Операцията за смяна на коляното може да облекчи болката и да възстанови подвижността на коляното. Има различни причини, поради които може да се нуждаете от смяна на коляното, но най-честата е остеоартритът (ОА) на коляното.
ОА на коляното причинява постепенно износване на хрущяла в коляното. Други причини за операция включват нараняване или проблем с коляното от раждането.
Първите стъпки
Ако обмисляте операция за смяна на коляното, първото нещо, от което се нуждаете, е медицинска оценка. Това е многоетапен процес, който ще включва прегледи и тестове.
По време на оценката трябва да зададете на вашия доставчик на здравни услуги много въпроси относно процедурата и процеса на възстановяване. Тази информация ще ви помогне да определите дали операцията за смяна на коляното е правилното лечение за вас.
Вашият лекар може също да ви насърчи да опитате първо алтернативни опции, включително промени в начина на живот като упражнения и загуба на тегло.
Процесът на оценка
Процесът на оценка ще включва:
- подробен въпросник
- рентгенови лъчи
- физическа оценка
- консултация за резултатите
Според Американската академия по ортопедични хирурзи, 90 процента от хората, които имат операция за смяна на коляното, казват, че имат много по-малко болка след операция.
Операцията обаче може да бъде скъпа и отнема много време, а възстановяването може да отнеме до 6 месеца или година.
Ето защо е важно да помислите внимателно, преди да продължите напред.
Ето стъпките на процеса на оценка:
Въпросник
Подробен въпросник ще покрие вашата медицинска история, ниво на болка, ограничения и прогресия на болката и проблемите в коляното.
Въпросниците могат да варират според лекаря и клиниката. Те обикновено се фокусират върху това дали сте в състояние да:
- влизане и излизане от кола
- къпете се
- ходене без накуцване
- ходете нагоре и надолу по стълбите
- спи през нощта без болка
- движете се без да усещате коляното ви, сякаш ще „отстъпи“ във всеки един момент
Въпросникът също така ще попита за цялостното ви здраве и всички съществуващи състояния, които може да имате, като например:
- артрит
- остеопороза
- затлъстяване
- пушене
- анемия
- хипертония
- диабет
Вашият лекар също ще иска да знае как някое от тези състояния се е променило наскоро.
Важно е да споменете всички здравословни проблеми по време на вашата оценка, тъй като някои състояния, като диабет, анемия и затлъстяване, могат да повлияят на избора на лечение, предложен от вашия лекар.
Тази информация ще позволи на Вашия лекар да:
- диагностицирайте вашите проблеми с коляното
- определят най-добрия подход за лечение
След това те ще извършат физическа оценка.
Физическа оценка
По време на физическия преглед Вашият лекар ще измери обхвата на движение на коляното Ви с инструмент, който прилича на транспортир.
Те ще:
- изпънете крака си отпред, за да определите максималния ъгъл на разтягане
- огънете го зад себе си, за да определите максималния ъгъл на огъване
Заедно тези разстояния съставляват обхвата на движение и гъвкавостта на коляното ви.
Ортопедична оценка
Вашият лекар също ще провери мускулната сила, подвижността и позицията на коляното.
Например, те ще гледат дали коленете ви са насочени навън или навътре.
Те ще ги оценят, докато сте:
- седнал
- стоящ
- предприемане на стъпки
- ходене
- огъване
- извършване на други основни дейности
Рентгенови лъчи и ЯМР
Рентгеновата снимка предоставя информация за здравето на костта в коляното. Това може да помогне на лекаря да реши дали смяната на коляното е подходяща опция за вас.
Ако сте правили предишни рентгенови лъчи, носенето им със себе си ще позволи на лекаря да измери всички промени.
Някои лекари също изискват ЯМР, за да получат повече информация за меките тъкани около коляното. Може да разкрие други усложнения, като инфекции или проблеми с сухожилията.
В някои случаи лекарят ще извлече течна проба от коляното, за да провери за инфекция.
Консултация
Накрая Вашият лекар ще обсъди възможностите Ви с Вас.
Ако оценката ви покаже сериозно увреждане и е малко вероятно други лечения да помогнат, лекарят може да препоръча операция за смяна на коляното.
Това ще включва премахване на увредена тъкан и имплантиране на изкуствена става, която ще работи по подобен начин на първоначалното ви коляно.
Въпроси за задаване
Оценката е дълъг и задълбочен процес и ще имате много възможности да задавате въпроси и да изразявате притеснения.
Ето някои въпроси, които може да искате да зададете:
Алтернативи
- Какви са алтернативите на операцията?
- Какви са плюсовете и минусите на всяка алтернатива?
Кои възможности за лечение могат да помогнат за отлагане на операцията? Разберете тук.
Хирургия
- Ще извършите ли традиционна хирургия или ще използвате по-нов метод?
- Колко голям ще бъде разрезът и къде ще се намира?
- Какви рискове и усложнения може да има?
Възстановяване
- Колко смяната на коляното ще намали болката ми?
- Колко по-мобилен ще бъда?
- Какви други предимства е вероятно да видя?
- Как ще функционира коляното ми в бъдеще, ако нямам операция?
- Какви проблеми е вероятно да възникнат?
- Какви дейности ще мога да възобновя след операцията?
- Кои дейности вече няма да са възможни?
Опит и безопасност на хирурга
- Сертифицирани ли сте и служили ли сте в стипендия? Каква беше твоята специалност?
- Колко смяна на коляното правите годишно? Какви резултати сте изпитали?
- Налагало ли ви се е да правите ревизионна операция на пациентите със смяна на коляното? Ако да, колко често и какви са типичните причини?
- Какви стъпки предприемате вие и вашият персонал, за да осигурите най-добрия възможен резултат?
Болничен престой
- Колко време трябва да очаквам да бъда в болницата?
- На разположение ли сте след операцията, за да отговорите на въпроси и да отговорите на притесненията?
- В коя болница или клиника ще извършите операцията?
- Честа операция ли е смяната на коляното в тази болница?
Рискове и усложнения
- Какви рискове са свързани с тази процедура?
- Какъв вид анестезия ще използвате и какви са рисковете?
- Имам ли някакви здравословни проблеми, които биха направили операцията ми по-сложна или рискована?
- Кои са най-честите следоперативни усложнения?
Научете повече за възможните рискове и усложнения от операцията за смяна на коляното.
Имплантът
- Защо избирате протезното устройство, което препоръчвате?
- Какви са предимствата и недостатъците на другите устройства?
- Как мога да науча повече за импланта, който избирате?
- Колко дълго ще издържи това устройство?
- Имало ли е предишни проблеми с това конкретно устройство или компания?
Възстановяване и рехабилитация
- Какъв е типичният процес на възстановяване?
- Какво да очаквам и колко време ще отнеме?
- Какво включва типичната рехабилитация?
- Каква допълнителна помощ трябва да планирам след напускане на болницата?
Какъв е срокът за възстановяване? Разберете тук.
Разходи
- Колко ще струва тази процедура?
- Ще го покрие ли застраховката ми?
- Ще има ли допълнителни или скрити разходи?
Научете повече за разходите тук.
Outlook
Смяната на коляното е ефективна за облекчаване на болката, възстановяване на гъвкавостта и ви помага да живеете активен живот.
Хирургията може да бъде сложна и възстановяването може да отнеме време. Ето защо процесът на задълбочена оценка е от съществено значение.
Не забравяйте да зададете на Вашия лекар много въпроси по време на оценката, тъй като това ще помогне да се определи дали тази операция е правилното лечение за Вас.
















Discussion about this post