Приапизъм

Какви са симптомите на приапизъм?

Симптомите на това състояние варират в зависимост от това дали изпитвате приапизъм с нисък или висок поток. Ако имате приапизъм с нисък поток, може да изпитате:

• ерекция, продължаваща повече от четири часа
• твърд пенилен вал с мек връх
• болка в пениса

Приапизъм с нисък поток или исхемичен приапизъм може да се превърне в повтарящо се състояние. Когато симптомите започнат, неволната ерекция може да продължи само няколко минути или кратък период от време. С течение на времето тези ерекции се появяват все повече и продължават по-дълго.

Ако имате приапизъм с висок поток, ще имате някои от същите симптоми като приапизма с нисък поток. Основната разлика е, че болката не се появява при приапизъм с висок поток.

Всяка ерекция, която продължава повече от четири часа без сексуална стимулация, се счита за спешна медицинска помощ.

Какви са причините за приапизъм?

Нормалната ерекция на пениса е тази, която възниква поради физическа или физиологична стимулация. Увеличаването на притока на кръв към пениса причинява ерекцията. След като стимулацията приключи, има намаляване на притока на кръв и ерекцията изчезва.

При приапизъм има проблем с притока на кръв към пениса. Различните състояния влияят върху това как кръвта тече в и извън пениса. Тези нарушения и заболявания включват:

• сърповидно-клетъчна анемия
• левкемия
• множествена миелома

Около 42 процента от възрастните, които имат сърповидно-клетъчна анемия, изпитват приапизъм в някакъв момент от живота си.

Приапизъм може да възникне и ако приемате определени лекарства с рецепта или злоупотребявате с алкохол, марихуана и други незаконни наркотици. Лекарствата с рецепта, които могат да повлияят на притока на кръв към пениса, включват:

• лекарства за еректилна дисфункция
• антидепресанти
• алфа блокери
• лекарства за тревожни разстройства
• разредители на кръвта
• хормонална терапия
• лекарства за разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност
• отравяне с въглероден окис
• ухапване от паяк черна вдовица
• нарушение на метаболизма
• неврогенно разстройство
• ракови заболявания, включващи пениса

Как може лекарят да диагностицира приапизъм?

Въпреки че и двата вида приапизъм имат сходни симптоми, Вашият лекар трябва да извърши диагностични тестове, за да определи дали имате приапизъм с нисък или висок поток. Възможностите за лечение се различават в зависимост от точния вид на състоянието.

Понякога лекарите могат да диагностицират приапизъм въз основа на симптоми и физически преглед на гениталната област. Тестовете, използвани за определяне на типа приапизъм, могат да включват:

Измерване на газове в кръвта

Тази процедура включва поставяне на игла в пениса и вземане на кръвна проба. Ако пробата разкрие, че кръвта в пениса ви е лишена от кислород, имате приапизъм с нисък поток. Но ако пробата разкрие яркочервена кръв, имате приапизъм с висок поток.

Кръвни изследвания

Тъй като приапизмът може да бъде причинен от други заболявания и нарушения на кръвта, Вашият лекар може също да вземе кръвна проба, за да провери нивото на червените кръвни клетки и тромбоцитите. Това може да помогне на Вашия лекар да диагностицира заболявания на кръвта, рак и сърповидно-клетъчна анемия.

Токсикологичен тест

Приапизмът също е свързан със злоупотребата с наркотици, така че Вашият лекар може да вземе проба от урина, за да търси лекарства във вашата система.

Ултразвук

Лекарите използват ултразвук за измерване на кръвния поток в пениса. Този тест също помага на Вашия лекар да определи дали травмата или нараняването са основната причина за приапизъм.

Какви са леченията за приапизъм?

Лечението зависи от това дали имате приапизъм с нисък или висок поток.

Ако имате приапизъм с нисък поток, Вашият лекар може да използва игла и спринцовка, за да премахне излишната кръв от пениса Ви. Това може да облекчи болката и да спре неволната ерекция.

Друг метод на лечение включва инжектиране на лекарства във вашия пенис. Лекарството ще свие кръвоносните съдове, пренасящи кръв в пениса ви, и ще разшири кръвоносните съдове, носещи кръв от пениса ви. Повишеният приток на кръв може да намали ерекцията.

Ако нито една от тези терапии не работи, Вашият лекар може да препоръча операция, за да подпомогне притока на кръв през пениса Ви.

Ако имате приапизъм с висок поток, може да не е необходимо незабавно лечение. Този тип приапизъм често преминава от само себе си. Вашият лекар може да провери състоянието Ви, преди да Ви предпише лечение. Студената терапия с пакети с лед може да се отърве от неволната ерекция. Понякога лекарите предлагат операция за спиране на притока на кръв към пениса или за възстановяване на артерии, повредени от нараняване на пениса.

Когато приапизмът се повтаря, можете също да говорите с Вашия лекар за прием на деконгестант като фенилефрин (нео-синефрин), за да намалите притока на кръв към пениса. Те могат също да използват лекарства, блокиращи хормоните, или лекарства за еректилна дисфункция. Ако подчертано състояние причинява приапизъм, като сърповидно-клетъчна анемия, кръвно заболяване или рак, потърсете лечение на основния проблем, за да коригирате и предотвратите бъдещи прояви на приапизъм.

Прогноза за приапизъм

Изгледите за приапизъм са добри, ако получите незабавно лечение. За най-добрия възможен резултат е важно да потърсите помощ при продължителни ерекции. Особено ако проблемът е постоянен, не е причинен от нараняване и не реагира на терапия с лед. Ако не се лекувате, увеличавате риска от трайна еректилна дисфункция.