Попитайте експерта: Ще изчезне ли херпес зостер без лечение?

Ще изчезне ли херпес зостер без лечение?

Херпес зостер или херпес зостер е болезнен обрив, причинен от вируса на варицела-зостер (VZV). Това е същият вирус, който причинява варицела.

Този вирус остава латентен (неактивен) в част от вашата нервна система, наречена ганглий на гръбначния корен. Може да се активира отново по време на стрес или заболяване, или когато имунната система е отслабена от автоимунно заболяване или рак.

Рискът от развитие на херпес зостер е сравнително нисък за здрави млади възрастни – около 4 от 1000 души в Съединените щати, според Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Това е много по-високо за тези над 60-годишна възраст. Херпес зостер засяга около 1 от 100 души в тази по-възрастна група, казва CDC.

Като цяло, случай на обрив от херпес зостер преминава в рамките на 3 до 4 седмици. Може да отшуми без лечение, но антивирусното лечение може да съкрати както продължителността, така и тежестта на обрива.

Какво означава да оставиш херпес зостер „да се развива“?

Това се отнася до типичния курс на обрив от херпес зостер, дори при антивирусно лечение:

1. Човек може да развие усещане за изтръпване или болка в определена област на кожата, най-често в областта на талията. Това може да продължи няколко дни.
2. След това в областта се развива обрив. Кожата става червена, с пълни с течност подутини (везикули). През това време обривът от херпес зостер може да разпространи VZV на друг човек, който не е имал варицела или ваксината срещу варицела.
3. След 1 до 2 седмици тези пълни с течност подутини започват да се образуват коричка. В този момент обривът вече не може да се разпространи върху други хора. След това може да отнеме още 1 до 2 седмици, докато участъците с коричка напълно се покрият и заздравеят.

Ако обривът ми от херпес зостер е лек или е излекуван предимно, трябва ли да посетя лекар?

Добра идея е да посетите лекар всеки път, когато имате случай на херпес зостер, независимо колко лек.

Бързото антивирусно лечение не само намалява продължителността и тежестта на обрива, но също така може да намали вероятността от развитие на постхерпетична невралгия. Постхерпетичната невралгия е усложнение на херпес зостер, характеризиращо се с продължителна, изтощителна болка.

Ако обривът ви е излекуван предимно, все пак е добра идея да посетите лекар, за да може да наблюдава обрива за промени или усложнения, като бактериална кожна инфекция, която се образува върху съществуващия ви обрив. Това е известно като насложена инфекция.

Как ще мога да разбера кога херпес зостер е напълно излекуван?

Напълнените с течност подутини ще спрат да се стичат и ще се образуват коричка. След това струпеите ще изчезнат в рамките на 1 до 2 седмици. Обривът от херпес зостер вече не е заразен, когато подутините престанат да изтичат. Обривът обаче не е напълно излекуван, докато струпеите не изчезнат.

Има ли значение колко скоро човек се лекува от херпес зостер?

Да, важно е да започнете антивирусно лечение в рамките на 72 часа след появата на първия обрив. Това може да съкрати хода на обрива, както и да намали тежестта му.

Можете ли да разпространите херпес зостер по собственото си тяло?

Херпес зостер не може да се разпространява в различни области на тялото ви. Например, ако имате активен обрив от херпес зостер по гърба, течността от мехурите не може да причини нов обрив по ръката ви.

Въпреки това, течността може потенциално да разпространи VZV на някой друг, ако никога не е имал варицела или не е получавал ваксината срещу варицела.

Едно предупреждение тук е, че някои хора могат да развият дисеминиран херпес зостер, когато вирусът на херпес зостер причинява обрив върху множество области на тялото. Това може да се случи при хора, които имат отслабена имунна система от автоимунно заболяване, рак или имуносупресори.

Кога трябва да потърся спешна помощ за обрив от херпес зостер?

Докато повечето случаи на херпес зостер са леки, няколко потенциални усложнения може да изискват спешна помощ:

• Обрив по лицето. Обривът от херпес зостер по лицето е тревожен, тъй като засягането на очите може да доведе до слепота. Това изисква спешна оценка от офталмолог.
• Загуба на слуха или движение на лицето. Рядко херпес зостер може да доведе до загуба на слуха или парализа на лицевия нерв.
• Дисеминиран херпес зостер. Този широко разпространен обрив от херпес зостер може да засегне и вашите органи. Изисква хоспитализация с интравенозно (IV) антивирусно лечение.
• Треска. Херпес зостер в допълнение към треската може да бъде тревожен. Това може да означава, че имате насложена бактериална инфекция, която може да изисква антибиотици и внимателно наблюдение.
• Объркване или гърчове. Херпес зостер в допълнение към объркване или гърчове може да показва мозъчно възпаление, което изисква хоспитализация за IV антивирусно лечение и внимателно наблюдение.

Д-р Меган Солиман е сертифициран от борда на ABMS лекар по вътрешни болести, чийто основен фокус в нейната клинична практика е застъпничеството на пациентите. Нейните изследователски интереси включват неблагоприятни ефекти на лекарства и билкови добавки. Солиман е ентусиазиран от медицината „хляб и масло“, която включва лечение на пациенти с най-често срещаните заболявания. Тя също така има страст за достигане до общности с недостатъчно обслужване, включително както американските, така и международните селски общности.