Синдром на Лериш

Какви са симптомите?

Тъй като плакатите започват да стесняват вашите илиачни артерии, притокът на кръв към краката ви може да намалее. Това може да доведе до липса на кислород в краката ви, което може да причини болка. С течение на времето може да започнете да забелязвате други симптоми на синдрома на Leriche, включително:

• болка, умора или спазми в краката и задните части, особено при ходене или упражнения
• бледи, студени крака
• еректилна дисфункция

Ако не се лекува, синдромът на Leriche може да стане по-сериозен. Симптомите на напреднал синдром на Leriche включват:

• силна болка в краката или задните части, дори при почивка
• изтръпване на краката и стъпалата
• рани по краката или стъпалата, които не заздравяват
• мускулна слабост на краката

Ако имате някакви симптоми на напреднал синдром на Leriche, потърсете незабавно лечение, за да избегнете допълнителни проблеми, като гангрена.

Какво го причинява?

Основната причина за синдрома на Leriche е атеросклерозата или втвърдяването на артериите. Когато в артериите ви се натрупа плака, те се стесняват и се втвърдяват. Много неща могат да причинят атеросклероза, включително:

• липса на упражнения
• лоша диета, особено диети с високо съдържание на мазнини
• фамилна анамнеза за сърдечни заболявания
• затлъстяване
• пушене
• диабет
• високо кръвно налягане
• висок холестерол
• по-напреднала възраст

Докато синдромът на Leriche е най-често срещан при възрастни на възраст над 65 години, той може да бъде и причина за еректилна дисфункция при по-млади мъже. В тези случаи еректилната дисфункция обикновено е единственият забележим симптом.

Как се диагностицира?

За да диагностицира синдрома на Leriche, Вашият лекар ще започне с физически преглед. Те вероятно ще проверят пулсовите точки в краката ви, за да оценят кръвообращението ви. Може да ви бъдат зададени въпроси относно вашия начин на живот и семейна медицинска история, за да видите дали има нещо, което ви излага на по-висок риск от синдром на Leriche.

Вашият лекар може да препоръча диагностичен тест, наречен глезен-брахиален индекс (ABI). Това включва измерване на кръвното налягане в глезена и сравняването му с кръвното налягане в ръката ви. Това може да даде на Вашия лекар по-добра картина на циркулацията на кръвта в краката Ви.

Образните тестове, като ултразвук с Доплер, също могат да дадат на Вашия лекар по-добър поглед върху кръвоносните Ви съдове и да покажат евентуални запушвания.

Ако Вашият лекар установи, че имате запушване, той вероятно ще използва артериограма, понякога наричана ангиограма, за да види местоположението му и колко тежко е то. Може да получите магнитно резонансна ангиограма или компютърна томографска ангиограма. Тези образни тестове използват или магнитни лъчи, или рентгенови лъчи, за да визуализират кръвоносните ви съдове.

Как се лекува?

Лечението на синдрома на Leriche зависи от това колко тежък е вашият случай. В по-ранните си стадии синдромът на Leriche обикновено се лекува с промени в начина на живот, като:

• отказване от тютюнопушенето
• управление на високо кръвно налягане
• понижаване на холестерола
• лечение на диабет, ако е необходимо
• редовно упражняване
• да ядете диета с ниско съдържание на мазнини и високо съдържание на фибри

Вашият лекар може също да предпише антикоагулантно лекарство, като клопидогрел (Plavix), за да затрудни съсирването на кръвта Ви.

По-напредналите случаи на синдрома на Leriche може да се нуждаят от хирургично лечение. Честите операции за лечение на синдрома на Leriche включват:

• Ангиопластика: Малка тръба, наречена катетър, с балон на края й, се поставя във вашата запушена артерия. Когато Вашият лекар надуе балона, той притиска плаката към стената на Вашата артерия, което помага да се отвори. Вашият лекар може също да постави стент, за да поддържа зоната отворена.

• Байпас: Синтетична тръба се използва за прикрепване на една от вашите илиачни артерии към кръвоносен съд извън запушването. Това позволява на кръвта да тече през тръбата и да заобикаля блокираната част от артерията.
• Ендартеректомия: Хирургът отваря блокираната артерия и премахва натрупаната плака.

Може ли да причини усложнения?

Симптомите на напреднал синдром на Leriche могат да доведат до няколко усложнения. Раните по краката или стъпалата, които не зарастват, са изложени на висок риск от заразяване. Ако не се лекува, гангрената може да доведе до загуба на крака ви. Мъжете с напреднал синдром на Leriche също могат да развият трайна еректилна дисфункция.

Предотвратимо ли е?

Можете да намалите риска от развитие на синдром на Leriche, като следвате здравословен начин на живот, който включва:

• редовни упражнения
• диета, богата на плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни
• управление на диабет, висок холестерол или високо кръвно налягане
• поддържане на здравословно тегло
• не пуши

Дори ако вече имате синдром на Leriche, спазването на тези съвети за начина на живот може да предотврати влошаването на заболяването.

Живот със синдрома на Лериш

Докато синдромът на Leriche в крайна сметка може да доведе до сериозни усложнения, той е лесен за управление с промени в начина на живот, лекарства или хирургия. Не забравяйте да кажете на Вашия лекар за всички симптоми, които имате, защото синдромът на Leriche е много по-лесен за лечение в по-ранните етапи.