Разбиране на възможностите за лечение на цервикална радикулопатия

Каква е целта на лечението?

В идеалния случай лечението ще облекчи симптомите ви, за да можете да се почувствате по-добре и да се движите отново нормално.

Според Американската академия по ортопедични хирурзи (AAOS), повечето хора с цервикална радикулопатия реагират добре на консервативен режим, който включва медикаменти и физиотерапия, така че е вероятно да не се нуждаете от операция.

Лекарства без рецепта

Вашият лекар може да предложи да започнете с нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС), като ибупрофен, напроксен или аспирин, за облекчаване на болката, причинена от възпаление или дразнене.

Усложнения и рискове

Някои хора обаче може да се наложи да избягват някои НСПВС. Например ибупрофен може да повиши риска ви на инфаркт или инсулт, а в дългосрочен план може да допринесе за стомашни язви или кървене, както и бъбречно заболяване.

Ползи

Лекарствата без рецепта са евтина и лесно достъпна опция за облекчаване на болката.

Орални стероиди

Имате възможност за кратък курс на перорални кортикостероиди за намаляване на възпалението и подуването около засегнатия нерв

Усложнения и рискове

Проучване предполага, че е малко вероятно да изпитате сериозни неблагоприятни ефекти от кратък курс на перорални стероиди, особено при ниска доза. Възможно е обаче да изпитате:

• повишен апетит
• качване на тегло
• промени в настроението

Ползи

Кортикостероидите обикновено се разглеждат ефективен за намаляване на болката, свързана с цервикална радикулопатия.

Епидурална стероидна инжекция

Ако имате постоянна болка и изберете стероидна инжекция, Вашият лекар ще инжектира лекарството в гърба или врата Ви с игла. Тези инжекции могат да помогнат за забавяне на необходимостта от хирургически ремонт.

Усложнения и рискове

Въпреки че се считат за безопасни, може да изпитате някои странични ефекти от инжектирането на стероиди, като например:

• главоболие, причинено от изтичане на гръбначномозъчна течност
• ниско кръвно налягане
• кървене на мястото на инжектиране
• инфекция
• увреждане на нервите на мястото на инжектиране

Ползи

Инжекцията трябва да намали болката и подуването в областта с притиснатия нерв. След инжектирането трябва да изпитате известно облекчаване на болката, което ще ви позволи да извършвате обичайните си дейности и евентуално също така да участвате в физически терапевтични упражнения.

Наркотици

Ако изпитвате силна, изтощителна болка в резултат на притиснат нерв в шийния отдел на гръбначния стълб, Вашият лекар може да обмисли предписването на наркотик

Усложнения и рискове

Експертите обикновено обезсърчават дългосрочната употреба на опиоиди, тъй като има възможност за зависимост, както и възможност за предозиране. Изследване от 2019г предполага, че в някои случаи ранната операция може да бъде по-добър вариант.

Ползи

Проучване също предполага, че опиоидите могат да бъдат ефективни при контролирането на този вид интензивна болка, въпреки че опиоидната терапия трябва да се наблюдава внимателно.

Физиотерапия

Вашият лекар може да ви насърчи да опитате физиотерапия, тъй като много хора се възстановяват с рехабилитация и без операция. В допълнение към упражненията за укрепване и разтягане, можете да научите как да променяте дейностите си, за да ви помогне да поддържате и възвръщате функцията си. Вашата рутина може също да включва масаж и лекарства за болка.

Мека цервикална яка

Носенето на мека подплатена цервикална яка около врата ви е обичаен начин да оставите врата си да си почине и да започне да се лекува.

Усложнения и рискове

Цервикалната яка е предназначена за краткотрайна употреба, тъй като AAOS предупреждава, че дългосрочната употреба може да доведе до намалена сила в мускулите на врата.

Ползи

Това е лесен, неинвазивен начин да предотвратите по-нататъшно увреждане на врата си. Може също да ви помогне да поддържате правилната поза на врата си, докато спите.

Въпреки това, тъй като проучванията за ефективността на меките цервикални нашийници за цервикална радикулопатия са смесени, говорете с лекар, преди да използвате мека нашийник за лечение на вашите симптоми.

хирургия

Отново, повечето хора с цервикална радикулопатия няма да се нуждаят от операция. Но операцията, която включва процедури за отстраняване на част от кост или мека тъкан, която може да причинява натиск и болка, може да се превърне в опция, ако нехирургичното лечение не реши проблема вместо вас.

Усложнения и рискове

Както при всяка операция, може да получите усложнения от операцията, като инфекция, кървене или реакция на анестезия. Допълнителните потенциални усложнения при операция на гръбначния стълб могат да варират в зависимост от типа хирургична процедура, на която се подлагате.

Някои процедури изискват вашият хирург да се приближи до гръбначния стълб отпред. Този преден подход, който се използва при процедури като предна хирургична дискектомия, може да повиши възможността от увреждане на хранопровода, затруднения при преглъщане и затруднения в дишането, наред с други.

Ползи

Целите на операцията са да облекчи болката във врата, да подобри стабилността и подравняването на гръбначния стълб и да запази обхвата на движение във врата.

Домашни средства

Можете също да опитате няколко лесни неща у дома, за да намалите симптомите, причинени от цервикална радикулопатия:

• топли или студени компреси за намаляване на отока

• нежно разтягане (но не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар)

• Почивка
• спите със специална възглавница, която да държи врата ви на място през нощта

Какво да попитате Вашия лекар

Консултирайте се с Вашия лекар, за да сте сигурни, че е безопасно да правите определени неща, докато се възстановявате от цервикална радикулопатия. Бихте могли да попитате за:

• Колко тежести мога да вдигна?
• Безопасно ли е да носите определени предмети?
• Какви лекарства трябва да приемам?
• Мога ли да спортувам докато се възстановя. И ако е така, какво препоръчвате?
• Как ще разбера дали трябва да се оперирам?

Често задавани въпроси

Ето някои често задавани въпроси относно лечението на цервикална радикулопатия.

Всеки ли с цервикална радикулопатия трябва да се подложи на лечение?

Много хора изобщо не се нуждаят от лечение. Болката често намалява и след това изчезва сама.

Кой е най-често срещаният метод за лечение на цервикална радикулопатия?

Вашият лекар може да предложи да опитате комбинация от лекарства за болка и физиотерапия или нежни упражнения.

Може ли симптомите ми да се влошат?

Някои хора изпитват незабавна поява на болка и други симптоми, но вашите симптоми може да се развият с течение на времето.

Ако изпитвате болка във врата, която се разпространява надолу по едната или двете ви ръце – и може би дори причинява известна мускулна слабост или изтръпване – може да сте развили цервикална радикулопатия.

Посетете незабавно Вашия лекар за преглед и диагностика, за да можете да започнете лечение и да изпитате известно облекчение.