Гама-глутамил трансфераза (GGT) е ензим, открит предимно в черния дроб, но също така и в жлъчните канали, панкреаса и бъбреците. GGT играе решаваща роля за разграждането и транспортирането на аминокиселини и пептиди в клетъчните мембрани. Повишените нива на GGT в кръвта често показват чернодробна дисфункция или дисфункция на жлъчните пътища.
Нивото на GGT от 300 U/L (единица на литър) е значително по -високо от нормалния диапазон. Нормалният диапазон обикновено е 5-50 U/L при възрастни (въпреки че специфичните референтни диапазони могат да варират леко в зависимост от лабораторията). Такова високо ниво предполага основно здравословно състояние, което изисква разследване и управление.
Какво е гама-глутамил трансфераза (GGT)?
Гама-глутамил трансфераза (GGT) е ензим, който подпомага метаболизма на глутатиона, важен антиоксидант, който помага за защита на клетките от оксидативен стрес. Този ензим присъства в различни органи, но най -високите концентрации са в чернодробната и жлъчната система. Когато чернодробните клетки или клетките на жлъчните пътища се повредят, GGT изтича в кръвта, което води до повишаване на нивата му.
Нормално ниво на GGT спрямо повишено ниво на GGT:
- Нормален обхват на GGT: 5-50 U/L (варира леко в лаборатория)
- Лека кота: 51-100 U/L
- Умерена кота: 101-300 U/L
- Тежка кота:> 300 u/l
Ниво на GGT от 300 U/L попада в тежкия диапазон на повишаване, което показва значителен чернодробен стрес или увреждане на черния дроб. Въпреки това, само GGT не е окончателен диагностичен инструмент – често се измерва заедно с ALT (аланин аминотрансфераза), AST (аспартат аминотрансфераза), ALP (алкална фосфатаза) и билирубин, за да се определи основната причина за чернодробната дисфункция.
Причини за нивото на ензима на черния дроб на GGT, достигащо 300
Няколко заболявания и фактори могат да доведат до ниво на GGT от 300 или по -високо, включително:
1. Чернодробни заболявания
-Безалкохолно мастно чернодробно заболяване:
- Леки случаи: 50-150 U/L
- Умерени случаи (безалкохолен стеатохепатит): 150-300 U/L
- Тежки случаи (напреднала фиброза, цироза): 300-500 U/L
– Алкохолно мастно чернодробно заболяване:
- Умерена употреба на алкохол: 80-200 U/L
- Хронично тежко пиене на алкохол: 200-600 U/L
- Тежка алкохолна чернодробна болест: 600-1000+ u/l
– хепатит (вирусен, автоимунен или токсичен):
- Остър вирусен хепатит (хепатит А, В, С): 100-400 U/L
- Хроничен хепатит B/C: 50-250 U/L
- Автоимунен хепатит: 200-600 U/L
- Токсичен хепатит (индуциран от лекарства или индуциран от химикали): 300-800 U/L
– Чернодробна цироза:
- Ранна чернодробна цироза: 150-400 U/L
- Разширена чернодробна цироза: 400-1000+ U/L
– Рак на черния дроб (хепатоцелуларен карцином):
- Локализиран тумор: 300-800 U/L
- Метастатичен рак на черния дроб: 800-1500+ u/l
2. Проблеми с жлъчните пътища
– Билиарна запушване (камъни в жлъчката, стриктури или тумори):
- Частична запушване: 300-600 U/L
- Пълна пречка: 600-1200+ u/l (често с ALP повече от 3 пъти по-високо от нормалното ниво)
– Първичен жлъчен холангит:
- Ранен етап: 200-600 U/L
- Разширено заболяване: 600-1500+ U/L
3. Консумация на алкохол
- Умерено пиене на алкохол: 50-100 U/L
- Редовно пиене на алкохол (> 2 питиета на ден): 100-300 U/L
- Хронична злоупотреба с алкохол: 300-700 U/L
- Тежка чернодробна болест, свързана с алкохол: 700-1500+ u/l
4. Използване на лекарства
– Лекарства, причиняващи леко повишаване на GGT:
Статини, нестероидни противовъзпалителни лекарства, антибиотици (напр. Еритромицин), антиконвулсанти (напр., Фенитоин, валпроат): 50-200 U/L
– Лекарства, причиняващи тежка GGT повишаване:
Хронична употреба на хепатотоксични лекарства (напр. Рифампин, ацетаминофен с висока доза, химиотерапевтични лекарства): 300-800 U/L
5. Други заболявания
– Панкреатични заболявания (панкреатит, рак на панкреаса):
- Хроничен панкреатит: 150-400 U/L
- Рак на панкреаса: 300-800 U/L
– сърдечна болест (сърдечна недостатъчност, исхемична сърдечна болест, инфаркт на миокарда):
- Стабилно сърдечно заболяване: 50-200 U/L
- Тежка застойна сърдечна недостатъчност: 200-500 U/L
– Диабет и затлъстяване (метаболитен синдром):
- Лек метаболитен синдром: 50-150 U/L
- Тежка метаболитна дисфункция (диабет + затлъстяване + висок холестерол): 150-300 U/L
Симптоми, свързани с високи нива на GGT
Докато повишеното ниво на GGT самото може да не причини симптоми, това често показва основно чернодробно заболяване или жлъчно заболяване. Честите симптоми включват:
- Умора и слабост
- Жълтеница
- Тъмна урина и бледи изпражнения
- Гадене и повръщане
- Коремна болка, особено в горния десен квадрант
Диагностика и лечение
За да определят причината за нивото на GGT, достигащо 300 или по -високо, лекарите ще извършват кръвни тестове, тестове за изображения и евентуално биопсия на черния дроб.
Подходът за третиране на ниво на GGT от 300 или по -високо зависи от основната причина, включително промените в начина на живот, лечението на основните условия и редовното наблюдение.
Нивото на GGT от 300 или по -високо е значително повишено ниво и предполага проблем с черния дроб или жлъчката. Въпреки че това ниво не дава диагноза самостоятелно, това е ключов маркер, че са необходими допълнителни проучвания. Ранното откриване и начин на живот – като намаляване на приема на алкохол, поддържане на здравословна диета и управление на метаболитното здраве – могат значително да подобрят функцията на черния дроб. Ако нивото на GGT е високо, консултирайте се с медицински специалист за по -нататъшно тестване и подходящо лечение.
Discussion about this post