Разбиране на връзката между вируса на херпес симплекс и улцерозния колит

човек, който стои в кухнята и държи чаша вода
Getty Images

Какъв е краткият отговор?

Ако имате възпалително заболяване на червата (IBD) – улцерозен колит (UC) или по-специално болест на Crohn – може би сте чували за връзка с херпесния вирус.

За да разберете връзката, важно е да отбележите, че лечението на IBD често включва имуносупресори. Потискането на имунната система може да увеличи риска от развитие на опортюнистични инфекции.

Една от тези инфекции е вирусът на херпес симплекс (HSV), а усложнение на този вирус за хората с IBD е колитът, причинен от вируса на херпес симплекс.

Херпесният вирус може да причини допълнително възпаление на дебелото черво, влошавайки съществуващото заболяване на червата.

Какво точно причинява херпес симплекс вирусен колит?

Херпес симплекс вирусен колит не може да се развие, освен ако човек с IBD не се зарази с HSV.

Има два основни вида вирус:

  • HSV-1, който се предава чрез близък несексуален и сексуален контакт и причинява главно орален херпес
  • HSV-2, който обикновено се предава чрез сексуален контакт и причинява главно генитален херпес

Ако човек се зарази с HSV, вирусът остава в тялото за цял живот. Често е в латентно състояние за дълги периоди от време, но може да се активира отново в определени моменти.

Имуносупресивното лечение на IBD може да доведе до имунокомпрометиране на някои хора.

След това това състояние може да допринесе за повторно активиране на вируса, потенциално водещо до по-тежки симптоми и усложнения като колит, причинеен от херпес симплекс вирус.

Херпес симплекс вирусен колит често ли е?

HSV е често срещана инфекция по целия свят. Приблизително 67% от хората са се заразили с HSV-1, а около 13% от хората са се заразили с HSV-2.

Но колитът, причинен от вируса, е рядко усложнение при хора с IBD.

Беше споменат за първи път през 1982 г. Но оттогава само няколко случая са докладвани и писани в научната литература.

Кой е изложен на риск от херпес симплекс вирусен колит?

Смята се, че хората с IBD, които са имунокомпрометирани, са на a по-висок риск за развитие на колит, причинен от херпес симплекс вирус.

Това е така, защото част от лечението на IBD, като кортикостероиди, потиска имунната система, за да помогне за предотвратяване и намаляване на възпалението, причинено от заболяването.

Но същият отслабен отговор на имунната система може да изложи тялото на по-голям риск от определени инфекции, тежки прогресии и усложнения, свързани с тези инфекции.

Той също така увеличава риска от повторно активиране на латентна херпесна инфекция, която вече съществува в тялото на човек.

И накрая, постоянното възпаление в тялото може също да увеличи риска от HSV инфекция и по този начин риска от колит, причинен от вируса по-късно.

Какви са симптомите на херпес симплекс вирусен колит?

Много хора с HSV нямат забележими симптоми.

Когато симптомите се появят, те обикновено включват орални или генитални рани, които могат да бъдат по-тежки при имунокомпрометиран човек.

Възможни са и грипоподобни симптоми. Това включва:

  • висока температура
  • възпалено гърло
  • главоболие
  • умора
  • болки в мускулите и ставите

Колитът, причинен от този вирус, има симптоми, които са по-типични за общия колит. Това включва:

  • болки в стомаха, спазми и подуване на корема
  • висока температура
  • диария, която може да съдържа кръв
  • гадене
  • липса на апетит
  • отслабване

Как се диагностицира херпес симплекс вирусен колит?

Въпреки че тестовете за антитела могат да покажат дали дадено лице е заразено преди това с HSV, те обикновено не се използват за откриване на активна инфекция.

Вместо това лекар или друг медицински специалист обикновено ще вземе проба от кръв или изпражнения и ще тества за наличие на вируса с помощта на тест за полимеразна верижна реакция.

Клиницистът може също така да извърши физически преглед или да поиска образни тестове, за да провери за специфични признаци на колит.

Как се лекува херпес симплекс вирусен колит?

Антивирусните лекарства обикновено се предписват за няколко седмици.

Лекарството е насочено към вируса и спира възможността му да се репликира в тялото.

Понякога, ако случаят е тежък, имуносупресивното лечение на IBD се спира, докато симптомите на херпес симплекс вирусен колит се подобрят.

Възможни ли са усложнения при херпес симплекс вирусен колит?

Въпреки че самото състояние е рядко, херпес симплекс вирусният колит може да бъде фатален.

При хора, които получават лечение за IBD, вирусът може да причини сериозни състояния като хепатит, енцефалит или пневмонит, както и колит.

Съществува и повишен риск от колектомия, при която цялото или част от дебелото черво трябва да бъде отстранено хирургически.

Кога да се консултирате с лекар или друг медицински специалист

Ако изпитвате симптоми като диария, кървави изпражнения и болки в стомаха, потърсете лекарска помощ възможно най-скоро.

Това е още по-важно, ако сте получили диагноза IBD и установите, че симптомите ви се влошават.

Колкото по-бързо херпес симплекс вирусният колит може да бъде диагностициран и лекуван, толкова по-малък е шансът за усложнения.

Долния ред

Вирусният колит на херпес симплекс е рядък в медицинската литература, като се появява само няколко пъти при хора, лекувани за IBD, включително такива с улцерозен колит и болест на Crohn.

Смята се, че е резултат от способността на лечението на IBD да потиска имунната система, което води до повторно активиране на HSV.

Но може да доведе до сериозни усложнения без навременно лечение.

Така че, ако имате IBD и сте загрижени за симптомите си или смятате, че може да имате IBD, но не сте получили диагноза, консултирайте се с лекар или друг медицински специалист.


Лорън Шарки е базирана в Обединеното кралство журналистка и авторка, специализирана в проблемите на жените. Когато тя не се опитва да открие начин за прогонване на мигрена, тя може да бъде намерена да разкрива отговорите на вашите дебнещи въпроси за здравето. Тя също е написала книга, представяща профили на млади жени активистки по целия свят и в момента изгражда общност от такива съпротивители. Хвани я Twitter.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss