват проблеми с фертилитета.

Вземането за вкъщи

Сонохистерограмата е кратка, минимално инвазивна процедура, която позволява на Вашия лекар да визуализира маточната лигавица. Вашият лекар може да препоръча последващи тестове или лечения в зависимост от това, което виждат по време на ултразвука.

Ако сте имали проблеми със забременяването и Вашият лекар види, че фалопиевите ви тръби са блокирани, хирургично възстановяване или ин витро оплождане (IVF) може да са опции за обсъждане.