Пубалгия

Какво е пубалгия?

Пубалгията е често срещано нараняване в областта на слабините. Известна е още като хокейна херния, слабините на Гилмор или спортна херния.

Въпреки многото си имена, пубалгията не е херния. Херния се случва, когато орган или тъкан се залепи през мускула или тъканта, която го държи на място. Пубалгия се отнася до всяко напрежение или разкъсване на меките тъкани в слабините. С течение на времето пубалгията може да се превърне в херния.

Често се нарича атлетична пубалгия, защото обикновено се причинява от спортуване, особено такива, които включват усукване на тялото, внезапни промени в посоката или повтарящи се движения.

Какви са симптомите на пубалгия?

Основният симптом на пубалгия е остра болка в слабините. Болката може да изчезне, когато си почивате, но обикновено се връща след като започнете да се движите. Може също да почувствате болката, когато кашляте или кихате. Освен болка, може да почувствате и скованост или чувствителност в слабините.

Какво причинява пубалгия?

Пубалгия се причинява от увреждане на мускулите, връзките или сухожилията в областта на слабините. Нараняването обикновено се причинява от усукване на тялото, внезапна смяна на посоките или извършване на повтарящи се движения. Спортовете и дейности, които обикновено включват тези видове движение, включват:

футбол
бягане
хокей
футбол
борба
ръгби
каране на ски
бягане с препятствия
крикет
тенис

Пубалгия може да засегне всеки, но най-често се среща при спортисти. Мъжете също са изложени на по-висок риск от пубалгия, тъй като мъжкият таз е по-тесен, което го прави по-малко стабилен и по-вероятно да се нарани.

Как се диагностицира пубалгия?

В допълнение към физическия преглед, Вашият лекар вероятно ще Ви помоли да направите няколко движения. Това ще им даде представа кои части на тялото са засегнати. Те могат също да извършват образни тестове, за да видят по-добре слабините ви и да видят всякакви други наранявания, като херния. Тестовете за изображения могат да включват:

Рентгенов
ултразвук
ЯМР сканиране
CT сканиране
костно сканиране

Как се лекува пубалгията?

Докато болката, причинена от пубалгия, може да изчезне, когато си почивате, действителното нараняване обикновено се нуждае от лечение. Има както нехирургични, така и хирургични възможности за лечение на пубалгия. Лечението зависи от това колко сериозно е нараняването.

Нехирургично лечение

През първата седмица след нараняването почивката и прилагането на лед върху слабините могат да помогнат при болка. Можете също да приемате противовъзпалителни лекарства, като ибупрофен (Advil, Motrin), за да облекчите болката. Ако болката продължава, Вашият лекар може да Ви направи инжекция с хидрокортизон.

След седмица или две почивка, Вашият лекар може да Ви насочи към физиотерапевт. Те ще работят с вас, за да възстановят силата в слабините ви чрез упражнения за разтягане и укрепване. Някои хора с пубалгия се възстановяват напълно след четири до шест седмици физическа терапия.

Хирургично лечение

Много хора с пубалгия в крайна сметка избират операция след физическа терапия за по-добър резултат. Ако все още имате болка след няколко месеца физическа терапия, може да се наложи да имате операция.

Традиционната хирургия за пубалгия включва разрязване близо до слабините и фиксиране на увредената тъкан. Възстановяването отнема около 6 до 12 седмици.

Друга хирургична процедура, наречена лапароскопия, се превръща в често срещан начин както за диагностициране, така и за лечение на наранявания на слабините. Това включва поставяне на тънка тръба с малка камера, наречена лапароскоп, в слабините, за да даде на хирурга по-добър изглед на увредената тъкан. Малки инструменти могат да бъдат поставени през друга близка тръба, за да се извърши действителната операция.

Възстановяването след лапароскопия отнема само около седмица, но може да се наложи да избягвате енергична активност в продължение на три до четири седмици.

Вероятно ще можете да се върнете у дома същия ден след традиционна или лапароскопска операция. Вашият лекар може също да предложи провеждане на физическа терапия след операция, за да възстановите коремната си сила.

Мога ли да предотвратя пубалгия?

Ако спортувате редовно, има няколко неща, които можете да направите, за да намалите риска от развитие на пубалгия, включително:

правете разтягания, за да укрепите слабините си
загряване и охлаждане преди и след спортуване
използване на правилна форма и техники по време на спорт

Живот с пубалгия

Повечето хора се възстановяват напълно от пубалгия, било то с физиотерапия или операция, и могат да се върнат към спортуването в рамките на няколко месеца. Просто не забравяйте да следвате всички инструкции от вашия физиотерапевт или хирург, за да избегнете повторно нараняване на слабините.