Покритие на Medicare за рентгенови лъчи

Medicare покрива ли рентгеновите лъчи?

Простият отговор е да.

Въпреки това, както повечето неща по Medicare, покритието варира в зависимост от това къде получавате рентгеновата снимка и защо имате нужда от нея. Това ще повлияе на това каква част от сметката може да платите в крайна сметка.

Покритие по част А

В някои случаи Medicare Част А ще покрие вашата рентгенова снимка, но трябва да бъдете приети като стационар в болницата, когато тестът е направен.

Понякога не е ясно дали сте приети като стационар или просто сте под наблюдение. Дори да останете през нощта в болница, може да бъдете наблюдавани като амбулаторно.

Попитайте Вашия лекар директно за Вашия стационар, когато сте в болницата и как този статус ще повлияе на покритието Ви на Medicare.

Medicare Част А покрива всички тестове или услуги, от които се нуждаете по време на престой в стационар. Въпреки това, ако останете в болницата за наблюдение, а не като стационар, вместо това може да се приложи покритие на Medicare Част B.

Покритие по част Б

Medicare Част B обикновено ще плаща за всички диагностични и медицински необходими изследвания, които Вашият лекар нареди, включително рентгенови лъчи. Medicare ще покрие вашата рентгенова снимка в повечето амбулаторни центрове или като амбулаторна услуга в болница.

Някои от местата, където може да получите рентгенова снимка с вашето покритие на Medicare Част B, включват:

• център за извънболнична хирургия
• лекарски кабинет
• спешното отделение
• център за спешна помощ
• стационарна болница, която предлага амбулаторни радиологични услуги

Покритие по част C

Ако имате Medicare Advantage, известен също като Medicare Part C, покритието за рентгенови лъчи ще бъде същото като при оригиналния Medicare (части A и B).

Въпреки това, с плановете Medicare Advantage, можете да изберете да платите за допълнително покритие, което би могло да компенсира вашия дял от разходите, които бихте платили с оригиналния Medicare.

Възможно е също така да има ограничения за вашето покритие с план Medicare Advantage, които не бихте имали с оригиналния Medicare. Например покритието ви може да бъде ограничено до заведения или доставчици на здравни услуги в мрежата на вашия план.

Покритие под Medigap

Допълнителна застраховка Medicare или план Medigap може да помогне за покриване на вашия дял от всички разходи след получаване на рентгенова снимка. Това може да включва съзастраховане, доплащания и приспадания по план.

Кога рентгеновите лъчи се покриват от Medicare?

Вашият лекар може да назначи рентгенова снимка по редица причини.

Рентгеновите лъчи показват костите, тъканите и въздушните пространства вътре в тялото ви в различни нюанси на черно, сиво и бяло. Това помага на лекаря да определи здравето на различни части на тялото ви.

Този тест може да бъде нареден за оценка на медицински състояния като:

• фрактури или инфекции в костите

• артрит
• остеопороза
• рак на костите
• белодробни инфекции
• рак на гърдата
• уголемено сърце
• запушени или стеснени кръвоносни съдове

• храносмилателния тракт или други коремни проблеми

• затруднено преглъщане
• проблеми с пикочните пътища

Какво не е покрито?

Докато рентгеновите лъчи на костите в гърба или гръбначния стълб обикновено се покриват от Medicare, те няма да бъдат покрити, ако са поръчани от хиропрактик.

Medicare покрива само услуги по хиропрактика за ръчна манипулация на гръбначния стълб за лечение на сублуксация. Никакви други тестове или услуги, поръчани от хиропрактик, не се покриват от Medicare.

Рентгеновите снимки, направени за стоматологична помощ, също не са обхванати от оригиналната Medicare. Вашият план Medicare Advantage обаче може да има стоматологично покритие, ако изберете план, който включва тези услуги.

Колко струват рентгеновите лъчи?

Ако получите рентгенова снимка като стационар, покритието ще попадне в част А на Medicare.

Ще плащате приспадането на част А на Medicare за всеки период на обезщетение. През 2020 г. приспадането е 1408 долара. След като тази сума бъде изпълнена, медицинските необходими услуги, поръчани от Вашия лекар, ще бъдат покрити.

Medicare Част B ще покрие 80 процента от разходите за медицински необходими рентгенови лъчи, които са поръчани от Вашия лекар и взети в амбулаторни условия.

Ще трябва да покриете приспадането на Medicare, част B, преди да започне покритието ви. През 2020 г. приспадането е $198. След това ще дължите само доплащане, което е 20 процента от одобрената от Medicare цена за услугата.

Ако имате план Medicare Advantage, вашето покритие ще бъде същото като при оригиналния Medicare (части A и B), но може да носите отговорност за различни разходи извън джоба в зависимост от плана, който сте избрали. Може също да сте ограничени до определени доставчици на здравни услуги или съоръжения, които са в мрежата на вашия план.

Какви други видове рутинни образни тестове са обхванати?

Най-общо казано, Medicare ще покрие всеки тест или процедура, които са поръчани от Вашия лекар и са медицински необходими. Това може да включва:

• рентгенови лъчи
• ЯМР сканирания
• CT сканирания
• ултразвук
• други образни изследвания

Може да се наложи да изпълните определени критерии, за да покриете теста си. Винаги трябва да проверявате покритието си, преди да насрочите тези тестове, ако е възможно.

Образните изследвания са важен инструмент за диагностициране на редица състояния, включително:

• рак
• фрактури
• сърдечен удар
• препятствия
• пневмония
• удар

Можете да проверите дали Medicare покрива конкретна услуга или тест тук.

• Рентгеновите лъчи обикновено се покриват от Medicare, но вероятно ще трябва да платите част от разходите.
• Като общо правило, Medicare покрива всички медицински необходими изследвания и услуги, поръчани от доставчик на здравни услуги.
• Изключенията от покритието на Medicare за рентгенови лъчи включват тези, поръчани при хиропрактика и стоматологични грижи.
• Винаги проверявайте дали вашият тест, вашият доставчик на здравни услуги и заведението, където ще направите теста, са покрити от Medicare или вашия план Medicare Advantage, преди да отидете на рентгенова снимка.