Разбиране на социално прагматично комуникационно разстройство

Социално прагматично комуникационно разстройство (SPCD) се отнася до подчертани предизвикателства както с невербалните, така и с вербалните комуникационни умения, използвани в социалните среди.

Трудностите в социалното общуване могат да бъдат свързани с други комуникационни нарушения. Въпреки това, от 2013 г. SPCD вече се счита за своя собствена категория, както е определено от Наръчника за диагностика и статистика на психичните разстройства, пето издание (DSM-5).

SPCD също се разглежда отделно от някои нарушения на неврологичното развитие, които също могат да повлияят на комуникационните умения, включително разстройство от аутистичния спектър (ASD).

Прочетете, за да научите повече за SPCD, включително симптоми, лечение и как се различава от — или се отнася до — други състояния, които могат да повлияят на комуникационните умения.

Какво е социално-прагматично комуникационно разстройство (SPCD)?

Наскоро добавен към раздела за комуникационни разстройства на DSM-5, SPCD се отнася до „първичен дефицит“ както във вербалната, така и в невербалната комуникация, използвана в социални ситуации.

Такива трудности могат да включват:

неподходяща комуникация в определени социални контексти
трудности с използването на езика за социализация
не знае как да използва и разбира както вербалните, така и невербалните знаци
липса на разбиране относно небуквалния език

Симптоми на социално-прагматично комуникативно разстройство

Симптомите на SPCD могат да варират по вид и интензивност при различните индивиди. По-долу са само някои от признаците на SPCD:

трудности с адаптирането на комуникационните умения към различни социални контексти, като поздрави и започване на разговор
невъзможност за превключване между официален и неформален език
проблеми с редуването по време на разговори
трудности с използването на невербални комуникационни техники по време на социални взаимодействия, като зрителен контакт и жестове с ръце
затруднено разбиране на небуквалния език, като изводи, сарказъм, метафори и идиоми, направени по време на разговор
създаване и/или запазване на приятели

Наличието на един или повече от тези симптоми не означава автоматично, че имате SPCD. За да бъдете диагностицирани с това комуникационно нарушение, бележки на DSM-5 че симптомите трябва значително да пречат на:

междуличностни отношения
способността ви да се социализирате
работа
училище

Как социално-прагматично комуникационно разстройство е различно от аутизма?

От DSM-5, SPCD се счита за отделно състояние от ASD.

Някои от симптомите на SPCD може да изглежда да се припокриват с тези, свързани с ASD, включително това, което преди е било известно като болест на Аспергер. Едно проучване от 2017 г също така заключи, че SPCD може да не изглежда напълно различен от ASD, но може да включва общи черти.

Въпреки това, DSM-5 постави SPCD в собствената си категория като тези, които са не причинено от друго основно нарушение на развитието или медицинско състояние.

Трудностите в комуникацията, които могат да бъдат отбелязани при ASD, включват:

привидна „липса на внимание“ в социалните взаимодействия
затруднено ангажиране с разговори напред-назад
да разговаряте с другите, без да им давате шанс да отговорят

Как социално-прагматично комуникационно разстройство е различно от ADHD?

SPCD понякога може да бъде диагностициран с хиперактивно разстройство с дефицит на вниманието (ADHD). Докато ADHD може да доведе до някои комуникационни затруднения, причините и въздействията не са същите като SPCD.

Трудностите в комуникацията, които могат да се наблюдават при ADHD, включват:

прекомерно говорене
неспособност да се концентрирате върху някой, който говори с вас
пречат на разговорите на другите
прекъсване на други, които може да разговарят с вас
имате проблеми с изчакването на вашия ред за разговор

Защо хората имат социално-прагматично комуникативно разстройство?

Въпреки че точната причина е неизвестна, някои изследователи вярват, че SPCD може да има генетичен компонент. Може да се използва и в семейства, които имат прагматични езикови трудности.

Някои от признаците на SPCD могат да се припокриват с нарушения на неврологичното развитие. Те включват ASD и ADHD.

Преди отделната класификация от DSM-5, SPCD беше смятат да съществуват съвместно с ADHD и други генетични или неврологични състояния.

Въпреки това, DSM-5 счита SPCD за свое собствено разстройство. Това означава, че е не причинено от ASD, ADHD или друго неврологично състояние.

Децата трябва да имат време да развият достатъчно езиковите си умения, преди да може да бъде открит SPCD. Следователно диагнозата на SPCD не трябва да се прави, докато не са поне от 4 до 5 години.

Можете ли да предотвратите социално-прагматично комуникационно разстройство?

Тъй като точните причини за SCPD са неизвестни, няма известни превантивни мерки. Ранният скрининг обаче е от ключово значение за започване на лечение и осигуряване на по-добри резултати в междуличностните отношения, работата и училището.

Други изследователи са изразили опасения относно диагноза SPCD спрямо диагноза на неврологично разстройство от страх, че засегнатите може да не получат необходимите услуги – както в училище, така и в клинични условия.

Кои са често срещаните рискови фактори за развитие на социално-прагматично комуникативно разстройство?

SPCD може тичат в семейства. Други рискови фактори могат да включват основни:

ADHD
интелектуални затруднения или увреждания в развитието
други езикови нарушения
трудности в ученето
загуба на слуха
черепно-мозъчни травми
деменция

Как се лекува социално-прагматично комуникативно разстройство?

Лечението на SCPD се фокусира върху логопедична терапия, провеждана от логопед (SLP). Услугите на SLP са достъпни за деца в училища, които отговарят на изискванията, и можете също да получите логопедична терапия в частни практики.

Докато индивидуалните, индивидуални сесии са от съществено значение, груповата терапия може също да помогне за подобряване на социалните прагматични умения. Груповите терапии се използват и в училищни условия. Някои частни практики може да предлагат и групови часове за социални умения.

Преди да можете да започнете лечение за SPCD, трябва да бъдете прегледани и оценени от професионалисти, като SLP. Тези оценки могат да се предоставят в училище, частни практики или и двете.

Те ще използват комбинация от:

интервюта (със себе си или родителите, в зависимост от възрастта ви)
въпросници
самооценки
доклади от учители или болногледачи
слухови тестове

Какви са перспективите за хората със социално-прагматично комуникативно разстройство?

С ранно откриване и лечение, перспективите за SPCD са положителни. Може да очаквате да посещавате логопедични часове и/или социални умения в дългосрочен план за най-добри резултати. Тийнейджърите и възрастните могат да се възползват от групите за житейски умения.

Самият SPCD може да бъде през целия живот, като някои симптоми се подобряват с течение на времето. Важно е да наблюдавате напредъка, за да предотвратите евентуални регресии. С ранна терапия обаче, социалните комуникационни умения могат да се подобрят, като по този начин се намали нуждата от интервенция.

SPCD е вид комуникационно разстройство, което може да повлияе неблагоприятно на социалните взаимодействия. Докато много от симптомите му могат да се припокриват с нарушения на неврологичното развитие като ADHD, DSM-5 счита SPCD за свое собствено състояние. Също така се счита за отделно разстройство от ASD.

Въпреки че е важно да откриете SPCD за ранна интервенция, не трябва да диагностицирате това състояние самостоятелно. Ако подозирате, че вие или любим човек имате проблеми със социалната комуникация, говорете с лекар за помощ при следващите стъпки.