Разбиране на забавения растеж и как се лекува

Симптоми, свързани със забавен растеж

Ако детето ви е по-малко от другите деца на тяхната възраст, то може да има проблем с растежа. Обикновено се счита за медицински проблем, ако те са по-малки от 95 процента от децата на тяхната възраст и темпът им на растеж е бавен.

Забавяне в растежа може да бъде диагностицирано и при дете, чиято височина е в нормалните граници, но чийто темп на растеж е забавен.

В зависимост от основната причина за забавянето на растежа, те могат да имат други симптоми:

• Ако имат определени форми на джуджество, размерът на ръцете или краката им може да е извън нормалната пропорция на торса им.
• Ако имат ниски нива на хормона тироксин, те могат да имат загуба на енергия, запек, суха кожа, суха коса и проблеми със затоплянето.
• Ако имат ниски нива на растежен хормон (GH), това може да повлияе на растежа на лицето им, което ги кара да изглеждат необичайно млади.
• Ако забавеният им растеж е причинен от заболяване на стомаха или червата, те могат да имат кръв в изпражненията, диария, запек, повръщане или гадене.

Причини за забавяне на растежа

Забавеният растеж може да има голямо разнообразие от причини. Най-честите причини включват:

Семейна история с нисък ръст

Ако родителите или други членове на семейството имат нисък ръст, обичайно е детето да расте по-бавно от връстниците си. Забавеният растеж поради фамилна анамнеза не е индикация за основен проблем. Детето може да е по-ниско от средното просто поради генетиката.

Забавяне на конституционния растеж

Децата с това състояние са по-ниски от средните, но растат с нормална скорост. Те обикновено имат забавена „костна възраст“, ​​което означава, че костите им узряват по-бавно от тяхната възраст. Те също така са склонни да достигнат пубертета по-късно от своите връстници. Това води до ръст под средния в ранните тийнейджърски години, но те са склонни да настигат връстниците си в зряла възраст.

Дефицит на растежен хормон

При нормални обстоятелства GH насърчава растежа на телесните тъкани. Децата с частичен или пълен дефицит на GH няма да могат да поддържат здравословен темп на растеж.

Хипотиреоидизъм

Бебетата или децата с хипотиреоидизъм имат недостатъчно активна щитовидна жлеза. Щитовидната жлеза е отговорна за освобождаването на хормони, които насърчават нормалния растеж, така че забавеният растеж е възможен признак за недостатъчно активна щитовидна жлеза.

Синдром на Търнър

Синдромът на Търнър (TS) е генетично заболяване, което засяга жени, на които липсва част или цялата X хромозома. TS засяга приблизително 1 на 2500 жени. Докато децата с TS произвеждат нормални количества GH, телата им не го използват ефективно.

Други причини за забавен растеж

По-рядко срещаните причини за забавен растеж включват:

• Синдром на Даун, генетично състояние, при което индивидите имат 47 хромозоми вместо обичайните 46
• скелетна дисплазия, група състояния, които причиняват проблеми с растежа на костите
• някои видове анемия, като сърповидно-клетъчна анемия
• бъбречни, сърдечни, храносмилателни или белодробни заболявания
• употребата на определени лекарства от родилката по време на бременност
• лошо хранене
• силен стрес

Диагностика на забавен растеж

Лекарят на вашето дете ще започне със снемане на подробна медицинска история. Те ще събират информация за личната и семейната здравна история на вашето дете, включително:

• бременността на родилната майка
• дължината и теглото на детето при раждане
• височините на другите хора в семейството им
• информация за други членове на семейството, които са имали забавяне в растежа

Лекарят може също да начертае растежа на вашето дете за шест месеца или повече.

Някои тестове и образни изследвания също могат да помогнат на лекаря да постави диагноза. Рентгеновата снимка на ръката и китката може да предостави важна информация за развитието на костите на вашето дете в зависимост от възрастта му. Кръвните тестове могат да идентифицират проблеми с хормоналния дисбаланс или да помогнат за откриване на определени заболявания на стомаха, червата, бъбреците или костите.

В някои случаи лекарят може да помоли детето ви да остане за една нощ в болницата за кръвни изследвания. Това е така, защото около две трети от производството на GH се случва, докато детето ви спи.

Също така, забавеният растеж и малкият ръст понякога могат да бъдат очаквана част от синдром, с който вашето дете вече е диагностицирано, като синдром на Даун или TS.

Лечение на забавен растеж

Планът за лечение на вашето дете ще зависи от причината за забавения им растеж.

При забавен растеж, свързан с фамилна анамнеза или конституционно забавяне, лекарите обикновено не препоръчват никакви лечения или интервенции.

За други основни причини, следните лечения или интервенции могат да им помогнат да започнат да растат нормално.

Дефицит на растежен хормон

Ако детето ви е диагностицирано с дефицит на GH, техният лекар може да препоръча да му даде GH инжекции. Инжекциите обикновено могат да се правят у дома от родител, обикновено веднъж на ден.

Това лечение вероятно ще продължи няколко години, докато детето ви продължава да расте. Лекарят на вашето дете ще наблюдава ефективността на лечението с GH и съответно ще коригира дозата.

Хипотиреоидизъм

Лекарят на вашето дете може да предпише лекарства за заместване на хормони на щитовидната жлеза, за да компенсира недостатъчното функциониране на щитовидната жлеза на вашето дете. По време на лечението лекарят ще следи редовно нивата на хормоните на щитовидната жлеза на вашето дете. Някои деца естествено надрастват заболяването в рамките на няколко години, но други може да се наложи да продължат лечението до края на живота си.

Синдром на Търнър

Въпреки че децата с TS произвеждат GH естествено, телата им могат да го използват по-ефективно, когато се прилага чрез инжекции. Около четири до шест години, лекарят на вашето дете може да препоръча започване на ежедневни инжекции с GH, за да увеличи вероятността да достигнат нормална височина за възрастни.

Подобно на лечението на дефицит на GH, обикновено можете да давате инжекциите на детето си у дома. Ако инжекциите не управляват симптомите на вашето дете, лекарят може да коригира дозата.

Има повече възможни основни причини от изброените по-горе. В зависимост от причината може да има други налични лечения за забавения растеж на вашето дете. За повече информация говорете с техния лекар как можете да помогнете на детето си да достигне нормален ръст за възрастен.

Какви са перспективите за деца със забавен растеж?

Перспективата на вашето дете ще зависи от причината за забавянето на растежа и кога започва лечението. Ако състоянието им се диагностицира и лекува рано, те могат да достигнат нормална или почти нормална височина.

Прекалено дългото чакане за започване на лечението може да повиши риска от нисък ръст и други усложнения. След като растежните пластини в края на костите им се затворят в млада възраст, те няма да изпитат по-нататъшен растеж.

Попитайте лекаря на детето си за повече информация относно тяхното специфично състояние, план за лечение и перспективи. Те могат да ви помогнат да разберете шансовете на детето ви да достигне нормален ръст, както и риска от потенциални усложнения.

Вземането за вкъщи

Тъй като ранното лечение може да помогне на детето ви да достигне нормален ръст за възрастен, говорете с Вашия лекар веднага щом забележите признаци или симптоми на забавен растеж. Независимо дали лечението е възможно или не, идентифицирането на основните причини за забавения растеж на вашето дете ще ви помогне да определите как да продължите.