Ревматоидна кахексия

Кахексия при ревматоиден артрит

Ревматоидната кахексия се отнася до загуба на мускулна маса и сила поради ревматоиден артрит (RA). Често се нарича загуба на мускули.

Около две трети от хората с РА изпитват това усложнение, ако не контролират своя РА.

Загубата на мускули допринася за умореното, болезнено усещане, което изпитват хората с РА. Може също да причини сериозни усложнения като сърдечни заболявания. Хората с РА, които имат мускулна загуба, може да имат по-кратка продължителност на живота.

Прочетете, за да видите как се идентифицира кахексията, да разберете какво я причинява и да научите какво можете да направите, за да поддържате здравето си.

Симптоми на мускулна загуба

Хората, които изпитват кахексия, имат усещане за уморени, претоварени мускули. Това отчасти се дължи на факта, че загубата на мускули при РА причинява „повишен разход на енергия в покой“, което означава, че мускулите ви използват енергия, дори когато сте неподвижни.

Хората с мускулна загуба имат по-малко сила на ръцете и бедрата и може да има затруднения при изпълнение на прости задачи. Въпреки че загубата на мускули означава загуба на тъкан, хората с това състояние може да не отслабнат, защото кахексията означава само загуба на чиста тъкан, а не мазнини.

Промени в теглото и загуба на мускули

Има много причини, поради които човек с РА може да има промени в теглото си. Хората с РА често упражняват по-малко с течение на времето поради дискомфорта от РА и това може да ги накара да наддават на тегло.

Алтернативно, хората могат да изпаднат в депресия, да ядат по-малко и да отслабнат. Важно е да се отбележи, че не всички хора с кахексия ще се подложат на загуба на тегло. Хората с кахексия дори могат да натрупват мазнини, което води до общо увеличаване на теглото.

Причини за загуба на мускули

Точните причини за загуба на мускули са трудни за идентифициране. Изглежда, че има връзка с наличието на твърде много протеин (цитокин), произвеждан от клетките на имунната система.

Затлъстяването също може да играе роля, особено когато диетата на човека е с високо съдържание на наситени мазнини. Липсата на упражнения за съпротива също е свързана с загуба на мускули.

Хората с РА може да не искат да тренират поради болката и трудностите при движение на ставите. Тази липса на активност може да доведе до загуба на мускули.

Лечение

Въпреки че няма известни лекарства за загуба на мускули, можете да направите много, за да спрете влошаването и да изградите мускули на гърба. Упражнението за съпротива може да предотврати загубата на чиста мускулна маса, да увеличи обхвата на движение и да намали болката при ревматоиден артрит.

едно проучване показва, че са необходими повече от един медицински подход за борба със загубата на чиста тъкан. Диетични подходи също е доказано, че са ефективни в определени случаи.

Упражнение

Ако имате RA, все още можете да подобрите състоянието си и да се борите с загубата на мускули с упражнения. Тренировка за съпротива се счита за добър избор за хора с РА.

При тренировките за съпротива вие бутате или дърпате, за да увеличите силата на мускулите си. Можете да правите този вид упражнения във вода, за да намалите ефекта върху ставите си.

Тренировката за съпротива изгражда чиста мускулна маса и увеличава обхвата ви на движение, което ви позволява да се движите по-лесно. То също има е показано за намаляване на болката при артрит, подпомагане на хората да отслабнат и намаляване на честотата на падане.

Диета

Докато някои хора с ревматоиден артрит и мускулна загуба може да са недохранени, просто яденето на повече не е отговорът. Това е така, защото засегнатите мускули не усвояват правилно храната.

Всъщност много хора с РА имат затлъстяване и кахексия едновременно. Проучвания са показали, че добавянето на рибено масло към вашата диета може да подобри теглото и мускулната сила и да намали умората.

Посъветвайте се с Вашия лекар за конкретни диетични указания. Те най-вероятно ще препоръчат високопротеинова и нисковъглехидратна противовъзпалителна диета.

Медицинска помощ

Няма надеждни тестове, които да определят дали някой има кахексия, но измерване на индекса на телесна маса и оценка нива на недохранване може да предостави полезни индикатори. Вътрешни образни тестове като ЯМР и КТ също помагат на лекарите да идентифицират загубата на мускули.

Лекарствата, които са склонни да помагат при лечението на ревматоидна кахексия, са същите лекарства, използвани за лечение на РА. Лекарствата, които лекуват РА и могат също да подобрят мускулната маса, включват:

• етанерцепт (Enbrel)

• инфликсимаб (Remicade)

• адалимумаб (Humira)

• голимумаб (Симпони)

• тоцилизумаб (Actemra)

• абатацепт (Orencia)

• сарилумаб (Кевзара)
• тофацитиниб (Xeljanz)
• метотрексат

Почувствате по-добре

Кахексията е сериозно усложнение за хората с РА. Загубата на чиста мускулна маса води до болка, умора, депресия, злополуки, причинени от лош баланс, и дори сърдечна недостатъчност.

Упражнението може не само да спре или да обърне загубата на мускули, но и да лекува други аспекти на заболяването. Говорете с Вашия лекар за здравословно упражнение, за да допълните препоръчаните RA лекарства. Също така, не забравяйте да попитате за най-новите медицински лечения и диетични новини.