Сарком на Юинг: процент на преживяемост, симптоми, снимки и други

Степента на преживяемост при саркома на Юинг

5-годишната преживяемост за хора с локализирани тумори е около 80 процента. Въпреки това, когато ракът се разпространи в други органи, 5-годишната преживяемост е приблизително 38 процента.

Факторите, които могат да повлияят на процента на преживяемост включват:

• размера на първоначалния тумор
• местоположение на тумора
• възрастта на пациента

средно, 1 в 5 хората с рецидивиращ сарком на Юинг оцеляват в дългосрочен план. Тази перспектива може да варира в зависимост от времето между рецидивите и местоположението на новите тумори.

Какви са признаците или симптомите на саркома на Юинг?

Има три вида сарком на Юинг. Тези видове зависят от това дали ракът се е разпространил от костта или меката тъкан, където е започнал.

• Локализиран сарком на Юинг. Ракът не се е разпространил в други части на тялото.
• Метастатичен сарком на Юинг. Ракът се е разпространил в белите дробове или други места в тялото.
• Рецидивиращ сарком на Юинг. Ракът не се повлиява от лечението или се връща след успешен курс на лечение. Най-често се повтаря в белите дробове.

Най-честият симптом на саркома на Юинг е болка или подуване в областта на тумора.

Някои хора могат да развият видима бучка на повърхността на кожата си. Засегнатата област може също да се почувства топла на допир.

Други симптоми включват:

• загуба на апетит
• треска
• отслабване
• умора
• общо неразположение (неразположение)
• кост, която се чупи без известна причина
• анемия

Туморите обикновено се образуват във вашите:

• обятия
• крака
• таза
• гръден кош

Може да има симптоми, специфични за местоположението на тумора. Например, може да изпитате задух, ако туморът е в гърдите ви.

Снимки на саркома на Юинг

Изображението по-долу показва саркома на Юинг на лявото коляно на пациент.

Как се диагностицира саркомът на Юинг?

Ако вие или вашето дете имате симптоми, свържете се с лекар. В около 25 процента от случаите, болестта вече се е разпространила към момента на поставяне на диагнозата. Колкото по-рано се постави диагнозата, толкова по-ефективно може да бъде лечението.

За да диагностицира саркома на Юинг, лекарят ще използва комбинация от следните диагностични тестове.

Образни тестове

Тестовете за изображения могат да включват едно или повече от следните:

• рентгенови лъчи. Рентгеновите лъчи осигуряват изображение на вашите кости и могат да идентифицират наличието на тумор.
• ЯМР сканиране. Ядрено-магнитен резонанс прави снимки на меки тъкани, органи, мускули и други структури. Те показват подробности за тумор или други аномалии.
• CT сканиране. Лекарите използват компютърна томография, за да изобразят напречни сечения на кости и тъкани.
• EOS изображения. Тази процедура показва взаимодействието на ставите и мускулите, докато стоите.
• Сканиране на костите. Лекарят може да нареди костно сканиране на цялото ви тяло, за да покаже дали туморът е метастазирал или се е разпространил.
• PET сканиране. PET сканирането показва дали някакви анормални области, които са били забелязани при други сканирания, са тумори.

Биопсии

След изобразяване, Вашият лекар може да нареди биопсия, за да разгледа част от тумора под микроскоп, за да го идентифицира.

Ако туморът е малък, вашият хирург може да извърши ексцизионна биопсия. При тази процедура хирурзите ще отстранят целия тумор, докато пациентът е под обща анестезия. Ако туморът е по-голям, те могат да отрежат част от него.

Вашият хирург може също да вкара игла в костта, за да вземе проба от течност и клетки, за да види дали ракът се е разпространил в костния ви мозък.

След отстраняването на туморната тъкан има няколко теста които помагат за идентифициране на саркома на Юинг. Кръвните тестове също могат да предоставят полезна информация за лечението.

Какво причинява саркома на Юинг?

Точната причина за саркома на Юинг не е ясна. Не е наследствено, но може да бъде свързано с ненаследени промени в специфични гени през живота на човек. Когато хромозоми 11 и 12 обменят генетичен материал, той активира свръхрастеж на клетки. Това може да доведе до развитие на сарком на Юинг.

Кой е изложен на риск от саркома на Юинг?

Въпреки че саркомът на Юинг може да се развие на всяка възраст, повече от 50 процента от хората със заболяването получават диагноза като юноши. Средната възраст на засегнатите е 15 години.

В Съединените щати саркомът на Юинг е по-вероятно да се развие при бели хора, отколкото при чернокожи и азиатци.

Как се лекува саркомът на Юинг?

Лечението на саркома на Юинг зависи от:

• откъде произхожда туморът
• размера на тумора
• дали ракът се е разпространил

обикновено, лечението включва един или повече подходи, включително:

• химиотерапия
• лъчетерапия
• хирургия
• насочена протонна терапия
• химиотерапия с високи дози, комбинирана с трансплантация на стволови клетки

Възможности за лечение на локализиран сарком на Юинг

Общият подход за рак, който не се е разпространил, е комбинация от:

• операция за отстраняване на тумора
• радиация в туморната област, за да убие всички останали ракови клетки
• химиотерапия за унищожаване на възможни ракови клетки, които са се разпространили, или микрометастази

Може да е необходимо по-нататъшно лечение след операция за заместване или възстановяване на функцията на крайника, в зависимост от това къде е бил туморът.

Възможности за лечение на метастазирал и рецидивиращ сарком на Юинг

В момента има няма стандартно лечение за рецидивиращ сарком на Юинг. Възможностите за лечение варират в зависимост от това къде се е върнал ракът и какво е било предишното лечение.

Много клинични изпитвания и изследователски проучвания са в ход за подобряване на лечението на метастазирал и повтарящ се сарком на Юинг. Тези опити и проучвания включват:

• трансплантации на стволови клетки
• имунотерапия
• таргетна терапия с моноклонални антитела
• нови комбинации от лекарства

Какви са перспективите за хората със сарком на Юинг?

С развитието на новите лечения перспективите за хората, засегнати от саркома на Юинг, продължават да се подобряват. Лекарят е най-добрият ви ресурс за информация относно вашата индивидуална перспектива и продължителност на живота.

Има много фактори, които могат да повлияят на вашата индивидуална перспектива, включително:

• възраст при поставяне на диагнозата
• размер на тумора
• местоположение на тумора
• колко добре вашият тумор реагира на химиотерапия
• нива на холестерол в кръвта
• предишно лечение за различен рак
• пол, определен при раждане

Лекарите ще продължат да Ви наблюдават по време и след лечението. Вашият лекар периодично ще тества повторно, за да определи дали ракът се е разпространил. Може да се нуждаете от прегледи всеки 2 до 3 месеца в годините непосредствено след лечението.

Саркомът на Юинг може да се върне и след лечение може да имате малко по-висок риск от развитие на втори вид рак по-късно в живота, според Macmillan Cancer Support. Тези редовни тестове са най-добрият начин за ранно улавяне на всяко бъдещо развитие и подобряване на цялостната ви перспектива.