- Рутинните дерматологични услуги не се покриват от оригиналната Medicare (част А и част Б).
- Дерматологичните грижи могат да бъдат покрити от Medicare Част Б, ако е необходимо от медицинска гледна точка.
- Ако сте се записали в Medical Advantage (Част C), може да имате покритие за дерматология, заедно с друго допълнително покритие.
- Ако Вашият лекар Ви препоръча да се консултирате с дерматолог, попитайте предварително дали посещението ще бъде покрито от Medicare.
Ако имате нужда от дерматологична грижа, която е медицинска необходимост за конкретно медицинско състояние, ще бъдете покрити от оригиналния Medicare. Въпреки това рутинните дерматологични услуги и козметични процедури никога не се покриват от оригиналната Medicare.
С план Medical Advantage може да имате покритие за дерматология, което надхвърля това, което покрива оригиналната Medicare. Можете да проверите покритието на вашия специфичен план за тези подробности или да попитате за тях, когато се регистрирате.
Продължете да четете, за да научите повече за това какви дерматологични процедури са обхванати от Medicare и как да намерите дерматолог на Medicare.
Какво се покрива от Medicare?
Дерматологичните грижи могат да бъдат обхванати от част Б на Medicare, ако се докаже, че са медицинска необходимост за оценка, диагностика или лечение на конкретно медицинско състояние. Въпреки това, в зависимост от дерматологичната услуга или процедура, все пак може да се наложи да платите приспадане и процент от одобрената от Medicare сума.
Например, рутинен преглед на кожата на цялото тяло не се покрива от Medicare.
Изпитът може да бъде покрит, ако е пряко свързан с диагнозата или лечението на конкретно заболяване или нараняване. Обикновено Medicare ще плати за кожен преглед след биопсия, показваща рак на кожата.
В зависимост от дерматологичната процедура, все пак може да се наложи да платите приспадане и процент от одобрената от Medicare сума.
Покритие на Medicare Advantage
Medical Advantage (Част C) може да покрива допълнителни дерматологични услуги, като рутинни прегледи и лекарства с рецепта. Вашият застрахователен доставчик ще може да ви даде тези подробности. Можете също да проверите документите си за план, за да разберете дали имате нужда от направление от лекар за първична медицинска помощ, за да видите дерматолог.
За да избегнете неочаквани разходи, винаги проверявайте дали лечението, предложено от вашия дерматолог, се покрива от Medicare.
Козметични процедури
Тъй като те обикновено не са отговор на животозастрашаваща ситуация или друга неотложна медицинска нужда, чисто козметични процедури, като третиране на бръчки или старчески петна, не се покриват от Medicare.
Обикновено Medicare не покрива козметична хирургия, освен ако не е необходимо да се подобри функционалността на неправилно оформена част от тялото или да се поправи нараняване.
Например, Medicare покрива операция за възстановяване на гърдата след мастектомия поради рак на гърдата.
Как да намерите дерматолог, който приема Medicare
Ако имате първичен лекар, той обикновено ще има списък с дерматолози, които препоръчват.
Можете също да намерите дерматолог на Medicare, като използвате инструмента за намиране на лекар на Medicare.gov. С този инструмент ще получите списък с дерматолози на Medicare в радиус от 15 мили от вашето местоположение.
Ако имате Medicare Advantage, можете или да проверите уебсайта на доставчика на застраховка за списък с дерматолози в мрежата, или да се свържете с компанията по телефона.
- За да покрие дерматологичните услуги, Medicare прави ясно разграничение между чисто козметично лечение и медицинско необходимо лечение.
- Ако Вашият лекар е преценил, че лечението от дерматолог е необходимо от медицинска гледна точка, вероятно е Medicare да осигури покритие. Трябва обаче да проверите отново.
- Ако Вашият лекар Ви препоръча да посетите дерматолог, попитайте дали дерматологът приема назначението на Medicare и дали посещението при дерматолог ще бъде покрито от Medicare.
Discussion about this post