Реактивен артрит

Какво е реактивен артрит?

Реактивният артрит е вид артрит, който инфекция в тялото може да предизвика. Най -често полово предаваната инфекция или бактериалната инфекция в червата предизвиква развитието на реактивен артрит.

Смята се за автоимунно заболяване от групата на спондилоартрит. Артритът често се развива едва след успешното лечение на инфекцията.

Хората с реактивен артрит често изпитват симптоми в по -големите стави на долните крайници. Реактивният артрит е известен преди това като синдром на Reiter, триада от артрит, възпаление на очите (конюнктивит) и възпаление на пикочните пътища (уретрит).

Преди това се смяташе, че състоянието е необичайно. Според Национален институт по артрит и мускулно -скелетни и кожни заболявания (NIAMS), мъжете развиват реактивен артрит по -често от жените, но диагнозата е по -трудна при жените. Средната възраст на появата е 30 години. Мъжете също са склонни да изпитват по -силни болки в ставите от жените.

Какви са причините за реактивен артрит?

Бактериалната инфекция на пикочните пътища или червата е най -честата причина за реактивен артрит. Най -често срещаната бактерия, свързана с реактивен артрит, е Chlamydia trachomatis (който е отговорен за хламидийните инфекции). Тази бактерия обикновено се разпространява чрез сексуален контакт.

Бактериите, които причиняват хранително отравяне, също могат да предизвикат симптоми на реактивен артрит. Примерите за тези бактерии включват Шигела и Салмонела.

Генетиката може да бъде фактор за това дали развивате реактивен артрит или не. Според NIAMS, хора, които имат ген HLA B27 са по -склонни да развият реактивен артрит. Не всички обаче с HLA B27 генът ще развие реактивен артрит, ако получи инфекция.

Какви са симптомите на реактивен артрит?

Има три различни групи симптоми, свързани с реактивен артрит.

Мускулно -скелетната система

Мускулно -скелетните симптоми включват болки в ставите и подуване. Реактивният артрит най -често засяга ставите в коленете, глезените и сакроилиачните стави на таза. Възможно е също да почувствате болки в ставите, стягане и подуване на пръстите, гърба, задните части (сакроилиачните стави) или петите (областта на ахилесовото сухожилие).

Пикочна система

Състояние, наречено уретрит, причинява симптоми на уриниране. Уретратае тръбата, която пренася урината от пикочния мехур до външната страна на тялото. Уретритът е възпалението на тази тръба. Симптомите могат да включват болка или парене при уриниране и често желание за уриниране.

Мъжете могат да развият простатит като част от реактивен артрит. Простатитът е възпаление на простатната жлеза. Цервицитът е възпаление на шийката на матката при жените. Това може да бъде и признак на реактивен артрит.

Очи и кожа

Очното възпаление е един от основните симптоми на реактивен артрит. Реактивният артрит може също да засегне кожата и устата ви. Конюнктивитът е възпаление на очните мембрани. Симптомите включват болка, сърбеж и отделяне.

Могат да се появят и кожни обриви, включително кератома blennorrhagica (малки пустули по стъпалата). Раните в устата са по -редки. Те обаче могат да съпътстват други симптоми на реактивен артрит.

Как се диагностицира реактивен артрит?

Вашият лекар ще оцени Вашата медицинска история, ще извърши физически преглед на Вашите симптоми и ще направи кръвни изследвания, за да провери за инфекция или възпаление. Кръвният тест също може да определи дали носите HLA B27 ген, който увеличава вероятността от развитие на реактивен артрит.

Вашият лекар може да проведе допълнителни тестове, за да изключи полово предавани инфекции, ако симптомите Ви показват инфекция с хламидия. Вашият лекар ще намаже уретрата при мъжете и ще извърши тазов преглед и тампон от шийката на матката при жени. Вашият лекар може да направи и артроцентеза, която включва отстраняване на течността в ставата ви с игла. След това се правят тестове върху тази течност.

Какви са леченията за реактивен артрит?

Лечението на реактивен артрит зависи от причината за състоянието. Вашият лекар ще Ви предпише антибиотични лекарства за лечение на основна инфекция. Те могат да предписват допълнителни лекарства за конюнктивит, язви в устата или кожни обриви, ако е необходимо.

Лекарства

Целта на лечението, след като основната инфекция е под контрол, се превръща в облекчаване на болката и лечение. Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като ибупрофен (Advil) и напроксен (Aleve) помагат за облекчаване на болката и намаляване на възпалението.

Вашият лекар може да Ви предпише по-силни противовъзпалителни средства, ако лекарствата без рецепта не облекчават болката Ви. Кортикостероидите са лекарства, създадени от човека, които имитират кортизол, хормон, който тялото ви произвежда естествено. Тези лекарства действат като широко потискат възпалението в тялото.

Можете да приемате кортикостероидиперорално или ги инжектирайте директно в засегнатите стави. Понякога, когато те не помагат, може да са необходими имуномодулиращи средства, като сулфасалазин (азулфидин). Доксициклин (Acticlate, Doryx) също се използва за лечение, предвид неговите противовъзпалителни свойства. В тежки случаи, които не отговарят на стандартните терапии, TNF инхибиторите (биологични) могат да бъдат ефективни.

Упражнение

Включете упражненията в ежедневието си за насърчаване на здравето на ставите. Упражнението поддържа ставите ви гъвкави и ви помага да запазите обхвата на движение. Обхватът на движение е степента, в която можете да огънете и разтегнете ставите си.

Говорете с Вашия лекар, ако сковаността и болката ограничават обхвата Ви на движение. Може да ви насочат към физиотерапевт. Физическата терапия е постепенен процес на лечение. Целта е да се върнете към здравословния си диапазон на движение без болка.

Каква е дългосрочната перспектива?

Перспективата за хората с реактивен артрит е положителна. Повечето се възстановяват напълно. Времето за възстановяване обаче може да варира от няколко месеца до почти година в някои случаи. Според NIAMS, между 15 и 50 процента от хората с реактивен артрит изпитват рецидив на симптомите след първоначалното лечение.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss