Разбиране на лечението на емфизем

Лечение на емфизем

Емфиземът е едно от трите състояния, групирани под по-общия термин хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ). Другите 2 подтипа са хроничен бронхит и хронична обструктивна астма.

Емфиземът причинява влошаване на въздушните торбички в белите ви дробове. Това намалява повърхността на белите дробове, което води до прогресивно затруднено дишане.

Когато имате проблеми с дишането, жизненоважните ви органи не получават толкова кислород, колкото би трябвало. Това причинява нараняване на тъканите и в крайна сметка може да бъде фатално.

Няма директно лечение за емфизем, след като белодробното увреждане е направено, но лечението може да облекчи симптомите и да предотврати по-нататъшно увреждане на белите дробове. Хората с емфизем, които пушат, трябва незабавно да спрат пушенето. След като се откажете от пушенето, има няколко лечения за емфизем.

Лекарства като инхаланти

Бронходилататорите са лекарства, които отпускат бронхиалните мускули и подобряват въздушния поток. Бронходилататорите се предлагат като инхалатори както в дозирана форма, така и в прахообразни инхалатори, както и чрез пулверизатори (те превръщат течността в аерозол).

Бронходилататорите могат да се използват за краткосрочно бързо облекчаване на симптомите или за дългосрочна ежедневна употреба.

Стероидите могат да се използват и за лечение на емфизем. Вашият лекар може да предпише кортикостероиди под формата на инхалатор. Кортикостероидите облекчават симптомите, като намаляват възпалението.

Някои популярни инхалатори, като Advair, комбинират бронходилататор с кортикостероид.

Орално лечение на емфизем

В допълнение към използването на инхалатор, на хора с емфизем може да се предпише перорален стероид като преднизон. Антибиотиците също са популярни лечения, предотвратяващи инфекции, които могат да доведат до опасни състояния като пневмония.

Понякога се предписват муколитични средства, за да се намали отделянето на слуз. Тези лечения се предлагат под формата на отхрачващи средства. Отхрачващите средства са лекарства, които помагат за извеждането на слуз от белите дробове. Mucinex и Robitussin са популярни версии без рецепта.

Добавяне на кислород

Много хора с емфизем в крайна сметка ще се нуждаят от ежедневно лечение с кислород. С напредването на заболяването нуждата от кислород често се увеличава. Някои в крайна сметка ще се нуждаят от кислород през цялото време.

Не всеки с емфизем ще се нуждае от големия подвижен резервоар, често свързан с добавяне на кислород. Много по-леко и преносимо устройство, наречено концентратор, може да извлече кислород от въздуха и да го преобразува.

По-старите версии на тези устройства първоначално изискваха електрически контакт, за да работят. По-новите версии работят на батерия, което ги прави по-лесни за използване всеки ден.

Въпреки това, някои преносими кислородни концентратори не се препоръчват за използване по време на сън. Устройството може да има проблеми с разпознаването кога някой спи вдишва, което се отразява на количеството доставян кислород.

Хирургия и рехабилитация

Когато емфиземът е напреднал, Вашият лекар може да препоръча операция за намаляване на обема на белия дроб (LVRS) или белодробна трансплантация.

Наричана още редукционна пневмопластика, LVRS намалява обема на белите дробове, за да намали симптомите. Тази операция не е за всеки, така че Вашият лекар ще иска да вземе предвид Вашето здраве и предпочитания.

При LVRS хирургът ще намали обема на белите дробове, като премахне най-засегнатите от емфизем области. Може да искате да помислите за LVRS, ако имате напреднал емфизем, който е преобладаващ в горния лоб, или имате нисък толеранс към упражнения дори с белодробна рехабилитация и лекарства за ХОББ.

LVRS се свързва с потенциално сериозни усложнения. Може да се класирате за процедура, наречена бронхоскопско намаляване на обема на белите дробове (BLVR), който използва ендобронхиални клапи. По този начин Вашият лекар може да намали обема на белите дробове чрез гъвкав бронхоскоп и да премахне необходимостта от операция.

Вашият лекар може също да препоръча белодробна рехабилитация. Това може да включва дихателни упражнения, които могат да помогнат за укрепване на белите ви дробове.

В допълнение към дихателните упражнения, може да бъдете насърчени да говорите с други хора, които имат емфизем по време на тези сесии. Това може да помогне за изграждане на увереност и подобряване на общото благосъстояние.

Медицински специалист може също да работи с вас, за да ви даде по-добро разбиране за лекарствата и наличните лечения.

Алтернативни терапии

Йога може да подобри качеството на живот при пациенти с ХОББ. Има някои изследвания да се предположи, че йога може да повиши белодробната функция и капацитета за упражнения на човек. Колко дълго могат да продължат тези ползи, не е известно.

Дихателните упражнения изглеждат безопасни за хора с ХОББ. Йога дишане, стиснати устни и диафрагмално дишане е доказано, че се подобряват разстоянието, изминато от пациентите, въпреки че това може да варира от човек на човек с ХОББ.

Хора с ХОББ, които практикуват внимателност може да се види подобрение в качеството на живот и намаляване на стреса. Интервенциите на ума и тялото могат да намалят тревожността и депресията и могат да подобрят умората при тези с ХОББ.

Винаги трябва да говорите с Вашия лекар, преди да започнете каквито и да било алтернативни или допълнителни терапии.

Дългосрочна перспектива

За съжаление, в момента няма пряко лечение за емфизем, след като белодробното увреждане е направено. Изследванията продължават да се надяваме да се доближат до лечение, което може да включва изследване на стволови клетки.

Въпреки това, Вашият лекар може да препоръча оценка за единична или двойна белодробна трансплантация, която може да подобри способността Ви да дишате и да бъдете активни. Както всяка голяма операция, трябва да вземете предвид рисковете и усложненията, като отхвърляне на орган или необходимост от ежедневно приемане на имуносупресиращи лекарства.

Когато става въпрос за лекарства, повечето лечения могат само да управляват симптомите или да намалят честотата на пристъпите на ХОББ. Ако пушите, отказването е най-доброто нещо, което можете да направите, за да управлявате симптомите си.

Говорете с Вашия лекар, ако имате нужда от помощ при отказване от тютюнопушенето. Те могат да осигурят ресурси, които ще ви помогнат да се откажете.