Разбиране на дефицита на витамин К

Симптоми на дефицит на витамин К

Основният симптом на дефицит на витамин К е прекомерното кървене. Имайте предвид, че кървене може да се случи в области, различни от мястото на порязване или рана. Кървенето може също да е очевидно, ако някой:

• лесно се образуват синини
• получава малки кръвни съсиреци под ноктите си
• кървене в лигавиците, които покриват областите вътре в тялото
• произвежда изпражнения, които изглеждат тъмно черни (почти като катран) и съдържат малко кръв

При кърмачета лекарите могат да наблюдават дефицит на витамин К, ако има:

• кървене от мястото, където е отстранена пъпната връв
• кървене в кожата, носа, стомашно-чревния тракт или други области
• кървене на пениса, ако бебето е било обрязано
• внезапно кървене в мозъка, което е изключително опасно и животозастрашаващо

Причини за недостиг на витамин К

Въпреки че дефицитът на витамин К е необичаен при възрастни, някои хора са изложени на повишен риск, ако:

• приемайте кумаринови антикоагуланти като варфарин, който разрежда кръвта
• приемат антибиотици
• имате състояние, което кара тялото да не абсорбира правилно мазнините (малабсорбция на мазнини)
• имате диета, в която изключително липсва витамин К

Научете повече: Какво е синдром на малабсорбция? »

Кумариновите антикоагуланти пречат на производството на протеини, участващи в съсирването на кръвта.

Някои антибиотици карат тялото да произвежда по-малко от собствения си витамин К. Други антибиотици могат да накарат витамин К да стане по-малко ефективен в тялото.

Малабсорбция на мазнини, водеща до дефицит на витамин К, може да се появи при хора с:

• цьолиакия
• кистозна фиброза
• нарушение в червата или жлъчните пътища (черен дроб, жлъчен мехур и жлъчни пътища)
• отстранена част от червата им

Продължете да четете: Резекция на тънките черва »

Новородените са изложени на повишен риск от дефицит на витамин К поради различни причини:

• кърмата е с много ниско съдържание на витамин К
• витамин К не се пренася добре от плацентата на майката към нейното бебе
• черният дроб на новородено не използва витамина ефективно
• новородените не произвеждат самостоятелно витамин К2 през първите няколко дни от живота

Диагностициране на дефицит на витамин К

Първо, Вашият лекар ще трябва да знае Вашата медицинска история, за да разбере дали сте изложени на риск от недостиг на витамин К. Хората в риск обикновено са тези, които:

• приемайте антикоагуланти
• приемайте антибиотици
• имате състояние, при което усвояването на мазнините е проблем

Най-вероятно Вашият лекар ще извърши коагулационен тест, наречен тест за протромбиново време (PT), за да види дали дефицитът на витамин К причинява симптомите Ви. Това е кръвен тест, който измерва колко време е необходимо, за да се съсирва кръвта ви.

Медицинска сестра, лаборант или друг медицински специалист, обучен да взема кръв, ще вземе проба с помощта на малка игла. След това те ще добавят химикали към пробата, за да видят как реагира. Кръвта обикновено отнема около 11 до 13,5 секунди, за да се съсирва. Ако кръвта се съсирва по-дълго, Вашият лекар може да определи, че имате дефицит на витамин К.

Лабораторията може също да гледа на резултатите по различен начин, като измерва международното нормализирано съотношение (INR). INR се основава на скала, която сравнява резултатите от различни лаборатории по света. Нормалното INR е около 0,9 до 1,1. За някой, който приема разредител на кръвта, може да е около 2 до 3,5. Вашият лекар ще търси да види дали числото е твърде голямо.

Лечение на дефицит на витамин К

Лечението на витамин К е лекарството фитонадион, което е витамин К1. В повечето случаи лекарите го предписват като перорално лекарство. Лекар или медицинска сестра може също да го инжектира под кожата (за разлика от вена или мускул). Дозировката за възрастни варира от 1 до 25 милиграма (mg).

Лекарите ще предпишат по-малка доза фитонадион за някой, който приема антикоагулант. Обикновено тази доза е около 1 до 10 mg. Това е, за да се избегне усложнение поради антикоагуланти, които пречат на производството на витамин К в организма.

При кърмачета Американската академия по педиатрия препоръчва новородените да получават еднократна инжекция от 0,5 до 1 mg витамин K1 при раждането. Може да е необходима по-висока доза, ако майката е приемала антикоагуланти или лекарства против гърчове.

Дългосрочна перспектива за дефицит на витамин К

Ако не се лекува при възрастни, дефицитът на витамин К може да доведе до прекомерно кървене и да стане опасен. Но в почти всички случаи дефицитът на витамин К е лечим.

При бебета, при които VKDB се идентифицира и лекува бързо, перспективата е добра. Въпреки това, ако кървенето, известно като вътречерепен кръвоизлив, продължи твърде дълго или не се лекува, може да настъпи увреждане на мозъка или смърт.

Как да предотвратим дефицита на витамин К

Няма определено количество витамин К, което трябва да консумирате всеки ден. Но на среден ден диетолозите смятат, че 120 mcg са достатъчни за мъжете и 90 mcg за достатъчни за жените. Някои храни, включително листните зелени зеленчуци, са с изключително високо съдържание на витамин К и ще ви дадат всичко необходимо в една порция.

Единична доза витамин К при раждане може да предотврати проблем при новородени.

Хората със състояния, включващи малабсорбция на мазнини, трябва да говорят с лекарите си за прием на добавка на витамин К и за проследяване на нивата им. Същото важи и за хора, приемащи варфарин и подобни антикоагуланти.