Разбиране и предотвратяване на диабетна кома

Как диабетът може да доведе до кома

Диабетна кома може да възникне, когато нивата на кръвната захар са извън контрол. Той има три основни причини:

• тежка ниска кръвна захар или хипогликемия

• диабетна кетоацидоза (DKA)

• диабетно -хиперосмоларен (некетотичен) синдром при диабет тип 2

Хипогликемия

Хипогликемията възниква, когато нямате достатъчно глюкоза или захар в кръвта си. Ниските нива на захар могат да се случат на всеки от време на време. Ако незабавно лекувате лека до умерена хипогликемия, тя обикновено преминава, без да прогресира до тежка хипогликемия. Хората на инсулин имат най -висок риск, въпреки че хората, които приемат перорални лекарства за диабет, които повишават нивата на инсулин в организма, също могат да бъдат изложени на риск. Нелекуваната или неповлияваща се ниска кръвна захар може да доведе до тежка хипогликемия. Това е най -честата причина за диабетна кома. Трябва да вземете допълнителни предпазни мерки, ако имате затруднения при откриването на симптоми на хипогликемия. Този феномен на диабет е известен като несъзнаване на хипогликемия.

DKA

Диабетна кетоацидоза (DKA) възниква, когато тялото ви няма инсулин и използва мазнини вместо глюкоза за енергия. Кетоновите тела се натрупват в кръвта. DKA се среща и при двете форми на диабет, но е по -често при тип 1. Кетонните тела могат да бъдат открити със специални глюкометри за кръв или с ленти за урина, за да се провери за DKA. Американската асоциация по диабет препоръчва проверка за кетонни тела и DKA, ако кръвната Ви захар е над 240 mg/dl. Когато не се лекува, DKA може да доведе до диабетна кома.

Некетотичен хиперосмоларен синдром (NKHS)

Този синдром се среща само при диабет тип 2. Най -често се среща при възрастни хора. Това състояние възниква, когато кръвната Ви захар е твърде висока. Това може да доведе до дехидратация. Според клиниката Mayo, хората с този синдром изпитват нива на захар над 600 mg/dl.

Знаци и симптоми

Няма нито един симптом, който да е уникален само за диабетна кома. Симптомите му могат да варират в зависимост от вида на диабета, който имате. Състоянието често се предхожда от кулминация от няколко признака и симптоми. Съществуват и разлики в симптомите между ниска и висока кръвна захар.

Признаците, че може да имате ниска кръвна захар и сте изложени на риск от прогресиране до тежки ниски нива на кръвната захар, включват:

• внезапна умора
• треперене
• тревожност или раздразнителност
• краен и внезапен глад
• гадене
• изпотяване или лепкави длани
• виене на свят
• объркване
• намалена двигателна координация
• трудности при говоренето

Симптомите, които може да сте изложени на риск от DKA, включват:

• повишена жажда и сухота в устата
• повишено уриниране
• високи нива на кръвната захар
• кетони в кръвта или урината
• сърбяща кожа
• коремна болка със или без повръщане
• учестено дишане
• миришещ плодов дъх
• объркване

Симптомите, които може да сте изложени на риск от NKHS, включват:

• объркване
• високи нива на кръвната захар
• гърчове

Кога да потърсите спешна помощ

Важно е да измервате кръвната си захар, ако получите някакви необичайни симптоми, за да не преминете в кома. Диабетните коми се считат за спешни случаи, които изискват бърза медицинска помощ и се лекуват в болнични условия. Подобно на симптомите, лечението на диабетна кома може да варира в зависимост от причината.

Също така е важно да помогнете на вашите близки как да реагират, ако прогресирате в диабетна кома. В идеалния случай те трябва да бъдат обучени за признаците и симптомите на състоянията, изброени по -горе, така че да не напредвате дотук. Това може да бъде плашеща дискусия, но трябва да я имате. Вашето семейство и близки приятели трябва да се научат как да помогнат в случай на спешност. Няма да можете да си помогнете, след като изпаднете в кома. Инструктирайте близките си да се обадят на 911, ако загубите съзнание. Същото трябва да се направи, ако имате предупредителни симптоми на диабетна кома. Покажете на другите как да прилагат глюкагон в случай на диабетна кома от хипогликемия. Не забравяйте винаги да носите гривна за медицинско предупреждение, така че другите да знаят за състоянието ви и да могат да се свържат със спешните служби, ако сте далеч от дома.

След като човек получи лечение, той може да дойде в съзнание, след като нивото на кръвната му захар се нормализира.

Предотвратяване

Превантивните мерки са ключови за намаляване на риска от диабетна кома. Най -ефективната мярка е да управлявате диабета си. Диабетът тип 1 излага хората на по -висок риск от кома, но хората с тип 2 също са изложени на риск. Работете с Вашия лекар, за да се уверите, че кръвната Ви захар е на правилното ниво. И потърсете медицинска помощ, ако не се чувствате по -добре въпреки лечението.

Хората с диабет трябва ежедневно да следят кръвната си захар, особено ако приемат лекарства, които повишават нивата на инсулин в организма. Това ще ви помогне да забележите проблеми, преди те да се превърнат в спешни случаи. Ако имате проблеми с мониторинга на кръвната си захар, помислете за носене на устройство за непрекъснат глюкозен монитор (CGM). Те са особено полезни, ако имате хипогликемична неосъзнатост.

Други начини за предотвратяване на диабетна кома включват:

• ранно откриване на симптоми
• придържайки се към диетата си
• редовни упражнения
• умерен прием на алкохол и хранене при пиене на алкохол
• оставане хидратирано, за предпочитане с вода

Outlook

Диабетната кома е сериозно усложнение, което може да бъде фатално. И шансовете за смърт се увеличават, колкото по -дълго чакате лечение. Прекаленото чакане на лечение също може да доведе до увреждане на мозъка. Това диабетно усложнение е рядко. Но това е толкова сериозно, че всички пациенти трябва да вземат предпазни мерки.

Взимането

Диабетната кома е сериозно, потенциално животозастрашаващо усложнение, свързано с диабета. Силата за защита от диабетна кома е във вашите ръце. Познайте признаците и симптомите, които могат да доведат до кома, и бъдете готови да забележите проблеми, преди те да се превърнат в спешни случаи. Подгответе себе си и другите за това какво да правите, ако изпаднете в кома. Не забравяйте да управлявате диабета си, за да намалите риска.