Прищипан нерв в горната част на гърба? Ето какво да правите

Какво е?

Прищипаният нерв е нараняване, което се получава, когато нервът е опънат твърде далеч или е притиснат от заобикалящата кост или тъкан. В горната част на гърба гръбначният нерв е уязвим за нараняване от различни източници.

В някои случаи прищипването на нерв в горната част на гърба може да бъде причинено от лоша стойка или нараняване при спорт или вдигане на тежести. Прищипан нерв в горната част на гърба може да причини болка, изтръпване или изтръпване на мястото на нараняването и другаде в горната част на тялото.

Симптоми

Прищипан нерв в горната част на гърба може да предизвика остра болка, която може да боли повече, когато се обърнете на една страна или когато коригирате стойката си. Може да почувствате болка повече от дясната или лявата си страна, в зависимост от това къде се разтяга или компресира нервът.

Понякога болката може да се излъчва надолу по гръбначния стълб или през торса, така че да я усетите в раменете и гърдите. Може също да почувствате изтръпване или усещане за „иглички“ в същите тези области.

Други симптоми на прищипан нерв в горната част на гърба включват мускулна слабост в гърба и раменете или всеки мускул, който е анимиран от засегнатия нерв.

Вашите мускули на гърба може да не си сътрудничат, когато се опитате да се наведете или да се облегнете назад. Може да се почувствате сковани, когато се опитвате да се движите. Дори седенето за дълго време може да е трудно с прищипан нерв в горната част на гърба.

Анатомия на гръбначния стълб

За да научите как гръбначните нерви могат да се компресират, помага да се разбере повече за анатомията на гръбначния стълб.

Имате 24 прешлена, които са кости, разделени от дискове. Дисковете помагат за задържането на костите заедно и действат като възглавници между тях. Заедно костите и дисковете образуват гръбначния стълб, здрава, гъвкава пръчка, която ви позволява да стоите, да седите, да ходите и да се движите от едната към другата страна и отпред назад.

По средата на всички прешлени минава гръбначният мозък, тръба, изградена от нервна тъкан. От гръбначния мозък през дисковете се простират корените на гръбначните нерви, които се свързват с масивна мрежа от нерви в цялото ви тяло.

Причини

Честа причина за прищипване на нерви в гърба е дискова херния. Това се случва, когато мекият център на диска, известен като ядрото, се изтласква през по-твърдия външен дисков слой, наречен пръстен.

Ако ядрото се притисне към нерв в гръбначния стълб, може да имате прищипан нерв и някои или всички придружаващи симптоми. Това се нарича радикулопатия.

Радикулопатия може да се развие във всяка част на гръбначния стълб. Гърбът ви се определя като съставен от три части:

• лумбалната или долната част на гърба
• шийката на матката или шията
• гръдния кош, който е горната част на гърба между лумбалния и цервикалния отдел

Основната причина за дискова херния е свързаното с възрастта износване. Дисковете губят част от течността си през годините и стават по-малко гъвкави и по-уязвими към напукване и херния.

Тази дискова дегенерация може да се случи в горната част на гърба бавно с течение на времето. Може да се ускори и като повдигнете нещо тежко над главата си.

Натискът върху гръбначните нерви може да идва и от костни шипове, които са необичайни израстъци на костите, предизвикани от остеоартрит или травма на костта. Костните шипове, които се образуват върху прешлените ви, могат да притиснат близките нерви.

Ревматоидният артрит, възпалително заболяване, което засяга ставите, понякога може да се развие в гръбначния ви стълб. Възпалението на гръбначната става може да окаже натиск върху гръбначния нерв.

Диагноза

Вашият лекар може да успее да диагностицира прищипан нерв в горната част на гърба, като научи за симптомите, медицинската ви история и като прегледа гърба ви. Ако прищипаният нерв не е очевиден, Вашият лекар може да препоръча образен тест, като например:

• Магнитно резонансно изображение (MRI). Този безболезнен, неинвазивен тест използва мощен магнит и радиовълни, за да създаде изображения на вътрешността на тялото ви. За разлика от рентгеновата снимка, която показва предимно кости и големи органи, ЯМР може да разкрие по-подробни изображения на меки тъкани, като дисковете в гръбначния стълб. Понякога ЯМР може да открие признаци на притискане на нерв.
• CT сканиране. Този безболезнен и неинвазивен тест създава подробни снимки на вашите нервни коренчета. Ултразвукът, който използва звукови вълни за създаване на изображения, може също да открие притискане на нерв в горната част на гърба.
• Изследване на нервната проводимост. Това проверява нервните импулси и как вашите нерви и мускули реагират на тях чрез малък електрически заряд, доставян чрез специални електроди, поставени върху кожата ви.
• Електромиография (EMG). При ЕМГ Вашият лекар ще инжектира игла в мускулите, активирани от нервите, които смятат, че са наранени. Начинът, по който мускулите реагират на електрическия заряд, доставян от иглата, може да покаже дали има увреждане на нервите в тази област.

Лечение

Почивка

Почивката е най-честото лечение за прищипан нерв в горната част на гърба. Трябва да се въздържате от дейности, които биха могли да натоварят горната част на гърба, като повдигане на тежки предмети над главата или всяко напрегнато бутане или дърпане.

Лекарство

Заедно с почивката може да намерите облекчаване на болката, като приемате нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен (Advil) и напроксен (Aleve). Инжекциите с кортикостероиди могат също да намалят възпалението и болката в засегнатите области.

Физиотерапия

Вашият лекар може да препоръча физическа терапия за упражнения и укрепване на мускулите на горната част на гърба. Тонизирането на тези мускули може да помогне за облекчаване на натиска върху нерв.

Физиотерапевтът може също да ви помогне да се научите да променяте начина, по който изпълнявате определени задачи, като работа в двора или вдигане на тежки предмети, за да помогнете за облекчаване на тежестта върху мускулите на гърба. Регулирането на стойката ви в изправено и седнало положение също може да бъде част от вашата физическа терапия.

Хирургия

Ако почивката и физиотерапията не помогнат, операцията може да помогне за лечение на болезнен прищипан нерв в горната част на гърба. Това може да включва отстраняване на част от дискова херния или костна шпора.

Въпреки че операцията може да бъде доста ефективна, тя обикновено е последна мярка. Първо трябва да се опитат други по-консервативни подходи.

Разтягания и упражнения

Докато почивката на мускулите на горната част на гърба е важна след диагностика на прищипан нерв, има няколко упражнения, които можете да направите, за да подобрите гъвкавостта си и да облекчите болката си.

Не забравяйте първо да говорите с Вашия лекар, преди да се включите в разтягане или упражнение, което може да повлияе на прищипания ви нерв.

Повдигане на главата при наклон

Това разтягане може да помогне на мускулите на горната част на гърба и врата.

1. Легнете по корем. Повдигнете горната част на тялото, като се опирате на лактите.
2. Приведете брадичката си надолу към гърдите.
3. Бавно повдигнете главата си, така че очите ви да гледат възможно най-високо, без да напрягате врата или гърба.
4. Задръжте за 5 секунди, след което бавно спуснете главата си в изходна позиция.
5. Задръжте в изходна позиция за 5 секунди, преди да повторите повдигането на главата.
6. Повторете до 10 пъти на ден.

Ретракция на скапулата

Това е добро упражнение за подпомагане на стойката.

1. Застанете с ръце отстрани и глава в неутрална позиция.
2. Бавно издърпайте раменете си назад и надолу, сякаш се опитвате да свиете лопатките заедно.
3. Задръжте за 10 секунди, след което се върнете в изходна позиция.
4. Повторете 5 пъти. Правете 2 серии по 5 повторения всеки ден.

Добавете съпротива, като опънете кърпа или съпротивителна лента пред себе си, докато се движите и стискате раменете си.

Кога да отидете на лекар

Лека болка в горната част на гърба или изтръпване, които избледняват след няколко дни, може да са просто резултат от временно възпаление, което оказва натиск върху нерв. Тези симптоми не изискват посещение на лекар.

Въпреки това, ако болката в горната част на гърба е повтарящ се проблем, обяснете симптомите на Вашия лекар. Инструментът Healthline FindCare може да предостави опции във вашия район, ако все още нямате лекар.

Ако имате болки в гърба или изтръпване, което продължава няколко дни без облекчение, трябва скоро да посетите лекар. Освен това, ако болката стреля надолу по гръбнака или навън през торса, направете си незабавна среща. Изтръпването или изтръпването на ръцете или краката също трябва да накарат бързо посещение при Вашия лекар.

Долния ред

В повечето случаи пълното възстановяване от прищипан нерв става с малко повече от почивка. При първите признаци на прищипване на нерв в горната част на гърба намерете удобна позиция и си починете. Ако можете да приемате НСПВС, направете го, но винаги следвайте инструкциите на етикета или указанията на Вашия лекар.

Ако болката или изтръпването продължават след почивка, посетете Вашия лекар и се опитайте да обясните подробно симптомите си, включително кога са започнали и какво, ако има нещо, носи облекчение.

Някои силно увредени нерви може да не се регенерират или да се възстановят до предишната си пълна сила. Ако случаят е такъв, физиотерапията и други лечения може да са в състояние да ви помогнат да управлявате всички продължителни ефекти от прищипан нерв в горната част на гърба.