Общ преглед
Какво е наркомания?
Пристрастяването към наркотици (известно още като разстройство на употребата на вещества) може да се дефинира като прогресиращо заболяване, което кара хората да губят контрол върху употребата на някои вещества, въпреки влошаващите се последици от тази употреба. Разстройството при употреба на вещества може да бъде животозастрашаващо.
Пристрастяванията не са проблеми на силата на волята или морала. Пристрастяването е мощно и сложно заболяване. Хората, които имат зависимост към наркотиците, не могат просто да се откажат, дори и да искат. Наркотиците променят мозъка по начин, който прави отказването физически и психически трудно. Лечението на пристрастяване често изисква грижи и терапия през целия живот.
Какви лекарства водят до пристрастяване?
Наркотиците, с които често се злоупотребява, включват:
- алкохол.
- Клубни лекарства, като GHB, кетамин, MDMA (екстази/моли), флунитразепам (Rohypnol®).
- Стимуланти, като кокаин (включително крек) и метамфетамин (мет).
-
Халюциногени, включително аяхуаска, диетиламид на D-лизергинова киселина (LSD), пейот (мескалин), фенциклидин (PCP) и DMT.
-
Инхаланти, включително разтворители, аерозолни спрейове, газове и нитрити (попери).
-
марихуана.
-
Опиоидни болкоуспокояващи като хероин, фентанил, оксикодон, хидрокодон, кодеин и морфин.
- Лекарства с рецепта и лекарства за настинка.
- Успокоителни, хипнотични и анксиолитици (лекарства против тревожност).
- Стероиди (анаболни).
- Синтетични канабиноиди (K2 или Spice).
- Синтетични катинони (соли за вана).
- Тютюн/никотин и електронни цигари (електронни цигари или вейпинг).
Въпреки че тези лекарства са много различни един от друг, всички те силно активират центъра за пристрастяване в мозъка. Това е, което прави тези вещества привикващи, докато други не са.
Защо хората с разстройство, свързани с употребата на вещества, се нуждаят от все повече и повече лекарства с течение на времето?
Хората се чувстват опиянени след употреба на наркотици. С течение на времето мозъкът се променя от лекарства. Мозъкът става десенсибилизиран към лекарството, така че трябва да се използва повече от лекарството, за да се получи същия ефект.
Тъй като човекът консумира повече, наркотиците започват да превземат живота на човека. Човек може да спре да се наслаждава на други аспекти на живота. За много хора социалните, семейните и служебните задължения отпадат настрани. Човекът със SUD започва да чувства, че нещо не е наред, ако той или тя не е под влиянието на веществото. Те могат да бъдат погълнати от нуждата да възвърнат това първоначално чувство.
Кой е изложен на риск от разстройство при употреба на вещества?
Всеки може да развие разстройство при употреба на вещества. Нищо не може да предвиди дали човек може да развие зависимост. Може да сте по-склонни към употреба на наркотици поради:
- Биология: Проблемите с генетичния състав, пола, етническата принадлежност и психичното здраве на лицето могат да повишат риска от развитие на пристрастяване. Около две трети от хората в лечението на зависимости са мъже. Определени етноси са изложени на по-висок риск от разстройство, свързано с употребата на вещества. Това важи за индианците.
- Заобикаляща среда: Заобикалящата среда може да повлияе на вероятността от развитие на разстройство, свързано с употребата на вещества. Например стрес, натиск от връстници, физическо или сексуално насилие и ранно излагане на наркотици могат да повишат риска.
- възраст: Тийнейджърите, които започват да приемат наркотици, са особено изложени на риск. Частите на мозъка, които контролират преценката, решенията и самоконтрола, не са напълно развити. Тийнейджърите са по-склонни да участват в рисково поведение. В развиващия се мозък наркотиците могат да причинят промени, които правят пристрастяването по-вероятно.
Колко често е разстройството при употребата на вещества?
Разстройството на употребата на вещества и разстройството на употребата на алкохол са водещите причини за предотвратими заболявания и ранна смърт. Изследванията показват, че около 1 на всеки 9 американци употребява забранени наркотици (около 11% от населението). Най-често злоупотребяваните наркотици са марихуаната и лекарствата, отпускани с рецепта.
Как може да ме засегне разстройството, свързано с употребата на вещества?
Наркотиците засягат мозъка, особено „центъра за възнаграждение“ на мозъка.
Хората са биологично мотивирани да търсят награди. Често тези награди идват от здравословно поведение. Когато прекарвате време с любим човек или ядете вкусна храна, тялото ви отделя химикал, наречен допамин, който ви кара да изпитвате удоволствие. Превръща се в цикъл: Вие търсите тези преживявания, защото те ви възнаграждават с добри чувства.
Наркотиците също изпращат огромни скокове на допамин през мозъка. Но вместо да се чувствате мотивирани да правите нещата, от които се нуждаете, за да оцелеете (ядене, работа, прекарване на време с близки), такива огромни нива на допамин могат да доведат до вредни промени, които променят мислите, чувствата и поведението. Това може да създаде нездравословен стремеж към търсене на удоволствие от наркотика и по-малко от по-здравословни приятни преживявания. Цикълът се върти около търсенето и консумацията на наркотици, за да получите това приятно усещане.
Пристрастяването към наркотиците променя мозъка с течение на времето. Влияе върху работата на мозъка и дори върху структурата на мозъка. Ето защо доставчиците на здравни услуги смятат разстройството при употреба на вещества за мозъчно заболяване.
Първата употреба на лекарство е избор. Но пристрастяването може да се развие, създавайки много опасно състояние. Наркотиците влияят на способността ви за вземане на решения, включително решението да спрете употребата на наркотици.
Може да сте наясно, че има проблем, но не можете да спрете. При пристрастяване спирането на употребата на наркотици може да бъде физически неудобно. Това може да ви разболее и дори да стане животозастрашаващо.
Симптоми и причини
Защо хората приемат наркотици?
Хората могат да започнат да употребяват наркотици по няколко причини. Те могат:
- Насладете се на приятното изживяване.
- Искат да променят или да притъпят неприятните си чувства.
- Искат да подобрят представянето си на работа, училище или лека атлетика.
- Бъдете любопитни или се поддайте на натиска на връстниците.
Какви са симптомите на разстройство при употреба на вещества?
Симптомите на наркоманията включват:
- Окървавени очи и изглеждащ уморен.
- Промени в апетита, обикновено яде по-малко.
- Промени във външния вид, като например лош тен или неподдържан вид.
- Жажда за наркотици.
- Трудности при изпълнение на задачи на работа, училище или у дома.
- Участие в рисково поведение, въпреки познаването на негативните последици (като шофиране с увреждания или незащитен секс).
- Невъзможност за намаляване или контрол на употребата на наркотици.
- Проблеми с парите.
- Отслабване.
Диагностика и тестове
Как се диагностицира разстройството при употреба на вещества?
Първата стъпка към диагностицирането на наркомания е признаването на проблема и желанието за помощ. Тази първоначална стъпка може да започне с намеса на приятели или близки. След като някой реши да потърси помощ за пристрастяване, следващите стъпки включват:
- Пълен изпит от доставчик на здравни услуги.
- Индивидуално лечение, стационарно или амбулаторно.
Управление и лечение
Какви са леченията за наркомания?
Съществуват няколко терапии за лечение на разстройство, свързано с употребата на вещества. Дори при тежък случай, лечението може да помогне. Често ще получите комбинация от тези терапии:
- детоксикация: Вие спирате да приемате лекарства, позволявайки на лекарствата да напуснат тялото. Може да се нуждаете от здравно наблюдение, за да детоксикирате безопасно.
- Медикаментозни терапии: По време на детоксикация лекарството може да помогне за контролиране на глада и облекчаване на симптомите на отнемане.
- Поведенчески терапии: Когнитивно-поведенческата терапия или друга психотерапия (терапия с разговори) може да помогне за справяне с причината за пристрастяването. Терапията също така помага за изграждането на самочувствие и учи на здравословни механизми за справяне.
Какви лекарства са налични, за да помогнат при разстройство при употреба на вещества?
Лекарствата може да са част от вашия план за лечение. Вашият екип за грижи измисля най-добрите лекарства за вас. Медикаментозно подпомагано лечение се предлага за:
- опиоиди: Метадон, бупренорфин и налтрексон са одобрени от FDA за лечение на разстройство при употреба на опиати.
- алкохол: Три одобрени от FDA лекарства включват налтрексон, акампросат и дисулфирам (Antabuse®).
- тютюн: Никотинов пластир, спрей, дъвка или таблетки за смучене могат да помогнат. Или Вашият лекар може да Ви предпише бупропион (Wellbutrin®) или варениклин (Chantix®).
Лечението на наркоманията е стационарно или амбулаторно?
Предлагат се както болнични, така и амбулаторни планове за лечение, в зависимост от вашите нужди. Лечението обикновено включва групови терапевтични сесии, които се провеждат седмично в продължение на три месеца до една година.
Стационарната терапия може да включва:
- Хоспитализация.
- Терапевтични общности или трезвени къщи, които са строго контролирани среди без лекарства.
Групи за самопомощ като Анонимни Алкохолици и Анонимни Наркотици могат да ви помогнат по пътя към възстановяването. Групите за самопомощ са достъпни и за членове на семейството, включително семейни групи Al-Anon и Nar-Anon. Доказано е, че участието в 12-степенна възстановителна работа подобрява резултатите.
Има ли лек за разстройство, свързано с употребата на вещества?
Няма лек за наркоманията. Хората могат да управляват и лекуват пристрастяването. Но винаги има риск пристрастяването да се върне. Управлението на разстройството, свързано с употребата на вещества, е работа през целия живот.
Предотвратяване
Мога ли да предотвратя разстройството на употребата на вещества?
да. Предотвратяването на наркоманиите започва с образованието. Образованието в училищата, общностите и семействата помага да се предотврати злоупотребата с вещество за първи път. Други начини за предотвратяване на нарушение на употребата на вещества:
- Не опитвайте незаконни наркотици, дори веднъж.
- Следвайте инструкциите за лекарства, отпускани с рецепта. Никога не приемайте повече от указаното. Пристрастяването към опиоиди, например, може да започне само след пет дни.
- Изхвърлете неизползваните рецепти своевременно, за да намалите рисковете от злоупотреба от други.
Има ли състояния, които повишават риска от разстройство при употреба на вещества?
Много хора имат както психично здраве, така и разстройство, свързано с употребата на вещества. Понякога психичното заболяване е налице преди пристрастяването да се случи. Друг път пристрастяването предизвиква или влошава разстройство на психичното здраве. Когато и двете състояния се лекуват правилно, шансовете за възстановяване се подобряват.
Перспективи / Прогноза
Какви са перспективите за хората с разстройство, свързано с употребата на вещества?
Пристрастяването е болест за цял живот. Но хората могат да се възстановят от пристрастяването и да водят пълноценен живот. Получаването на помощ е от съществено значение за възстановяването. Различни инструменти работят за различни хора, но продължаващата терапия и групите за самопомощ като Анонимните наркотици помагат на много хора.
Има ли дългосрочни последици от пристрастяването?
Ако продължите да злоупотребявате с наркотици, мозъчните структури и функции могат да се променят. Разстройството на употребата на вещества променя начина, по който:
- Държа се.
- Справете се със стреса.
- Уча.
- Правете преценки и решения.
- Съхранявайте спомени.
Може ли пристрастяването да се върне?
Разстройството на употребата на вещества е „рецидивиращо заболяване“. Хората, които се възстановяват от това заболяване, имат по-голям шанс да употребят отново лекарства. Рецидивът може да се случи дори години след последното приемане на лекарства.
Поради възможността от рецидив се нуждаете от текущо лечение. Вашият доставчик на здравни услуги трябва да преразгледа вашия план за лечение с вас и да го промени въз основа на променящите се нужди. Ако имате проблем с лекарства, отпускани по лекарско предписание, включително опиоиди, информирайте доставчиците на здравни услуги. Те могат да ви помогнат да намерите други възможности за управление на болката.
Фатална ли е наркоманията?
Разстройството на употребата на вещества може да убие. Ако не се лекувате, можете да умрете от предозиране или опасно поведение под въздействието на лекарства. Лечението може да помогне на хората да се възстановят от пристрастяването и да предотврати сериозни последици.
Да живееш с
Как мога най-добре да се грижа за себе си?
Избягването на наркотици е най-добрият начин да се грижите за себе си. След като експериментирате с употребата на вещества, става по-трудно да се откажете. Ако смятате, че имате разстройство с употребата на вещества и искате да спрете, говорете с доставчик на здравни услуги, който може да ви насочи към следващите стъпки.
Какво друго трябва да попитам моя доставчик на здравни услуги?
Ако вие или ваш любим човек изпитвате разстройство при употребата на вещества, попитайте вашия доставчик на здравни услуги:
- Как мога да спра да приемам наркотици?
- Какъв е най-добрият план за лечение за мен?
- Колко дълго ще продължат симптомите на отнемане?
- Колко време отнема терапията?
- Какво мога да направя, за да предотвратя рецидив?
- Какви ресурси на общността могат да ми помогнат по време на възстановяването ми?
Пристрастяването към наркотици или разстройството на употребата на вещества е мозъчно заболяване. Наркотиците засягат мозъка ви, включително способността ви да взимате решения. Тези промени затрудняват спирането на приема на наркотици, дори ако искате. Ако вие или ваш любим човек имате разстройство, свързано с употребата на вещества, говорете с доставчик на здравни услуги. Обучен доставчик може да ви помогне да ви насочи към лечението, от което се нуждаете. Обикновено комбинацията от лекарства и текуща терапия помага на хората да се възстановят от пристрастяването и да се върнат към живота си.
Discussion about this post