Общ преглед: подкожен емфизем, булозен емфизем и парасептален емфизем

Какво е подкожен емфизем?

Подкожният емфизем е вид белодробно заболяване, при което въздух или газ попадат под кожната тъкан. Въпреки че това състояние обикновено се среща в тъканта на шията или гръдната стена, то може да се развие и в други части на тялото. На кожата ще се появи гладка изпъкналост.

Подкожният емфизем е рядко състояние, което може да възникне след операция на гръдния кош. Въпреки това, много други фактори допринасят за развитието на заболяването, включително колабиран бял дроб и тъпа травма.

Какви са симптомите?

Много от симптомите на подкожен емфизем се различават от повечето други видове емфизем.

Симптомите на подкожен емфизем включват:

• възпалено гърло
• болка във врата
• подуване на гърдите и шията
• затруднено дишане
• затруднено преглъщане
• затруднено говорене
• хрипове

Какво причинява подкожен емфизем и кой е изложен на риск?

За разлика от други форми на емфизем, подкожният емфизем обикновено не се причинява от тютюнопушене.

Основните причини включват:

• някои медицински процедури, включително гръдна хирургия, ендоскопия и бронхоскопия
• колабиран бял дроб, придружен от фрактура на реброто
• фрактура на лицевата кост
• спукан хранопровод или бронхиална тръба

Може също да сте изложени на риск от подкожен емфизем, ако имате:

• определени наранявания, като тъпа травма, пробождане или огнестрелна рана
• определени медицински състояния, включително магарешка кашлица или силно повръщане
• смъркаше кокаин или дишаше кокаинов прах
• хранопроводът ви е повреден от корозивни или химически изгаряния

Как се диагностицира и лекува подкожен емфизем?

Ако изпитвате симптоми на подкожен емфизем, отидете в спешното отделение.

По време на вашата среща, Вашият лекар ще извърши рутинен физически преглед и ще оцени симптомите Ви. Преди да извърши допълнителни тестове, Вашият лекар ще докосне кожата Ви, за да види дали издава необичаен пукащ звук. Този звук може да е резултат от притискане на газови мехурчета през тъканите.

Вашият лекар може също да назначи рентгенови снимки на гръдния кош и корема, за да търси въздушни мехурчета и да оцени белодробната функция.

Лечението ще зависи от това какво точно е причинило заболяването. Те могат да ви осигурят допълнителен кислороден резервоар, който да ви помогне да облекчите задух.

В тежки случаи може да се наложи белодробна трансплантация.

Какво е булозен емфизем?

Булозен емфизем се появява, когато в белите дробове се развият гигантски були. Булите са кухини, подобни на мехурчета, пълни с течност или въздух.

Булите обикновено растат в горните дялове на белите дробове. Те често заемат поне една трета от едната страна на гърдите. Функцията на белите дробове може да бъде нарушена, ако булите се възпалят и се спукат.

Лекарите нарекоха булозния емфизем „синдром на изчезващия белодроб“, тъй като гигантските въздушни торбички карат белите дробове да изглеждат така, сякаш изчезват.

Какви са симптомите?

Симптомите на булозен емфизем са подобни на тези при други видове емфизем.

Те включват:

• болка в гърдите
• затруднено дишане
• недостиг на въздух
• хрипове
• хронична кашлица с отделяне на храчки
• гадене, загуба на апетит и умора
• промени в ноктите

Булозният емфизем може също да доведе до определени усложнения, като:

• инфекция
• колабиран бял дроб
• рак на белия дроб

Какво причинява булозен емфизем и кой е изложен на риск?

Пушенето на цигари е основната причина за булозен емфизем. А Проучване от 2012 г предполага, че прекомерната употреба на марихуана също може да бъде причина за булозен емфизем.

Може да сте изложени на по-голям риск от булозен емфизем, ако имате някое от следните генетични заболявания:

• дефицит на алфа-1-антитрипсин
• синдром на Марфан
• Синдром на Ehlers-Danlos

Как се диагностицира и лекува булозен емфизем?

Ако изпитвате симптоми на булозен емфизем, консултирайте се с Вашия лекар.

По време на вашата среща, Вашият лекар ще извърши физически преглед и ще оцени симптомите Ви.

За да постави диагноза, Вашият лекар ще тества капацитета на белите Ви дробове със спирометър. Те също така ще използват оксиметър за измерване на нивата на кислород в кръвта ви.

Вашият лекар може също да препоръча рентгенови снимки на гръдния кош и сканиране, за да определи наличието на увредени или увеличени въздушни торбички.

Както при други форми на емфизем, булозният емфизем се лекува с различни видове инхалатори. Това може да помогне за облекчаване на задух или затруднено дишане. В някои случаи Вашият лекар може да препоръча допълнителна кислородна терапия.

Може да бъде предписан и стероиден инхалатор. Това може да помогне на вашите симптоми. Вашият лекар може също да предпише антибиотици, за да контролира всяко възпаление и инфекция.

В тежки случаи може да се наложи белодробна трансплантация.

Научете повече: ХОББ срещу емфизем: Има ли разлика? »

Какво е парасептален емфизем?

Парасепталният емфизем се характеризира с подуване и увреждане на тъканите на алвеолите. Алвеолите са малки въздушни торбички, които позволяват на кислорода и въглеродния диоксид да преминават през вашите дихателни пътища.

Тази форма на емфизем обикновено се появява в задната част на белия дроб. Възможно е парасепталният емфизем да прогресира в булозен емфизем.

Какви са симптомите?

Симптомите на парасептален емфизем включват:

• умора
• кашлица
• хрипове
• недостиг на въздух

В тежки случаи парасепталният емфизем може да доведе до колапс на белия дроб.

Какво причинява парасептален емфизем и кой е изложен на риск?

Както при други форми на емфизем, парасепталният емфизем често се причинява от пушенето на цигари.

Състоянието също е тясно свързано с белодробна фиброза и други видове интерстициални белодробни аномалии. Тези аномалии се определят от прогресивно образуване на белези на белодробната тъкан, която е между и омекотява въздушните торбички.

Може да сте изложени на по-голям риск от булозен емфизем, ако имате някое от следните генетични заболявания:

• дефицит на алфа-1-антитрипсин
• синдром на Марфан
• Синдром на Ehlers-Danlos

Как се диагностицира и лекува парасептален емфизем?

Симптомите на парасептален емфизем често остават незабелязани, докато не стане твърде късно. Поради това състоянието има тенденция да се диагностицира, след като е напреднало.

По време на Вашия прием, Вашият лекар ще прегледа Вашата медицинска история и ще оцени симптомите Ви. Оттам Вашият лекар може да назначи сканиране на гръдния кош или рентгенова снимка, за да оцени белодробната Ви функция и да потърси зрителни аномалии.

Парасепталният емфизем се лекува подобно на други форми на заболяването.

Вашият лекар ще предпише нестероиден или стероиден инхалатор. Нестероидните инхалатори могат да помогнат за подобряване на способността ви да дишате.

В някои случаи Вашият лекар може да препоръча допълнителна кислородна терапия. В тежки случаи може да се наложи белодробна трансплантация.

Каква е общата перспектива за хората с емфизем?

Няма лек за никаква форма на емфизем, но е управляем. Ако сте диагностицирани с емфизем, някои промени в начина на живот, като отказване от тютюнопушенето, ще са необходими, за да запазите качеството на живот. Вашият лекар ще работи с вас, за да разработи план за управление, който може да намали или облекчи симптомите ви.

Вашата прогнозирана продължителност на живота ще зависи от вашата индивидуална диагноза. Говорете с Вашия лекар какво може да означава това за Вас. Придържането към вашия план за лечение може да помогне за забавяне на прогресията на заболяването.

Продължете да четете: Разбиране на лечението на емфизем »

Как да предотвратим емфизем

Емфиземът често е предотвратим. В много случаи факторите, които могат да бъдат избегнати от начина на живот, определят вероятността за това.

За да намалите риска, избягвайте:

• пушене
• използвайки кокаин
• токсини, пренасяни във въздуха, като прах от въглен

Ако емфиземът протича във вашето семейство, накарайте Вашия лекар да направи тестове, за да определи генетичния риск от развитие на заболяването.

В случай на подкожен емфизем, трябва да се опитате да се предпазите от наранявания, които могат да бъдат избегнати. Булозният и парасептален емфизем обикновено не се причиняват от физическа травма. Ако се подлагате на определени медицински процедури, не забравяйте да говорите с Вашия лекар относно риска от развитие на рядкото състояние.