Причина за безпокойство ли е кървенето след анален секс?

Нормално ли е?

Кървенето след анален секс обикновено не е причина за безпокойство.

Много хора изпитват леки петна от време на време поради деликатния характер на засегнатите тъкани.

Ако обаче изпитвате по-тежко кървене, това може да е признак за основно състояние или нараняване, което трябва да бъде разгледано.

Трябва да посетите лекар или друг доставчик на здравни услуги, ако забележите повече от няколко капки светлорозова кръв или ако почувствате дискомфорт, който продължава повече от два дни.

Ето как да идентифицирате причината, съвети за облекчение, как да намалите риска от бъдещо кървене и др.

Защо се случва?

Кървенето след анален секс често е резултат от твърде много триене, грубо поведение или порязвания от ноктите.

Най-честите причини

Анални разкъсвания (пукнатини). Деликатната тъкан вътре в ректалния канал и около ануса може да се разкъса по време на проникване. Сълзите обикновено са причинени от триене, но ноктите също могат да бъдат отговорни. Болката, особено при движения на червата, често придружава кървенето от фисури.
Разширени вени (вътрешни или външни хемороиди). Тези подути кръвоносни съдове могат да бъдат неоткриваеми, докато не се спукат по време на анален секс. Натискът и триенето от пръсти, секс играчка или пенис могат да разкъсат тези вени. Хемороидите също могат да причинят болка или дискомфорт по време на секс.
Анални брадавици (кондиломи). Аналните брадавици, които са причинени от полово предавана инфекция (ППИ), са малки и се появяват вътре и около ануса. Те обикновено не причиняват болка или дискомфорт, въпреки че могат да сърбят. Те могат също да кървят, ако се търкат по време на анален секс.
Остър или хроничен запек. Резервното копие на движенията на червата може да натовари мускулите на ректума. Когато натискате за изхождане, можете да развиете хемороиди или сълзи. Това може да доведе до болка и кървене след анално проникване.
Прекомерна употреба на клизми. Клизмите прокарват течност в ректума и дебелото черво, за да облекчат запека или да доставят лекарства в долния стомашно-чревен (GI) тракт. Те са безопасни за употреба от време на време, но честата употреба може да раздразни тъканта. Това може да направи фисури или разкъсвания по-вероятни по време на анален секс.

По-рядко срещани причини

Анален херпес. Тези рани или мехури около ануса са причинени от вируса на херпес симплекс, вид ППИ. Аналният херпес представлява червени подутини или бели мехури и те могат да кървят при раздразнение. Те също така причиняват болка и сърбеж.
Лимфогранулом венериум. Тази ППИ причинява хронична инфекция на лимфната система и възпаление на тъканите, покриващи ректума, известно също като проктит. Може също да доведе до подуване на гениталните тъкани. По време на анален секс, подуването и възпалението могат да направят кървенето по-вероятно.

Редки причини

Макар и много рядко, е възможно да се перфорира или разкъса дебелото черво по време на анален секс. Незначителното кървене обаче няма да бъде единственият симптом. Може също да изпитате силна болка, подуване в долната част на корема, треска и гадене. Ако имате тези симптоми, незабавно потърсете медицинска помощ.

Какво можете да направите, за да намерите облекчение?

Ако изпитвате леко кървене след анален секс, можете да предприемете стъпки, за да го спрете и да помогнете на ректума и ануса да се възстановят. Само запомнете абревиатурата WASH.

Седнете в топла вана (W)

Седящата вана е терапевтична баня с топла вода, която потапя само задните части и бедрата. Може да осигури комфорт и облекчение от хемороиди, анален херпес, проктит, фисури и др. Добавянето на сол помага за облекчаване на болката.

Можете да използвате обикновена вана или да закупите специална мивка за вана. Много се вписват в тоалетната.

Напълнете ваната с топла вода и поръсете английска сол във водата. Оставете го да се разтвори. Почивайте във водата за 10 до 20 минути.

Повтаряйте всеки ден, докато симптомите изчезнат.

Нанесете аналгетичен агент (A)

Лека болка може да придружава незначително ректално кървене. Можете да закупите кремове, мехлеми или супозитории без рецепта (OTC), които са предназначени за временно обезболяване на аналната област и намаляване на болката.

Нанесете малко количество от лекарството върху пръста си. Внимателно втрийте мехлема или крема върху аналния отвор.

Ако използвате супозитория, застанете с единия си крак на стол или душ. Отпуснете гърба и задните части. Поставете супозиторията в ректума. Внимателно, но здраво натиснете лекарството или капсулата покрай аналния сфинктер.

Не трябва да използвате лекарство без рецепта повече от три дни подред. Ако все още изпитвате болка след три дни, посетете лекар или друг доставчик на здравни услуги.

Вземете омекотител за изпражнения (S)

Докато ректума или ануса заздравяват, помислете за използването на омекотител на изпражненията, за да улесните движенията на червата. Това ще облекчи натиска върху деликатните тъкани и ще намали шансовете за допълнително кървене.

Омекотителите за изпражнения се предлагат като OTC орални хапчета или ректални супозитории. Някои от тези лекарства действат чрез изтегляне на вода в червата. Това прави изпражненията по-меки и по-лесни за преминаване.

Не забравяйте да пиете много вода, ако приемате омекотители за изпражнения.

Яжте храни с високо съдържание на фибри (H)

Запекът често води до твърди изпражнения, които трудно се отделят. Това може да раздразни тъканите и да увеличи шансовете за кървене след анален секс.

Яденето на диета с високо съдържание на фибри обаче може да облекчи запека и да поддържа редовното движение на червата.

Богатите на фибри храни включват пресни плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни. Тези храни добавят обем към изхожданията ви, което ще ги улесни за преминаване.

Кога трябва да посетите лекар?

Незначителното кървене обикновено не е причина за безпокойство. Зацапването трябва да приключи след ден-два.

Посетете лекар, ако кървенето продължи повече от два дни или стане тежко.

Потърсете незабавно медицинска помощ, ако получите силно кървене или силна болка веднага след анален секс. Силната болка и силното кървене обикновено са причинени от основно нараняване или състояние.

За да разбере какво причинява кървенето, вашият доставчик може да извърши физически преглед. Това включва разглеждане на ануса и отваряне на ректума.

Те могат също да поръчат сигмоидоскопия или аноскопия. Тези тестове използват осветени тръби с камера, за да видят вътрешността на ректума и долния стомашно-чревен тракт. Ще се виждат състояния като хемороиди, фисури или перфорация.

Какво можете да направите, за да намалите риска от бъдещо кървене?

Може да е по-малко вероятно да получите зацапване или по-тежко кървене, ако:

Започнете бавно. След излекуване не се връщайте с удоволствието, което сте изпитвали преди. Вървете бавно. Започнете с езика или пръстите. По време на проникването спрете и измерете как се чувствате вие или вашият партньор. Пълното проникване с пенис или играчка не трябва да бъде непосредствена цел.
Използвайте смазка – и много от нея. За разлика от вагината, анусът и ректума не се самосмазват. Ако не използвате смазка, ще се случи триене. Това може да доведе до разкъсване и кървене. Нанесете обилно смазка върху пръстите, пениса или играчката. Продължете да прилагате отново, ако триенето се върне.
Помислете за анален разширител или задната тапа. Тези устройства са предназначени да помогнат на анален сфинктер и ректални мускули да се приспособят към проникване. Ключът е да ги използвате на увеличаващи се стъпки, така че мускулите ви да имат време да се приспособят. Това ще намали шансовете за разкъсване. Говорете с Вашия лекар за най-добрия начин да ги използвате.
Подстригвайте ноктите. Острите, дълги или заострени нокти не принадлежат на ануса или ректума. Помолете партньора си да подстриже, почисти и подстриже ноктите си, ако планира да използва пръстите си по време на любовна игра или секс.
Използвайте мек, гъвкав вибратор. Твърдите секс играчки могат да причинят болезнени сълзи. Потърсете такъв, който е направен от по-мек материал, като силикон. Той ще се огъва и огъва с естествените извивки на тялото.
Опитайте позиция с лице надолу. Засадете лицето си във възглавница и вдигнете бедрата си във въздуха. Тази позиция може да облекчи аналния натиск и да улесни проникването. При понижено налягане е по-малко вероятно да изпитате разкъсвания или порязвания, които могат да причинят кървене.

Има ли други начини да намалите риска от усложнения?

В допълнение към ректалното кървене, аналният секс представлява няколко други усложнения, включително риск от ППИ.

Винаги трябва да носите презервативи по време на всякакъв вид сексуален контакт, за да предотвратите обмена на ППИ. Смазаните презервативи ще намалят триенето.

Ако носите презерватив, се препоръчват смазки на водна основа. Лубите на маслена основа могат да разрушат латексовите презервативи, което може да доведе до разкъсване.

Както при всяка сексуална активност, можете да се заразите и да споделите ППИ по време на анален секс. Важно е да си правите редовни тестове за ППИ – поне веднъж годишно, ако не и повече. По този начин можете да лекувате всякакви инфекции рано и да предотвратите усложнения.

Долния ред

Въпреки че може да се притеснявате да видите малко кръв след анален секс, това не е необичайно.

Триенето от аналното проникване може да причини малки разкъсвания в тъканта или кръвоносните съдове вътре в ректума. Кървенето трябва да спре след ден-два.

Ако не стане, запишете час за преглед при лекар. Вашият доставчик може да ви помогне да се уверите, че кървенето не е по-сериозно и можете да сте спокойни за бъдеща игра.