Общ преглед
Какво е синдром на разклатеното бебе (SBS)?
Синдромът на разклатеното бебе (SBS) е вид мозъчно увреждане, което се получава, когато бебе или малко дете се разклаща силно. Това причинява подуване, синини и кървене в мозъка. Детето може да бъде допълнително наранено, ако бъде хвърлено върху повърхност, което е известно като синдром на разклатения удар.
Главите на бебетата са много големи и тежки пропорционално на останалата част от тялото им. Когато детето е разклатено, мозъкът му отскача напред-назад срещу страните на черепа. Разклащането може да причини кървене в мозъка (субдурални кръвоизливи или хематоми) или в ретината (хеморагии в ретината).
Защо хората разклащат бебета?
Родителите или лицата, които се грижат за тях, могат да разклатят бебето, защото то плаче дълго време, и може да си помислят, че разклащането на бебето ще го накара да спре да плаче. Някои родители или лица, които се грижат за тях, може да са подложени на стрес поради различни причини и да се разочароват и да не могат да се справят с отговорностите да се грижат за дете. Други болногледачи може просто да не знаят, че разклащането на бебето може да бъде толкова опасно.
Кой разклаща бебета?
Хората, които са най-склонни да разклатят бебето, имат пряка връзка с бебето (баща или майка) или непряка връзка (бавачка, вторични членове на семейството) и са мъже и жени. Синдромът на разклатеното бебе може да се случи сред семейства от всякакъв етнос, всякакъв диапазон на доходи и с всякакъв тип семейна структура.
Симптоми и причини
Какви са симптомите на синдрома на разклатеното бебе (SBS)?
Дете или бебе, което е било разклатено и е имало нараняване на мозъка, може да има симптоми като:
- Изключителна раздразнителност.
- Повръщане.
- Лош апетит или проблеми с храненето.
- Затруднения при дишане.
-
Конвулсии (гърчове).
- Летаргия (екстремна умора, липса на движение, невъзможност да остане буден).
- Бледа или синя кожа.
- Синини по ръцете или гърдите.
- Голяма глава или чело.
- Меко място на върха на главата, което е изпъкнало.
- Неспособност да вдигне главата си.
- Разширени (разширени) зеници.
- Тремор (треперене).
- Неспособност да се фокусира или проследява движението с очите си.
- Кома (безсъзнание).
Някои симптоми се появяват веднага, но други може да се появят едва по-късно. Някои деца може да имат проблеми с вниманието и поведението по-късно в живота поради разклащане, когато са били бебета.
Бебетата и децата, които са разтърсени, се сблъскват със сериозни медицински проблеми, когато пораснат, включително:
-
Мозъчно увреждане.
- слепота.
-
Загуба на слуха.
-
Церебрална парализа.
- Нарушения на говора и ученето.
- Припадъци.
- Увреждане на шията и гръбначния мозък, което може да доведе до проблеми с движението, вариращи от непохватност до парализа.
- смърт.
Кой е най-застрашен от синдром на разклатеното бебе (SBS)?
SBS се случва най-често при бебета до една година, като бебетата на възраст от два до четири месеца са най-застрашени. SBS обикновено не се случва след две години, но деца на пет или шест години могат да бъдат повредени по този начин, ако треперенето е изключително силно.
Диагностика и тестове
Как се диагностицира синдромът на разклатеното бебе (SBS)?
Диагностицирането на синдрома на разклатеното бебе (SBS) може да бъде трудно поради няколко причини:
- Доставчиците на здравни услуги не винаги разбират истината за това дали треперенето е свързано или не с нараняването на бебето.
- Бебетата и много малките деца не могат да кажат на лекарите или медицинските сестри какво се е случило или какво боли.
- Много симптоми на синдрома на разклатеното бебе (като раздразнителност, повръщане или летаргия) са често срещани и при други състояния, като вирусни инфекции.
Доставчиците на здравни услуги могат да използват определени тестове, когато изглежда възможно мозъчно увреждане, включително:
- Рентгенови лъчи, за да се види дали черепът е счупен.
-
Компютърна томография (КТ) на главата и корема.
-
Магнитно резонансно изображение (MRI).
- Очен преглед за търсене на доказателства за кървене в ретината (кървене в задната част на очите).
Управление и лечение
Как се лекува синдромът на разклатеното бебе (SBS)?
Синдромът на разклатеното бебе трябва да се лекува незабавно. Родителите или полагащите грижи трябва да заведат детето за спешна медицинска помощ веднага щом разберат, че бебето е разклатено. Възрастните също трябва да кажат на доставчика на здравни услуги, че бебето е разклатено. Полагащите грижи, които не казват истината, могат да кажат, че детето е паднало.
В зависимост от това колко тежки са симптомите и състоянието на детето, детето може да се нуждае от дихателна (дихателна) подкрепа или операция за спиране на кървенето в мозъка.
Предотвратяване
Как може да се предотврати синдромът на разклатеното бебе (SBS)?
Родителите или полагащите грижи, които разклащат бебета, обикновено казват, че треперенето се е случило, когато бебето плачло неутешимо.
Бебетата плачат от един до три часа на ден. Ето някои неща, които можете да направите, за да не се ядосвате и разклащате бебето:
- Първо се уверете, че нищо очевидно не е наред с детето. Трябва да проверите дали пелените са чисти и дали бебето е гладно или студено. Уверете се, че няма признаци на заболяване, като треска или подуване, и че нищо не причинява болка.
- Ако нуждите на бебето са задоволени, опитайте да използвате шум. Можете да включите радио или да пеете и да говорите с бебето. Понякога бебетата харесват шумове като прахосмукачки, сушилни за дрехи, сешоари или вентилатори.
- Предложете на бебето играчка или залъгалка.
- Заведете бебето или детето на возене в колата (подходящо закрепено в столчето за кола).
- Заведете бебето си на разходка на външна люлка.
- Помолете някой друг (приятел, колега, съсед или член на семейството) да ви поеме за определен период от време, за да можете да си починете. Много е разумно да помолите за помощ. (Не забравяйте да проверите препоръките, ако планирате да поставите детето си в детска градина.)
- Ако няма друг, който да поеме вместо вас, поставете бебето безопасно в креватчето и напуснете стаята за няколко минути, докато се успокоите. Не забравяйте, че плачът няма да навреди на бебетата, но разклащането ще.
Discussion about this post