Разбиране на позицията на плода

В някакъв момент по време на бременността вероятно ще стигнете до момент, в който се чудите дали това, което току-що почувствате, е глад, газове или бебето се движи. Усещането на вашето бебе да се движи или рита за първи път е вълнуващо време за очакващите родители.

В първите дни, около времето на първата ви ултразвукова снимка, вашето мъничко зърно може да плува наоколо във всяка позиция, която пожелае. Има много място в копанията им. Но докато бебето ви става по-голямо, са необходими повече усилия – и ритане – за да промените позициите в утробата (матката).

Позиционирането на плода е фантастичният термин за това как вашето бебе – плодът – е разположен в утробата, независимо дали е на гърба, главата надолу или някаква друга комбинация. Позицията на плода обикновено се отнася до класическата поза на свито бебе.

Какво е положението на плода?

Позицията на плода прилича малко на правене на С-образна форма, с извит гръбнак, глава надолу и ръце и крака, прибрани близо до тялото. Докато бебето ви ще се разтяга, рита и се движи често в утробата, това обикновено е най-добрата позиция, в която ще виси през повечето време.

Позата на плода обикновено е най-удобната позиция за вашето бебе в утробата и дори след раждането. С наближаването на термина, тази позиция също е важна, защото помага на вашето бебе да заеме най-добрата позиция за раждане и помага за намаляване на риска от усложнения по време на раждането.

В матката позицията на плода обикновено означава, че бебето ви виси с главата надолу. Въпреки това, бебетата могат да бъдат в фетална позиция, но главата им е насочена нагоре или напълно настрани.

Позицията на плода не се ограничава до малките в утробата. След като бебето ви се роди, често ще го виждате сгънати в тази форма. Бебетата, децата и – понякога дори възрастните – също ще използват позата на плода за комфорт и самоуспокояване. Това е и най-важното за повечето хора за добър нощен сън.

Какви са видовете позициониране на плода при раждане?

Бебетата някак магически знаят кога е почти време за раждане. До 36 седмици повечето бебета успяват да се подредят в позиция надолу с главата за възможно най-бързо излизане. Други решават, че им е доста удобно и нямат планове да си тръгват.

Преден тил (OA)

Най-добрата поза на плода за вашето бебе малко преди раждането е краката нагоре, главата надолу, с лице към гърба ви, с гръб, опрян в корема ви. Това означава, че те могат да излязат от родовия канал със задната част на главата си, най-близо до вашата срамна кост.

Медицинското наименование на тази позиция е преден тил или ОА. Може също да чуете термините вертексна позиция и главна позиция, които се отнасят до всяка позиция, при която главата на бебето е в таза и е представящата част.

Тази поза на бебето е най-лесният начин вашето бебе да се движи надолу и вие да раждате – не че има лесно начин! Положението на плода надолу помага на бебето да премине през родовия канал по най-добрия начин.

Въпреки това, понякога бебето ви има други планове и може да реши, че не иска да бъде в това положение, независимо колко часа сте раждали. Или може да заемат позиция и след това да решат да акробират в друга и да откажат да помръднат.

Други видове фетално позициониране на вашето бебе, което може да доведе до по-предизвикателно раждане или нужда от цезарово сечение (Ц-сечение), включват:

Тилна задна част (OP)

Това е почти като идеалната обърната с главата надолу позиция на плода за раждане, с изключение на това, че вместо да е обърнато към гърба ви, бебето е с лице към корема ви. Нарича се още позиция гръб до гръб и позиция слънчева страна нагоре.

В позиция OP вашето бебе не може да наведе брадичката си надолу, за да премине по-лесно през родовия канал. Ако бебето ви е в това положение и не може да се обърне, раждането може да е по-дълго. Вашият лекар може да реши, че е най-добре да се направи цезарово сечение.

Позиция на затвора

Около 3 до 4 процента от доносените бебета решават да останат с главата нагоре и отдолу в седалищно положение. Има различни видове седалищни позиции и всички те увеличават шанса, че може да се нуждаете от цезарово сечение.

Пълен затвор: Дъното е долу близо до родовия канал, бебето е със свити колене и стъпала близо до дъното.
Франк брейч: Бебето е във V-образна форма, с дъно близо до родовия канал, краката нагоре и стъпалата близо до главата.
Задник: Точно както звучи, бебето има единия или двата крака близо до или в родовия канал.

Наклонена позиция

Наклонено означава, че вашето бебе е в диагонална (или наклонена) позиция през утробата. Това позициониране на плода е рядко, но може да се случи.

Тази позиция е по-рискова по време на раждане, тъй като главата не е правилно подравнена с родовия канал, което може да доведе до компресия на пъпната връв. Ако пъпната връв навлезе първо в родовия канал, налягането от главата по време на раждането може да притисне връвта, възпрепятствайки притока на кръв и причинявайки спешна ситуация.

Може да се нуждаете от цезарово сечение, ако вашето упорито малко дете не може да бъде обърнато в позиция с главата надолу.

Напречно положение

В напречно положение вашето бебе може да е свито в фетална позиция, но то лежи настрани през утробата. Вашето бебе може да има гръб, рамо или ръце и крака най-близо до родовия канал.

Основният риск за тази позиция е, че плацентата може да се повреди по време на раждане или при опит за обръщане на бебето. Вашият лекар ще реши дали цезарово сечение е най-безопасният начин.

Може ли да се промени позицията на плода на вашето бебе?

В седмиците и дните преди термина, Вашият лекар ще провери позицията на Вашето бебе в утробата. Ако бебето ви не е паднало в най-добрата позиция за раждане, Вашият лекар може да използва няколко техники, за да ги постави на място.

Това може да ви помогне да направите възможно вагинално раждане. Фетална версия или промяна на позицията на бебето в утробата най-често се прави, ако:

Вие сте бременна на около 36 до 42 седмици.
Трудът още не е започнал.
Вие раждате, но водата ви още не е изтекла.
Вашето бебе плува в много амниотична течност.
Вашето бебе не докосва входа на родовия канал и нито една част от него не е в родовия канал.
Имате едно бебе (не близнаци или други многоплодни).
Имали сте бебе преди (стомашните мускули са – разбираемо – по-малко стегнати).
Вие раждате в болница – така че можете бързо да бъдете отведени за цезарово сечение, ако е необходимо.

Медицинското наименование на техниката, използвана за принуждаване на бебето да застане на място в утробата, се нарича външна цефалична версия (ECV):

външно – защото е предимно от външната страна на стомаха
цефаличен – означава в положение на главата надолу
версия – известна още като обръщане на бебето

Вашият лекар ще използва нежен масаж и силен натиск, за да накара бебето ви да се премести в главна позиция на ОА. Ако работи, може да ви помогне да избегнете непланирано раждане с цезарово сечение.

Вашето здраве и здравето на вашия упорит сноп радости ще бъдат проверени внимателно, преди Вашият лекар да се опита да търкаля бебето на място. По време на процедурата бебето ви се наблюдава внимателно, за да се уверите, че не го прави твърде ядосано.

По време на ECV процедурата:

Може да Ви бъде поставена инжекция с лекарство, което помага за отпускане на утробата Ви.
Може да ви бъде дадено обезболяващо (епидурално) лекарство, за да се чувствате комфортно.
Вашият сърдечен ритъм и други жизненоважни показатели ще бъдат проверени.
Вашият лекар ще се увери, че около бебето ви има много течност, за да улесни движението му.
Вашият доставчик ще използва мониторинг на сърцето на бебето, за да се увери, че сърдечният ритъм на вашето бебе остава нормален по време на процедурата
Ултразвукът на плода може да се използва, за да се види точно къде се намира вашето бебе и дали побутването му помага да го обърне
Вашият лекар ще масажира и ще натисне стомаха ви с две ръце

Процедурата ECV може да бъде неудобна за вас и да накара бебето ви да се разстрои малко. Ако контракциите ви станат по-силни, водата ви се счупи или бебето ви вече е близо или частично в родовия канал, ECV няма да работи. Вашият лекар ще препоръча цезарово сечение като най-безопасния вариант за раждането на вашето бебе.

За вкъщи

Позицията на вашето бебе в утробата е много важна, тъй като терминът ви наближава. Повечето бебета влизат в най-добрата позиция на плода няколко седмици преди раждането. Ако бебето ви не се е преместило в главата надолу до около 36-та седмица, Вашият лекар може да се опита да го постави на място.

Да сте в неудобна поза на плода, като седалищно сечение, лице към корема на мама, настрани или диагонално, може да означава, че ще се нуждаете от цезарово сечение. Друго позициониране на плода може да затрудни изплъзването на вашето бебе и може да увеличи риска от усложнения по време на раждането.

Въпреки че не можете да контролирате позицията, в която е вашето бебе, докато е в утробата, то скоро ще бъде сгушено на гърдите ви по същия удобен, свити начин!