Саркомът на Юинг е рядък и агресивен рак, който се образува в костите или меките тъкани. Лекарите определят стадия на рака въз основа на фактори като размера на тумора и дали се е разпространил в отдалечени тъкани.
Саркомът на Юинг засяга приблизително 1,7 на 1 милион деца. Най-често се развива на възраст между 10 и 20 години. Напредъкът в лечението значително увеличи степента на преживяемост през последните години.
Лекарите използват различни системи за стадиране на саркома на Юинг. Познаването на стадия на рака дава най-добрата представа за това как да го лекуваме и какво да очакваме.
Какво е сарком на Юинг?
Саркомът на Юинг е агресивен рак на костите или меките тъкани. За първи път е описан от д-р Джеймс Юинг през
То
- обятия
- крака
- ръце
- гръден кош
- таза
- гръбначен стълб
- череп
Научете повече за саркома на Юинг.
Как се диагностицира и поставя сарком на Юинг?
Лекарите обикновено започват диагностичния процес за саркома на Юинг, като извършват физически преглед и разглеждат вашата медицинска история. Ако вашият лекар подозира рак, той може да нареди:
- кръвни изследвания
- биопсия (малка тъканна проба)
- образни тестове, като например:
- Рентгенов
- сканиране на костите
- ЯМР
- компютърна томография
- ПЕТ сканиране
Изследователите използват резултатите от тези тестове за стадий на сарком на Юинг. Използват се различни системи за стадиране, но най-простият начин, по който лекарите го класифицират, е като го наричат едно от следните:
- Локализиран: Ракът не се е разпространил извън първоначалния тумор.
-
Метастатичен: Ракът се е разпространил в отдалечени части на тялото. относно
20% от хората имат метастатичен рак при диагностицирането. - Повтарящи се или рецидивиращи: Ракът беше успешно излекуван, но се върна.
Какво представлява системата за стадиране на AJCC (TNMG) за рак на костите?
Системата за стадиране TNMG на Американския съвместен комитет по рака (AJCC) е една от най-разпространените системи, използвани за рак на костите. Лекарите използват тази система за стадий на много видове рак на костите. Той разделя рака на етапи въз основа на следните показатели:
- тumor: колко голям е нараснал туморът
- нода: дали ракът се е разпространил в близките лимфни възли
- Метастазиран: дали ракът се е разпространил в отдалечени части на тялото ви
- Жrade: колко агресивен се очаква да бъде ракът
Всички саркоми на Юинг получават най-високия резултат G от 3, тъй като винаги се считат за много агресивни.
Таблица на системата за стадиране на AJCC (TNMG) за саркоми на костната тъкан
| сцена | Сарком на Юинг в костни TNMG резултати |
|---|---|
| 2А | • T1: туморът е по-малък от 7,8 cm в диаметър • N0: ракът не се е разпространил в лимфните възли • M0: ракът не се е разпространил в отдалечени места • G3: ракът е 3 степен |
| 2B | • T2: туморът е по-голям от 7,8 cm в диаметър • N0: ракът не се е разпространил в лимфните възли • M0: ракът не се е разпространил в отдалечени места • G3: ракът е 3 степен |
| 3 | • T3: има повече от един тумор в една и съща кост • N0: ракът не се е разпространил в лимфните възли • M0: ракът не се е разпространил в отдалечени места • G3: ракът е 3 степен |
| 4А | • всяко Т: ракът е всякакъв размер • N0: ракът не се е разпространил в лимфните възли • M1a: ракът се е разпространил в белите дробове, но не и в други отдалечени тъкани • G3: ракът е 3 степен |
| 4B | • всяко Т: ракът е всякакъв размер • N1: ракът се е разпространил в лимфните възли • всяко М: ракът може да се е разпространил на отдалечени места • G3: ракът е 3 степен ИЛИ • всяко Т: ракът е всякакъв размер |
Етап 1
Етап 1 не се използва за саркоми на Юинг, тъй като винаги се счита за висока степен. Други видове рак на костите с G стойност 1 понякога се класифицират като стадий 1.
Етап 2 на сарком на Юинг
Етап 2 Саркомът на Ewing в костите се класифицира като стадий 2A или 2B. Ракът в този стадий все още е ограничен до един тумор.
Етап 3 сарком на Юинг
Саркомът на Ewing в костта се класифицира като етап 3, ако се е разпространил в множество тумори в една и съща кост, но не се е разпространил в отдалечени области.
Етап 4 на сарком на Юинг
Етап 4 Саркомът на Ewing в костите се класифицира като стадий 4A или 4B. Костният сарком в стадий 4 се е разпространил в отдалечени части на тялото или лимфни възли.
Какво представлява системата за стадиране на AJCC (TNM) за саркоми на меките тъкани?
Системата AJCC за стадиране на саркоми на меките тъкани е подобна на системата за стадий на рак на костите, но използва малко по-различни стойности, за да определи в кой стадий е ракът.
На саркома на Юинг на меките тъкани винаги се приписва G стойност 3. Ето поглед към това как се поставя саркомът на Юинг на меките тъкани, когато се развива в тялото или крайниците.
| сцена | Сарком на Юинг на меките тъкани в тялото или крайниците TNMG резултати |
|---|---|
| 2 | • T1: туморът е по-малък от 5,08 cm в диаметър • N0: ракът не се е разпространил в лимфните възли • M0: ракът не се е разпространил в отдалечени места • G3: ракът е 3 степен |
| 3А | • T2: ракът е по-голям от 5,08 cm, но по-малък от 9,9 cm в диаметър • N0: ракът не се е разпространил в лимфните възли • M0: ракът не се е разпространил в отдалечени места • G3: ракът е 3 степен |
| 3B | • Т3 или Т4: ракът е между 5,08–9,9 cm в диаметър или повече от 14,98 cm • N0: ракът не се е разпространил в лимфните възли • M0: ракът не се е разпространил в отдалечени места • G3: ракът е 3 степен |
| 4 | • всяко Т: ракът е всякакъв размер • N1: ракът се е разпространил в лимфните възли • M0: ракът не се е разпространил в отдалечени места • G3: ракът е 3 степен ИЛИ • всяко Т: ракът е всякакъв размер |
Раковите заболявания, които се развиват в тъканта зад коремната стена, трябва да са се разпространили в отдалечени тъкани, за да се считат за стадий 4, но иначе са на същия етап.
Какви са перспективите за хората със сарком на Юинг?
Напредъкът в лечението на саркома на Юинг подобри 5-годишната преживяемост отдолу
- да е под 10 години
- положителен отговор на химиотерапията
- нормални нива на лактат дехидрогеназа в кръвта
- тумор на ръка или крак
- по-малък размер на тумора
The
| сцена | 5-годишна относителна преживяемост |
|---|---|
| Локализиран | 82% |
| Регионален | 70% |
| Далечен | 39% |
Долен ред
Саркомът на Юинг е рядък вид рак, който се образува в костите или меките тъкани. Лекарите разделят саркома на Юинг на етапи въз основа на това колко далеч е напреднал. Това им помага да насочват решенията за лечение и да прогнозират шансовете за оцеляване.
AJCC разделя саркома на Юинг от стадий 2 на стадий 4. Ракът, диагностициран в ранните етапи, обикновено има по-добри перспективи от рака, диагностициран по-късно.
Discussion about this post