Причини за болка при бъбречна (бъбречна) недостатъчност и съвети за управление

Повечето хора с бъбречна недостатъчност изпитват болка, най-често в костите и мускулите. Но болката обикновено се дължи на усложнение от бъбречна недостатъчност. Може да се дължи и на вида на лечението.

Бъбречна недостатъчност възниква, когато бъбреците ви вече не функционират достатъчно добре, за да отговорят на нуждите на тялото ви. Известно е още като краен стадий на бъбречно заболяване (ESKD) или краен стадий на бъбречно заболяване (ESRD).

относно 60% до 70% от хората с напреднало хронично бъбречно заболяване (ХБН) изпитват болка. И почти всички хора в болницата с ХБН изпитват болка като симптом.

Тази статия изследва често срещаните причини за болка, свързана с бъбречна недостатъчност.

Остра срещу хронична бъбречна недостатъчност

Има два вида бъбречна недостатъчност: остра и хронична.

Остра бъбречна недостатъчност възниква, когато бъбреците откажат или престанат да работят внезапно. Това е често срещано при хора, които се лекуват в болница за други сериозни здравословни състояния, като инфаркт или пневмония. Увреждането от остра бъбречна недостатъчност може да е обратимо и симптоми като болка може да изчезнат след лечението.

Обратно, хроничната бъбречна недостатъчност настъпва постепенно. Това е често срещано сред хората с ХБН и увреждането, което причинява, не е обратимо. Този тип бъбречна недостатъчност е по-вероятно да причини хронична или продължаваща болка.

Причини за болка при бъбречна недостатъчност

Болката е често срещан симптом на бъбречна недостатъчност. Някои от причините за болка, свързана с бъбречна недостатъчност, включват:

Минерално и костно разстройство

Минералните и костните нарушения са често срещано усложнение на ХБН. Особено често се среща при хора, които имат бъбречна недостатъчност и са на диализа.

Минералните и костните нарушения не винаги причиняват симптоми. Но с напредването си може да причини болки в костите и ставите.

Калциева уремична артериолопатия

Известна също като калцифилаксия, калциево-уремичната артериолопатия (CUA) е рядко, но сериозно състояние, което се среща при хора с ESRD. Той причинява образуването на болезнени лезии по повърхността на кожата ви.

CUA е по-често срещана сред хора, определени като женски по рождение, които също имат други здравословни проблеми, като диабет и затлъстяване.

Периферна невропатия

ХБН и ESRD могат да увредят нервите, които пътуват от мозъка и гръбначния мозък до други части на тялото ви. Това състояние е известно като периферна невропатия.

Периферната невропатия може да предизвика промени в усещането, включително иглички, изтръпване и болка в крайниците.

Перикардни заболявания

Перикардът е тънка торбичка, пълна с течност, която предпазва сърцето ви, включително корените на главните кръвоносни съдове, които излизат от сърцето ви.

Сърдечните заболявания, свързани с ESRD, включват:

  • уремичен перикардит
  • перикарден излив
  • констриктивен перикардит

Всяко състояние причинява болка в гърдите, която се усеща по-лошо, когато вдишвате.

Автозомно доминантно поликистозно бъбречно заболяване

Някои видове първично бъбречно заболяване са свързани с повишени симптоми на болка. По-специално, автозомно доминантно поликистозно бъбречно заболяване (ADPKD) е рядко генетично заболяване, което причинява кисти на бъбреците.

Болката е често срещан симптом. Може да се дължи на:

  • инфектирани, кървящи или разкъсани бъбречни кисти
  • растеж на киста
  • инфекции на пикочните пътища
  • камъни в бъбреците

Диализа

Въпреки че диализата е важно лечение, тя може да бъде и източник на болка при бъбречна недостатъчност. Някои хора, подложени на диализа, съобщават за мускулни крампи, подут корем и болка на мястото на поставяне на иглата.

Основни заболявания

Хората с бъбречна недостатъчност са по-склонни да имат съпътстващи заболявания, които могат да причинят болка. Някои съпътстващи здравословни състояния, които проучванията свързват с болка при бъбречна недостатъчност, включват:

  • диабетна невропатия
  • исхемична болест на периферните артерии
  • остеопения
  • остеопороза

Как да се справим с болката при бъбречна недостатъчност

Има много възможности за справяне с болката, свързана с бъбречна недостатъчност. Обикновено лечението зависи от причината, вида, честотата и интензивността.

Говорете с вашия медицински екип, ако имате болка, свързана с бъбречна недостатъчност. Възможните лечения включват медикаменти и поведенчески и физически терапии.

Лекарствата за болка, свързана с бъбречна недостатъчност, включват:

  • ацетаминофен
  • габапентиноиди
  • нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)
  • някои опиоиди, като бупренорфин или хидроморфон
  • инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRIs)
  • локални аналгетици
  • трициклични антидепресанти

Много от горните лекарства ще изискват лекар коригирайте дозата, тъй като бъбречната недостатъчност може да промени концентрацията и ефекта на лекарствата. Някои опиоиди, като кодеин и морфин, са не е безопасно за хора с ХБН.

Въпреки че изследванията за тяхната ефективност са ограничени, други възможни лечения за болка, свързана с бъбречна недостатъчност, включват поведенчески и физически интервенции, като например:

  • акупунктура
  • биофийдбек
  • когнитивно-поведенческа терапия (CBT)
  • упражнение
  • медитация
  • физиотерапия
  • йога

Ресурси за поддръжка

Хроничната и нелекувана болка, свързана с бъбречна недостатъчност, може значително да повлияе на качеството ви на живот. Също така е свързано със симптоми като депресия и тревожност.

  • The Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC) предоставя списък с образователни ресурси за хора с ХБН.
  • Националната бъбречна фондация предлага списък с доставчици на грижи, услуги и образователни материали за хора, живеещи с бъбречно заболяване, и техните семейства.
  • Американският бъбречен фонд предлага няколко програми за финансова помощ за хора с бъбречна недостатъчност.

Болката е често срещан симптом сред хората с ESRD. Въпреки че бъбречната недостатъчност не причинява непременно болка, тя е свързана с няколко други усложнения, които причиняват.

Лечението на болката включва медикаменти и поведенческа или физиотерапия. Вашето лечение вероятно ще зависи от причината за вашата болка. Медицински специалист може да предложи най-добрите възможности за лечение за вас.

Можете да насърчите доброто здраве на бъбреците с питателна диета, достатъчно сън, упражнения и търсене на лечение за основни заболявания като диабет или високо кръвно налягане.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss