Общ преглед
Какво е постменопауза?
Постменопаузата е термин, който описва времето, след като някой е преминал през менопаузата. Когато сте в постменопауза, менструалният ви период е изчезнал повече от 12 последователни месеца. На този етап от живота вашите репродуктивни години са зад вас и вече не овулираш (освобождаваш яйцеклетки). Симптомите на менопаузата, които сте изпитвали в миналото, могат да станат по-леки или да изчезнат напълно. Въпреки това, някои хора продължават да изпитват симптоми на менопауза в продължение на десетилетие или повече след менопаузата.
Има три етапа на менопаузата: перименопауза, менопауза и постменопауза.
- Перименопауза е времето, водещо до менопаузата. Той описва време, когато хормоните започват да намаляват и менструалните цикли стават нередовни и нередовни. Може да започнете да изпитвате странични ефекти от менопаузата, като горещи вълни или вагинална сухота.
- Менопауза възниква, когато сте спрели да произвеждате хормоните, които причиняват менструалния ви цикъл и сте останали без менструация в продължение на 12 месеца подред. След като това се случи, влизате в постменопауза.
- Постменопауза е времето след настъпването на менопаузата. След като това се случи, вие сте в постменопауза до края на живота си. Хората в постменопауза са изложени на повишен риск от определени здравословни състояния като остеопороза и сърдечни заболявания.
Колко дълго продължава постменопаузата?
След като влезете в постменопаузата, вие сте в този етап до края на живота си. Вашите хормонални нива ще останат ниски и вече няма да имате месечен цикъл. Не можете да забременеете, защото яйчниците ви са спрели да отделят яйцеклетки.
Какви хормонални промени се случват след менопаузата?
Вашите яйчници произвеждат много малко както естроген, така и прогестерон, докато сте в постменопауза. Някои хора все още изпитват странични ефекти от ниски нива на хормони.
На каква възраст се смятате за постменопауза?
Няма възраст, в която автоматично да сте в постменопауза. След като менструацията ви отсъства повече от една година, вие сте в постменопауза, независимо от възрастта. Средно хората преминават през менопаузата на около 51-годишна възраст.
Симптоми и причини
Какви са симптомите на постменопаузата?
Повечето хора в постменопауза усещат продължителни симптоми от менопаузата. Симптомите са по-малко интензивни. В някои случаи те почти изчезват. Продължителните симптоми са причинени от ниски нива на репродуктивни хормони.
Хората в постменопауза могат да почувстват симптоми като:
-
Горещи вълни и нощни изпотявания.
-
Вагинална сухота и сексуален дискомфорт.
- депресия.
- Промени в сексуалното желание.
-
Безсъние.
- Суха кожа.
- Промени в теглото.
-
Косопад.
-
Уринарна инконтиненция.
Ако симптомите ви станат по-интензивни или пречат на ежедневния ви живот, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Те може да искат да изключат всяко основно състояние, причиняващо тези симптоми.
Какво причинява кървене след менопауза?
Вагиналното кървене по време на постменопаузата не е нормален страничен ефект от намаляването на нивата на хормона. В някои случаи сухотата във вагината ви може да причини леко кървене или зацапване след секс. В други случаи може да показва състояние като ендометриална хиперплазия или миома на матката, инфекции като ендометрит или рак. Свържете се с вашия доставчик на здравни услуги, ако получите някакво вагинално кървене, за да можете да бъдете оценени.
Ще спрат ли горещите ми вълни след менопаузата?
Някои хора все още изпитват горещи вълни след менопаузата. Горещи вълни след менопауза се причиняват от понижени нива на естроген. Не е необичайно да изпитвате случайни горещи вълни в продължение на години след менопаузата. Ако горещите ви вълни са досадни или се засилват, говорете с вашия доставчик на здравни услуги, за да изключите други причини.
Диагностика и тестове
Как да разберете, че сте в постменопауза?
Вашият доставчик на здравни услуги ще може да ви каже дали сте в постменопауза въз основа на вашите симптоми и колко време е минало от последната ви менструация. В някои случаи вашият доставчик на здравни услуги ще вземе кръвна проба и ще провери нивата на хормоните ви, за да потвърди, че сте преминали през менопауза. Не забравяйте, че не се смята, че сте в менопауза, докато не е изминала повече от една година, откакто сте имали менструация.
Управление и лечение
Какви лекарства се използват за лечение на симптомите след менопауза?
Хормоналната терапия може да бъде опция, въпреки че доставчиците на здравни услуги често препоръчват използването й за кратък период от време и при хора на възраст под 60 години. Съществуват рискове за здравето, свързани с хормоналната терапия, като кръвни съсиреци и инсулт. Някои доставчици на здравни услуги не препоръчват използването на хормонална терапия след края на менопаузата или ако имате определени медицински състояния.
Някои лекарства, които вашият доставчик на здравни услуги може да обмисли за подпомагане на симптомите след менопауза, са:
- Антидепресанти за промени в настроението или депресия.
- Вагинални кремове за болка, свързана със полов акт и вагинална сухота.
- Габапентин (Neurontin®) за облекчаване на горещи вълни.
Често вашият доставчик ще препоръча промени в начина на живот, за да ви помогне да управлявате симптомите.
Как да се справя сам със симптомите на постменопаузата?
Някои промени в начина на живот или у дома могат да ви помогнат да управлявате симптомите на постменопаузата. Някои от тях включват:
- Използване на вагинален лубрикант на водна основа по време на секс, за да го направи по-приятен. Смазването на вагината помага при сухота и болка.
- Редовните упражнения, медитация и други релаксиращи дейности могат да помогнат при депресия и други странични ефекти от постменопаузата.
- Хранене на диета, богата на фитоестрогени (растителни източници на естроген), като пълнозърнести зърнени храни, ленено семе, нахут и бобови растения. Доказано е също, че намаляването на приема на кофеин и алкохол помага.
Предотвратяване
Има ли рискове за здравето, свързани с постменопаузата?
Хората в постменопауза са изложени на повишен риск от няколко състояния:
Сърдечно-съдови заболявания
Естрогенът помага за предпазване от сърдечно-съдови заболявания като инфаркт, сърдечни заболявания и инсулт. Също така е обичайно хората в постменопауза да станат по-заседнали, което допринася за висок холестерол и високо кръвно налягане. Тези фактори заедно могат да увеличат риска от сърдечно-съдови заболявания при жените след менопаузата. Здравословната диета, непушенето и редовните упражнения са най-добрите ви възможности за предотвратяване на сърдечни заболявания. Лечението на повишено кръвно налягане и диабет, както и поддържане на нивата на холестерола също са начини за намаляване на риска.
Остеопороза
Хората губят кости по-бързо след менопаузата поради намалени нива на естроген. Може да загубите до 25% от костната си плътност след менопаузата (приблизително 1% до 2% годишно). Когато се загуби твърде много кост, това увеличава риска от развитие на остеопороза и костни фрактури. Най-често се засягат костите на бедрото, китката и гръбначния стълб. Тестването на костната минерална плътност, наричано още костна денситометрия, може да се направи, за да се види колко калций имате в определени части на костите. Тестът се използва за откриване на остеопороза и остеопения, предшественик на остеопорозата.
Вагинална атрофия
Намалените нива на естроген причиняват изтъняване и влошаване на тъканите във влагалището ви, което прави вагината ви суха. Хората в постменопауза може да продължат да се борят с вагинална сухота в продължение на години след последната си менструация. Използването на вагинални лубриканти може да помогне за облекчаване на дискомфорта, причинен от секса. Намалените нива на естроген също могат да повлияят на пикочните пътища и пикочния мехур и да направят изтичането на урина проблем за някои хора. Постоянната сухота и болезненият полов акт трябва да бъдат оценени от вашия доставчик на здравни услуги, за да се изключат други състояния. Използването на смазване и локални кремове или получаването на лазерна терапия във влагалището може да помогне при вагинална сухота.
Проблеми с психичното здраве
Много хора в постменопауза изпитват настроение, тревожност и депресия. Това може да бъде причинено от стрес, сексуално напрежение или други житейски предизвикателства, които възникват през това време. Някои хора се чувстват тъжни, че репродуктивните им години са свършили. Симптомите на настроението могат да бъдат причинени и от понижени нива на хормоните. Може да ви помогне да говорите с терапевт или съветник за това, което чувствате.
Какво мога да направя, за да предотвратя остеопороза?
Остеопорозата не е напълно предотвратима, но можете да предприемете стъпки за укрепване на костите си. Яденето на храни с високо съдържание на калций като сирене, кисело мляко, спанак или обогатени зърнени храни може да помогне за увеличаване на приема на калций. Добавянето на добавка с калций също може да помогне. Някои хора също се нуждаят от добавка с витамин D, защото помага на тялото им да абсорбира калция.
Какво мога да направя, за да предотвратя сърдечно-съдови заболявания след менопаузата?
Най-добрите начини за предотвратяване на сърдечно-съдови заболявания са да се храните здравословно, да спортувате редовно и да избягвате тютюнопушенето. Състояния като висок холестерол, високо кръвно налягане и затлъстяване обикновено са свързани с неправилно хранене и липса на физическа активност.
Перспективи / Прогноза
Може ли да се забременее след менопаузата?
След като менструалният ви период е отсъствал повече от година, е малко вероятно да забременеете. Докато вашият доставчик на здравни услуги не потвърди, че вече нямате овулация и не можете да забременеете, продължете да използвате контрол на раждаемостта, ако не искате да забременеете.
Хората в постменопауза губят ли интерес към секса?
Не, не всички хора губят интерес към секса след менопаузата. Вагиналната сухота и дискомфортът по време на секс могат да направят секса по-малко приятен. Използването на вагинален лубрикант може да помогне при сухота. Някои хора се интересуват по-малко от секса поради други симптоми като депресия или чувство на умора. Ако чувствата ви към секса са се променили, помолете вашия доставчик на здравни услуги за помощ.
Да живееш с
Колко често трябва да посещавам лекар след менопаузата?
Все пак трябва да посещавате вашия доставчик на здравни услуги за рутинни гинекологични грижи, въпреки че нямате менструация. Това включва Pap тестове, тазови прегледи, прегледи на гърдите и мамографии. Трябва да продължите да планирате годишни уелнес срещи. Тъй като сте изложени на повишен риск от остеопороза, доставчиците обикновено препоръчват и скрининг на костната плътност. Говорете с вашия доставчик на здравни услуги, за да определите колко често трябва да правите срещи за преглед въз основа на вашата здравна история.
Кога трябва да се обадя на моя лекар?
Ако някой от симптомите ви след менопауза ви притеснява или ви пречи да живеете ежедневния си живот, свържете се с вашия доставчик на здравни услуги, за да обсъдите възможно лечение. Те могат да потвърдят, че сте завършили менопаузата и сте в постменопауза.
Някои въпроси, които може да зададете, са:
- Нормални ли са тези симптоми за хора в постменопауза?
- Има ли лечение за моите симптоми?
- Възможно ли е все още хормоналната терапия?
- Какво мога да направя, за да се чувствам по-добре?
Ако получите някакво вагинално кървене по време на постменопаузата, свържете се с вашия доставчик на здравни услуги, за да изключите сериозно медицинско състояние.
често задавани въпроси
Как трябва да се чувствате след менопаузата?
Някои хора продължават да чувстват симптоми на менопауза години след последната си менструация. Често е да имате горещи вълни или да се чувствате депресирани от остаряването. Говорете с вашия доставчик на здравни услуги, ако все още страдате от симптоми, за да ви предложат подкрепа или лечение.
Как да остана здрав след менопаузата?
Важно е да поддържате здравословен начин на живот, особено с напредване на възрастта и рискът от определени медицински състояния се увеличава. Някои начини хората в постменопауза да останат здрави включват:
- Редовно упражняване. Ходенето, правенето на йога или силови тренировки могат да помогнат за намаляване на риска от много медицински състояния.
- Упражненията с тежести могат да укрепят костите и мускулите ви.
- Хранене на здравословна диета. Храни като плодове, зеленчуци, постно месо и пълнозърнести храни трябва да съставляват по-голямата част от вашата диета. Избягвайте много сол или захар и ограничете консумацията на алкохол.
Преминаването през менопаузата може да бъде неудобно и да създаде нови предизвикателства и здравословни проблеми. Говорете с вашия доставчик на здравни услуги за всички симптоми, които чувствате, или въпроси, които имате. Те могат да ви помогнат да сте подкрепени през този период и да получите грижите, от които се нуждаете.
Discussion about this post