Разбиране на връзката между депресията и ОКР

Как са свързани OCD и депресията

Хората често имат ОКР и депресия едновременно. Международната фондация за OCD изчислява, че между 25 и 50 процента от хората с OCD също ще изпитат депресия. Повечето хора първо изпитват симптомите на ОКР, но за малък процент двете състояния започват едновременно. Рядко се случва симптомите на депресия да предшестват ОКР.

Поради това, изследователи често казват, че депресията е част от ОКР, но ОКР не е непременно част от депресията.

Може ли депресията да причини ОКР?

Въпреки че не е ясно какво точно причинява ОКР, нито едно изследване не предполага, че депресията причинява ОКР. Според Национален институт по психично здравеOCD може да бъде причинено от:

• генетика
• разлики в предната кора и субкортикалните области на мозъка
• детска травма
• стрептококова инфекция

Може ли OCD да причини депресия?

Краткият отговор е да. Тъй като депресията често започва след развитието на симптомите на ОКР, изследователите смятат, че трудностите на живота с ОКР могат да доведат до симптоми на депресия.

Депресията може да се развие поради:

• естеството на вашите натрапчиви мисли
• трудности, причинени от натрапчиви действия
• проблемите, които ОКР причинява в живота и взаимоотношенията ви

Обсесии и депресия

OCD предизвиква повтарящи се, нежелани и разстройващи мисли. За много хора самата природа на мислите е достатъчна, за да предизвика шок, страх и в крайна сметка депресия. Ето пример за това как тази прогресия може да работи.

Новият родител може да има внезапни, нежелани мисли за нараняване на бебето. относно половината от всички родители (бащите и майките) имат натрапчиви мисли точно като тези.

Мислите могат да бъдат плашещи и да причинят огромен срам, въпреки че бебето може никога да не е в реална опасност. Родител, който не осъзнава колко често срещани са тези мисли, може да почувства, че нещо не е наред с тях.

OCD причинява натрапчиви мисли като тези и други. Не всички натрапчиви мисли включват насилствени образи, но повечето са смущаващи или обезпокоителни.

И все пак натрапчивите мисли не показват автоматично повишен риск от вреда. Но този риск може да се увеличи, ако мислите се появят заедно с тревожност, депресия и ОКР.

Тревожните мисли също могат да доведат до депресия с течение на времето, тъй като човек, който има натрапчиви мисли, може да се почувства извън контрол на ума си, което може да бъде доста депресиращо и изтощително.

Проучвания от 2018г също така показват, че размишлението – мисленето на едни и същи тревожни, депресиращи или негативни мисли отново и отново – е ключов фактор за депресията и ОКР.

В Проучване от 2017 г, изследователите задаваха въпроси на хората с ОКР и депресия, за да определят дали са склонни към тревожни или депресиращи мисли. Изследователите открили, че тревожните и депресиращи мисли са често срещани при хората с тези две разстройства.

В по-стара проучванеизследователите установиха, че хората с ОКР изпитват по-малко симптоми на депресия, когато показват три често срещани модела:

• смятали, че действията им могат да променят резултата
• смятали, че са способни да предприемат тези действия
• мислеха, че имат контрол в дадена ситуация, така че те бих могъл предприеме необходимите действия

Компулсии и депресия

В отговор на натрапчиви мисли, хората с ОКР обикновено извършват конкретни действия с погрешната вяра, че тяхното поведение или ще накара мислите да изчезнат, или ще попречи на нещо лошо да се случи.

Тези натрапчиви поведения трябва да се изпълняват безупречно всеки път – стандарт, който е трудно да се изпълни.

Изследователи казват, че този вид безмилостен перфекционизъм, отличителен белег на OCD, също е ключов фактор за депресия.

Функциониране и депресия

OCD и депресията могат да повлияят неблагоприятно на способността ви да функционирате по здравословен начин. Обсесиите влияят на душевното ви състояние. Компулсиите могат да попречат на вашия график.

Когато вашите взаимоотношения, социален живот, терапия и представяне на работа или в училище са засегнати, може да започнете да изпитвате симптоми на депресия. Изследователи са установили, че колкото по-тежки са манията и принудата, толкова по-силно влияят на ежедневното ви функциониране, влошавайки симптомите на депресия.

Какво ще кажете за тревожността?

Тревожността е ключов компонент на ОКР. Хората с ОКР могат да изпитват тревожност по много причини, включително:

• притеснени от съдържанието на мислите, които ги натрапват
• се тревожат мислите да не се повтарят
• чувстват безпокойство, докато не изпълнят натрапчиво поведение
• изпитват безпокойство дали са изпълнили правилно поведението
• изпитват безпокойство от това какво мислят другите за тях
• изпитват безпокойство в отговор на това как другите хора се отнасят към тях поради тяхното състояние
• са загрижени за други практически и емоционални ефекти на OCD върху живота им

Тревожността също е често срещана сред хората с депресия. Националният алианс за психични заболявания изчислява, че 60 процента от хората с тревожност също имат депресия и обратно.

Как са сходни OCD и депресията?

Тези две разстройства споделят много припокриващи се симптомивключително:

• Те могат да повлияят на настроението, взаимоотношенията и способността ви да функционирате добре.
• И двете са свързани с негативни вярвания за себе си.
• Те могат да причинят модели на мислене, които влошават симптомите.
• И двете обикновено могат да бъдат подобрени с комбинация от психотерапия и лекарства – особено селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs).

Как се различават OCD и депресията?

Въпреки че ОКР и депресията споделят много симптоми, има някои критични разлики.

• OCD ви кара да се чувствате принудени да повтаряте определени поведения, за да намалите тревожността, но депресията обикновено не включва повтарящи се натрапчиви поведения като изключване и включване на светлините – въпреки че е важно да се отбележи, че депресията може да бъде свързана с натрапчива употреба на алкохол, наркотици , и секс.
• OCD може да причини тик разстройства да се развият, но няма изследвания, които да предполагат, че тиковите разстройства възникват от депресия.
• Депресията е класифицирана като разстройство на настроението в „Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства, 5-то издание (DSM-5)“. В по-старите версии на DSM OCD беше класифицирано като тревожно разстройство. В DSM-5 OCD е отделено както от тревожността, така и от разстройствата на настроението.

Какво можете да направите, ако имате ОКР и депресия

OCD и депресията могат да бъдат лекувани с психотерапия, медикаменти или и двете. В допълнение към тези изследвания, тествани лечения, можете също да намалите симптомите си с други терапии, като внимание, йогаи здравословни дози физическа активност.

Съсредоточете се първо върху симптомите на ОКР

Проучвания предполагат, че за повечето хора може да е по-добре първо да се съсредоточат върху лечението на симптомите на ОКР, защото намаляването на симптомите на ОКР често подобрява депресията – но не обратното. Лечението на депресия не намалява непременно симптомите на OCD.

Помислете за терапия

Когнитивна поведенческа терапиякойто има за цел да идентифицира и прекрои нездравословните модели на мислене, се оказа особено полезен за хора с ОКР и депресия.

Жизненоважно е да се насочите към размишленията като част от терапията си, защото намаляването на тези укорени мисловни модели може да помогне при депресия, след като започнете да виждате подобрение на симптомите на ОКР.

Свържете се, когато ви се прииска да се изолирате

Това означава, че ако сте член на семейството или приятел на някой с ОКР, не се колебайте. Въпреки че може да се почувствате безпомощни пред симптомите, засягащи някой, за когото ви е грижа, можете да направите нещо силно. Появявам се. Покажете любов. Силните човешки връзки имат защитен ефект срещу депресията, която може да проникне при справяне с ОКР.

Работете за повече движение в живота си

Когато изпитвате депресия, намирането на енергия за упражнения понякога може да се почувства невъзможно. Направете няколко малки стъпки в правилната посока. много проучвания са потвърдили, че физическата активност във връзка с терапията може да намали симптомите на ОКР и депресия.

Какви са перспективите за хората с ОКР и депресия?

Въпреки че ОКР и депресията не могат да бъдат „излекувани“, много хора със симптоми на ОКР и депресия реагират добре на лечението. Проучвания показват, че около половината от хората с ОКР (особено тези с по-леки симптоми) изпитват ремисия на симптомите си навреме. Струва си да се отбележи, че когато симптомите на ОКР се подобриха, симптомите на депресия се подобриха.

В Проучване от 2013 г с участието на 591 участници, изследователите проследяват симптомите на OCD в продължение на 30 години и установяват, че приблизително 60% от тези с OCD са в ремисия. Някои от тези в ремисия не са получавали никакво лечение.

Като цяло, няколко фактора допринасят за по-добри резултати при хората с ОКР:

• ранно начало (симптоми, които започват в ранна или средна детска възраст)
• ранна диагностика
• интензивна интервенция с CBT и SSRIs
• по-малко тежки симптоми
• подкрепа на семейството

Наличието на депресия едновременно с ОКР може да доведе до резултати, които не са толкова добри. Това може да се дължи на факта, че депресията може да затрудни придържането към плановете за лечение.

Конвенционалните лечения няма да работят много добре за някои хора, диагностицирани с тези две заболявания. Възможно е някои по-нови лечения, особено техники за стимулиране на мозъкаможе да бъде от полза в тези случаи, но трябва да се направят повече изследвания.

Депресията и ОКР често вървят ръка за ръка. През повечето време първо започва ОКР и следва депресията, което предполага, че животът с ОКР води до депресия.

Въпреки че тези две състояния на психичното здраве могат да бъдат дълготрайни, и двете са лечими. Лечението от първа линия, като медикаменти и психотерапия, могат да направят голяма разлика в тежестта на симптомите на ОКР и депресия.

Ако изпитвате едновременно OCD и депресия, вероятно ще се справите по-добре, ако първо се съсредоточите върху лечението на симптомите на OCD. Когато тези симптоми се управляват по-добре, може да откриете, че депресията също се подобрява.

OCD и депресията заедно са много за борба. Въпреки че тези състояния могат да ви накарат да се чувствате изолирани, не сте сами в справянето с тях. Вашите симптоми, ежедневно функциониране и качеството на живот могат да се подобрят с лечение и подкрепа.