Свързана ли е загубата на обоняние по време на COVID-19 с генетиката?

Каква е връзката между загубата на обоняние и вкус по време на COVID-19 и генетиката?

Загубата на обоняние и вкуса са често съобщавани симптоми на COVID-19. Изследователите продължават да изследват защо някои хора с COVID-19 развиват тези симптоми, докато други не. Последните доказателства показват, че генетиката може да играе роля.

Сред 32 142 души с COVID-19 в преглед на проучванията от 2021 г. 38,2% от тях са развили загуба на обоняние, докато 36,6% са развили загуба на вкус.

В Проучване от 2022 г, изследователите събраха данни за свързаната с COVID-19 загуба на обоняние или вкус от проучвания на 69 841 души. Изследователите установяват, че 68% от хората съобщават за един от тези симптоми.

Изследователите откриха, че някои варианти на местоположението на UGT2A1 и UGT2A2 гени, експресирани в обонятелния епител, са свързани със свързаната с COVID-19 загуба на обоняние. Вашият обонятелен епител е тънък слой тъкан по протежение на покрива на носа ви, който ви помага да обонявате.

Тези два гена играят роля в метаболизирането на веществата, наречени аромати, които задействат обонянието ви. Но не е ясно точно как и защо тези гени влияят на свързаната с COVID-19 загуба на обоняние.

Има няколко хипотези, поради които хората с COVID-19 развиват загуба на обоняние, но точната причина не е ясна. Възможните механизми, теоретизирани за принос, включват:

• запушване на носните дихателни пътища
• увреждане на обонятелните сензорни неврони
• увреждане на обонятелните центрове в мозъка
• дисфункция на клетките, поддържащи обонятелните клетки
• свързана с възпаление дисфункция на обонятелните клетки

Експериментални доказателства предполага, че увреждането на ресничките в носа ви и обонятелния епител допринасят за загубата на обоняние при хора с COVID-19, но не и инфекцията на нервите в мозъка ви, които ви помагат да обонявате. Ресничките са малки косъмчета, които помагат за изчистването на слузта.

Това доказателство също предполага, че коронавирусът навлиза и се натрупва в обонятелни поддържащи клетки чрез ангиотензин конвертиращ ензим 2 и трансмембранна протеаза серин 2. Дисфункцията на тези клетки може да наруши способността ви да обонявате.

Кой е най-засегнат от загуба на вкус или обоняние?

В 2021 преглед от 45 проучвания, включващи 42 120 души с COVID-19, изследователите установиха, че хората с тежко заболяване или хоспитализирани за COVID-19 имат по-малък шанс да изпитат загуба на обоняние, отколкото тези, които не са били тежко болни или хоспитализирани.

В Проучване от 2022 г споменати по-горе, изследователите установиха:

• жените съобщават за загуба на обоняние или вкус по-често от мъжете (72% срещу 61%)
• средната възраст на хората, които съобщават за загуба на обоняние или вкус, е 41 години в сравнение с 45 години при хора, които не са имали тези симптоми
• хората от източноазиатски произход и афро-американците са имали значително по-малка вероятност да развият тези симптоми, отколкото хората от европейски произход

Научете повече за това кой е най-вероятно да загуби обонянието и вкуса си.

Колко време отнема да възстановите обонянието и вкуса си след COVID-19?

В Проучване от 2021 г включващи 67 души с COVID-19, 74,6% са възстановили обонянието си средно 60 дни след развитието на COVID-19. Останалите 25,4% са имали постоянна загуба на миризма, която е продължила над 60 дни.

Друг Проучване от 2021 г установи, че 96,1% от група от 97 души със загуба на обоняние, свързана с COVID-19, са се възстановили до 12 месеца, което е с около 10% повече, отколкото са се възстановили след 6 месеца.

В 2021 преглед от 17 проучвания, изследователите установиха, че средната продължителност на нарушенията на обонянието и вкуса е 7,5 дни, плюс или минус 3,2 дни, в група от 79 души с COVID-19. Междувременно 40% от хората са се възстановили напълно в рамките на 7,4 дни, плюс или минус 2,3 дни.

Научете повече за това колко дълго хората с COVID-19 губят обонянието си.

Какво да направите, ако сте загубили обонянието и вкуса си

Повечето хора възстановяват обонянието или вкуса си в рамките на няколко месеца след развитието на COVID-19. Въпреки това, малък брой хора имат продължителни ефекти, които могат да продължат една година или повече.

Ако миризмата ви не се върне, вашият лекар може да препоръча обонятелно обучение.

Обонятелното обучение включва многократно вдишване на аромати за 20 секунди всеки най-малко два пъти на ден в продължение на 3 месеца или повече. Обичайните аромати включват лимон, роза, карамфил и евкалипт.

Проучване предполага, че обонятелното обучение може да бъде ефективно лечение на свързаната с COVID-19 загуба на обоняние.

Някои лекари може да препоръчат лечение като стероиди и високи дози омега-3 мастни киселини. Установено е, че те са ефективни за лечение на загуба на миризма поради невирусни причини.

Една малка Проучване от 2020 г откриха доказателства, че омега-3 помагат за защита на обонянието при хора, подложени на операция на носа. Способността на омега-3 за лечение на свързаната с COVID-19 загуба на обоняние остава теоретична.

Освен това интраназален витамин А също се препоръчва като възможна терапия което може да помогне за подновяване на обонянието.

Кога да се свържете с лекар

Посетете Вашия лекар, ако Вие или Вашето дете имате продължителни симптоми, които продължават около 4 седмици или повече след като развиете COVID-19.

Вашият лекар може да предложи тестове, които могат да идентифицират основната причина за вашите симптоми и да изключат други състояния, които могат да допринесат.

За вкъщи

Загубата на вкус и обоняние са често съобщавани симптоми на COVID-19. Изследователите все още се опитват да разберат защо някои хора развиват тези симптоми, а други не. Настоящите доказателства сочат, че генетиката може да допринесе.

По-специално, изследователите са идентифицирали UGT2A1 и UGT2A2 като гени, свързани със загубата на обоняние, свързана с COVID-19. Необходими са повече изследвания, за да се разбере точно каква роля играят тези гени.