Причини за болка в долната дясна част на корема

По-малко сериозни причини

Болката в долната дясна част на корема може да означава няколко различни неща. Болката често е кратка и не изисква медицинска помощ. Тези по-малко сериозни причини включват:

Лошо храносмилане

Болка може да се почувства в долната част на корема в резултат на лошо храносмилане, което може да бъде придружено от други симптоми, като киселини и метеоризъм.

Лошото храносмилане се управлява лесно с лекарства без рецепта, но може да се наложи медицинска помощ, ако симптомите продължават повече от 2 седмици.

Чревни газове

Когато храната не се усвоява правилно, в червата може да се натрупа газ. Този процес може да предизвика чувство на дискомфорт и подуване на корема.

Симптомите обикновено отминават за броени часове, но постоянството в продължение на няколко седмици може да показва по-сериозно основно заболяване, като непоносимост към лактоза.

Менструални крампи

Жените могат да получат болки в корема преди или по време на менструацията. Болката може да се определи като тъпа и постоянна. Болката може да бъде придружена от болки в гърба и краката, чувство на гадене и главоболие. Симптомите често се появяват на вълни и продължават няколко дни.

По-тежки причини

Апендицит

Когато болката е специфична за долната дясна част на корема, апендицитът е една от най-честите причини. Апендиксът е тръбовидна структура, прикрепена към дебелите черва.

Апендицитът причинява кратка болка в средата на корема. След това болката се разпространява в долната дясна част на корема и става силна.

Други симптоми могат да включват:

• висока температура
• диария
• запек
• подуване на корема
• гадене
• повръщане

В някои случаи може да се наложи отстраняване на апендикса за облекчаване на болката. Функцията на апендикса остава неизвестна и отстраняването му не представлява допълнителни рискове за здравето.

Камъни в бъбреците

Минералите и солите могат да се натрупват в бъбреците, за да образуват твърди бучки, известни като камъни в бъбреците.

Размерът на камъните в бъбреците може да варира значително. По-малките камъни в бъбреците могат да преминат незабелязано през отделителната система, но по-големите камъни в бъбреците могат да заседнат и да причинят силна болка около кръста, отстрани, корема и слабините.

Тъй като бъбречните камъни се движат по цялата пикочна система, болката ще варира по местоположение и тежест.

Други симптоми могат да включват:

• кръв в урината
• болка при уриниране
• постоянни позиви за уриниране
• гадене
• повръщане

Бъбречна инфекция

Възможно е единият или двата бъбрека да се заразят от бактерии в отделителната система. Болката обикновено се появява в долната част на гърба, отстрани и слабините. Болката може да се усети и в долната част на корема.

Болката често е по-малко силна, отколкото при камъни в бъбреците, но е необходима медицинска помощ, за да се предотврати трайно увреждане.

Други симптоми могат да включват:

• гадене
• висока температура
• диария
• загуба на апетит

Бъбречните инфекции могат да бъдат объркани с инфекции на пикочните пътища, като цистит, които имат подобни симптоми. Инфекциите на пикочните пътища причиняват и други симптоми, като:

• кръв в урината
• болка при уриниране
• миризлива или мътна урина
• постоянни позиви за уриниране

Херния

Херния е мястото, където вътрешна част на тялото изтласква отслабването на мускулна или тъканна стена и причинява малка бучка. Хернията най-често се случва около коремната област.

Херниите често са безвредни и протичат с малко други симптоми. Някои случаи обаче могат да причинят болезненост около бучката, която може да се усили при напрежение, например при кашляне или повдигане на тежък предмет.

Синдром на раздразнените черва

Синдромът на раздразненото черво (IBS) е хронично състояние на храносмилателната система. Причината за IBS е неизвестна и понастоящем няма лечение за IBS.

IBS може да причини болка в коремната област заедно с други симптоми, включително:

• стомашни болки
• диария
• запек
• подуване на корема

Възпалително заболяване на червата

Възпалителното заболяване на червата (IBD) е група състояния, които засягат храносмилателната система.

Язвеният колит и болестта на Crohn причиняват възпаление на червата и съставляват повечето случаи на IBD. Тези заболявания могат да причинят болка в долната част на корема плюс:

• бърза загуба на тегло
• умора
• подуване на корема
• постоянна диария, често с кръв

Причини, специфични за пола

Съществуват значителни анатомични разлики между корема на мъжете и жените. Тези разлики означават, че болката в долната дясна част на корема може да има специфични за пола причини.

Тези здравословни проблеми изискват и незабавна медицинска помощ.

Причини само при жените

Киста на яйчника

Кистите са торбички, които могат да се развият върху яйчниците. Кистите често са безвредни, но по-големите могат да причинят тъпа или остра болка в корема. Други симптоми могат да включват:

• болка по време на секс
• постоянно уриниране
• подуване на корема
• необичайно тежки или леки менструални периоди
• пълнене много бързо
• затруднено уриниране

Ендометриоза

Ендометриозата е мястото, където тъканта, която обикновено облицова утробата, се намира в други области, като яйчниците или стомаха. Това е хронично състояние и може да причини болка в долната част на корема или гърба.

Тежестта на симптомите варира и може да включва:

• силни болки в менструалния период
• болка по време или след секс
• болка при уриниране или изпразване на червата по време на менструален цикъл
• гадене
• необичайно тежки менструални периоди

Тазова възпалителна болест

Тазовото възпалително заболяване е инфекция на гениталния тракт. Това заболяване може да причини болки в корема, но симптомите често са леки и редки. Симптомите могат да включват:

• болка по време на секс
• болка по време на уриниране
• необичайно тежки или болезнени менструални периоди
• кървене между менструалните периоди или след секс
• гадене
• висока температура

Извънматочна бременност

Ектопична бременност може да настъпи, когато оплодената яйцеклетка присъства извън утробата, например в една от фалопиевите тръби. Ектопичната бременност може да причини болка в корема и други симптоми, включително:

• типични признаци на бременност, като пропусната менструация
• вагинално кървене или кафяво вагинално течение
• болка около рамото
• болка при уриниране или изпразване на червата
• гадене
• диария

Много от тези симптоми могат да се появят и поради гастроентерит.

Торзия на яйчниците

Яйчниците могат да се усукат с околните тъкани, ограничавайки кръвния поток. Този процес причинява силна болка в долната част на корема. Други симптоми могат да включват:

• болка по време на секс
• гадене
• необичайни менструални периоди

Причини само при мъжете

Ингвинална херния

Ингвиналната херния обикновено се появява, когато мастната тъкан или част от червата се изтласква през проходи, разположени в долната част на корема. Това е най-често срещаният тип херния и обикновено се среща при мъжете.

Ингвиналната херния причинява развитие на малка бучка в горната част на бедрото и може да причини коремна болка.

Торзия на тестисите

Сперматозоидите, които се прикрепят към тестисите, могат да се изкривят и да ограничат притока на кръв. Този проблем може да причини болка в корема и други симптоми, включително:

• болка при уриниране
• гадене
• повръщане
• подуване в скротума

Диагностицирайте болка в долната дясна част на корема

Тъй като болката в долната дясна част на корема може да се дължи на проблеми с храносмилателната система, пикочната система или репродуктивните органи, може да са необходими редица подходи за поставяне на диагноза.

Тези методи включват:

• ултразвуково изображение
• CT сканиране
• ЯМР сканиране
• физическо изследване
• ендоскопия, при която лекар поставя тръба с прикрепена светлина и камера надолу по гърлото и в стомаха, като се получава изображение на долната част на корема
• кръвни тестове, за да се търсят признаци на инфекция, като повишен брой на белите кръвни клетки

Лекарят по първична помощ може да насочи лице с болка в долната дясна част на корема към специалист, включително:

• гастроентеролог, за проблеми с храносмилателната система
• уролог, при болка, възникнала в резултат на проблеми с пикочния мехур или бъбреците
• гинеколог за проблеми, свързани с утробата, яйчниците или извънматочна бременност

Лечение на болка в долната дясна част на корема

Лечението ще зависи от причината за болката.

Лекарството без рецепта често е достатъчно за лечение на по-малко сериозните причини за болка в долната дясна част на корема. Някои проблеми, като коремни газове, ще преминат без необходимост от лечение.

Човек с бъбречна инфекция ще се нуждае от антибиотични лекарства.

Хирургическа намеса може да се наложи при някои хора със силна коремна болка. Апендицитът изисква отстраняване на апендикса, известен като апендектомия, а камъните в бъбреците често изискват интравенозно управление на болката, докато камъкът в бъбреците преминава.

Някои заболявания, които причиняват тази болка, като ендометриоза и IBD, са хронични и е възможно само лечението на симптомите. Човек не може напълно да се отърве от болестта.

Независимо от лечението, търсенето на грижи за постоянна или силна болка в долната дясна част на корема може да помогне на този човек да възобнови добро качество на живот.

Обобщение

В повечето случаи болката в долната дясна част на корема не е причина за безпокойство. Подуването на стомаха, лошото храносмилане и менструалните спазми обикновено не изискват посещение на лекар.

Въпреки това трябва да се потърси медицинска помощ, ако има съмнения за някое от другите заболявания, споменати тук, или ако болката трае повече от 2 дни.