Каква е степента на прогресия на контрактурата на Дюпюитрен?
Контрактурата на Дюпюитрен е прогресивно състояние, което включва удебеляване на фиброзния слой тъкан под кожата, което води до издърпване на пръстите навътре. Засяга най-вече безименните и малките пръсти.
Това състояние обикновено прогресира бавно в продължение на години или дори десетилетия. Въпреки това, няма достатъчно изследвания, за да се определи средната продължителност на прогресията на контрактурата на Dupuytren.
Повечето, които го развиват, са мъже над 50 години. Ако по-млад мъж развие контрактура на Дюпюитрен, състоянието обикновено прогресира по-бързо и има тенденция да бъде по-тежко. В противен случай много хора може да имат лек случай, който не изисква лечение.
Как забавяте прогресията на контрактурата на Дюпюитрен?
За съжаление, няма достатъчно изследвания, за да се каже категорично дали има начини да се забави прогресията на контрактурата на Dupuytren.
Докато проучванията разглеждат опции като стероидни инжекции, физиотерапия, витамин Е, масаж, лъчетерапия или шиниране, резултатите имат ограничени или неубедителни данни, че тези лечения ще забавят прогресията и ще лекуват състоянието.
Стероидните инжекции и лъчетерапията изглеждат най-обещаващите за забавяне на прогресията, но отново изследванията са ограничени.
Обратима ли е контрактурата на Дюпюитрен?
Няма лечение, но някои ограничени данни показват, че стероидните инжекции и лъчетерапията могат да забавят прогресията.
Ако състоянието ви е умерено или тежко, ще имате повече възможности за лечение, включително операция (отворена фасциектомия), перкутанна иглена апоневротомия (PNA) или инжекции с колагеназа клостридиум хистолитикум (CCH), за да подобрите мобилността на ръката си и да помогнете за обръщане на контрактурата.
Хирургията е по-ефективна, но PNA има по-висока удовлетвореност на пациентите.
Имайте предвид, че контрактурата на Dupuytren може да се повтори след някое от тези лечения, особено при инжекции с PNA или CCH.
Какво влошава контрактурата на Дюпюитрен?
Съществуват редица рискови фактори за контрактура на Dupuytren.
Хората, които имат диабет тип 2, консумират алкохол и тютюн или приемат определени лекарства за гърчове, са изложени на по-висок риск от развитие на контрактура на Dupuytren.
Освен това, че сте по-възрастен, мъж, има скандинавски или северноевропейски произход или фамилна анамнеза за контрактура на Дюпюитрен ви излага на по-висок риск от заболяването.
Освен това, ограничени изследвания показват, че разтягането и шинирането могат потенциално да влошат контрактурата на Dupuytren.
Може ли контрактурата на Дюпюитрен да засегне други части на тялото?
Докато контрактурата на Дюпюитрен може да засегне само едната ръка, често е състоянието да засегне и двете ръце.
Понякога човек може да има подобна контрактура на краката със състояние, наречено болест на Ледърхоуз.
Контрактурата на Дюпюитрен също е свързана с болестта на Пейрони, която е контрактура на пениса.
Контрактурата на Дюпюитрен увреждане ли е?
Контрактурата на Dupuytren може да доведе до функционално увреждане, ако е тежка и засяга обхвата на движение и фините двигателни умения на човек. За щастие рядко засяга показалеца и средния пръст, така че способността за писане остава непокътната.
Какво е най-доброто лечение за контрактура на Дюпюитрен?
Възможностите за лечение на контрактура на Dupuytren са ограничени.
Лекарите могат да използват стероидни инжекции за облекчаване на болката или лъчетерапия, за да помогнат за забавяне на прогресията на заболяването.
Ензимни инжекции с колагеназа clostridium histolyticum или игла апоневротомия могат да помогнат за разхлабване на фиброзната тъкан в случаи на умерена до тежка контрактура на Dupuytren.
Операцията с отворена фасцииектомия може също да лекува контрактура на Дюпюитрен.
За съжаление, има вероятност заболяването да се повтори след операция, игла апоневротомия или с ензимни инжекции.
Колко сериозна е контрактурата на Дюпюитрен?
Контрактурата на Дюпюитрен е доброкачествено състояние и не се счита за опасна за цялостното ви здраве. Въпреки това, ако имате умерено или тежко заболяване, това ще повлияе на способността ви да използвате ръцете си.
Винаги ли контрактурата на Дюпюитрен напредва с еднаква скорост и в двете ръце?
Може да се появи и в двете ръце. Едната ръка обаче може да прогресира по-агресивно и тежко.
Алана Бигърс е лекар по вътрешни болести. Завършила е Университета на Илинойс в Чикаго. Тя е асистент в Университета на Илинойс в Чикагския медицински колеж, където специализира вътрешни болести. Има и магистърска степен по обществено здраве по епидемиология на хроничните заболявания. В свободното си време д-р Бигърс обича да споделя съвети за здравословен начин на живот с последователите си Twitter.
Discussion about this post