Предсърдно трептене срещу предсърдно мъждене

Преглед

Предсърдно трептене и предсърдно мъждене (AFib) са и двата вида аритмии. И двете се появяват, когато има проблеми с електрическите сигнали, които карат сърдечните ви камери да се свиват. Когато сърцето ви бие, усещате как тези камери се свиват.

Предсърдно трептене и AFib се причиняват, когато електрическите сигнали се появяват по-бързо от нормалното. Най-голямата разлика между двете условия е в това как е организирана тази електрическа дейност.

Симптоми

Хората с AFib или предсърдно трептене може да не изпитват никакви симптоми. Ако се появят симптоми, те са подобни:

Симптом Предсърдно мъждене Предсърдно трептене
бърз пулс обикновено бързо обикновено бързо
неравномерен пулс винаги нередовни може да бъде редовен или нередовен
виене на свят или припадък да да
сърцебиене (усещане, че сърцето бие или удря) да да
недостиг на въздух да да
слабост или умора да да
болка в гърдите или стягане да да
повишен риск от образуване на кръвни съсиреци и инсулт да да

Основната разлика в симптомите е в редовността на пулса. Като цяло симптомите на предсърдно трептене са по-малко тежки. Освен това има по-малък шанс за образуване на съсирек и инсулт.

AFib

В AFib двете горни камери на сърцето (предсърдията) получават неорганизирани електрически сигнали.

Предсърдията бият извън координация с долните две камери на сърцето ви (вентрикули). Това води до бърз и неправилен сърдечен ритъм. Нормалната сърдечна честота е 60 до 100 удара в минута (bpm). При AFib сърдечната честота варира от 100 до 175 удара в минута.

Предсърдно трептене

При предсърдно трептене вашите предсърдия получават организирани електрически сигнали, но сигналите са по-бързи от нормалното. Предсърдията бият по-често от вентрикулите (до 300 удара в минута). Само всеки втори удар достига до вентрикулите.

Получената пулсова честота е около 150 удара в минута. Предсърдното трептене създава много специфичен модел на „трион“ при диагностичен тест, известен като електрокардиограма (ЕКГ).

Продължете да четете: Как работи сърцето ви »

Причини

Рисковите фактори за предсърдно трептене и AFib са много сходни:

Рисков фактор AFib Предсърдно трептене
предишни сърдечни удари
високо кръвно налягане (хипертония)
сърдечно заболяване
сърдечна недостатъчност
анормални сърдечни клапи
рожденни дефекти
хронично белодробно заболяване
скорошна сърдечна операция
сериозни инфекции
злоупотреба с алкохол или наркотици
свръхактивна щитовидна жлеза
сънна апнея
диабет

Хората с анамнеза за предсърдно трептене също имат повишен риск от развитие на предсърдно мъждене в бъдеще.

Лечение

Лечението на AFib и предсърдно трептене има същите цели: Възстановяване на нормалния ритъм на сърцето и предотвратяване образуването на кръвни съсиреци. Лечението на двете състояния може да включва:

Медикаменти, включително:

  • блокери на калциевите канали и бета-блокери за регулиране на сърдечната честота
  • амиодарон, пропафенон и флекаинид, за да върнат ритъма към нормалното
  • лекарства за разреждане на кръвта, като перорални антикоагуланти без витамин К (NOAC) или варфарин (Coumadin) за предотвратяване на инсулт или сърдечен удар

NOAC сега се препоръчват вместо варфарин, освен ако лицето няма умерена до тежка митрална стеноза или има изкуствена сърдечна клапа. NOAC включват дабигатран (Pradaxa), ривароксабан (Xarelto), апиксабан (Eliquis) и едоксабан (Savaysa).

Електрическа кардиоверсия: Тази процедура използва електрически удар за нулиране на ритъма на сърцето ви.

Катетърна аблация: Катетърната аблация използва радиочестотна енергия, за да унищожи областта вътре в сърцето ви, която причинява анормален сърдечен ритъм.

Аблация на атриовентрикуларен (AV) възел: Тази процедура използва радиовълни за унищожаване на AV възела. AV възелът свързва предсърдията и вентрикулите. След този вид аблация ще ви е необходим пейсмейкър, за да поддържате редовен ритъм.

Хирургия на лабиринта: Лабиринтната хирургия е операция на открито сърце. Хирургът прави малки порязвания или изгаряния в предсърдията на сърцето.

Медикаментите обикновено са първото лечение на AFib. Въпреки това, аблацията обикновено се счита за най-доброто лечение за предсърдно трептене. И все пак, аблационната терапия обикновено се използва само когато лекарствата не могат да контролират условията.

Вземането за вкъщи

Както AFib, така и предсърдното трептене включват по-бързи от обичайните електрически импулси в сърцето. Има обаче няколко основни разлики между двете условия.

И двете състояния носят повишен риск от инсулт. Независимо дали имате AFib или предсърдно трептене, важно е да получите диагноза рано, за да можете да получите правилното лечение.

Открийте повече

Discussion about this post