Пароксизмална предсърдна тахикардия (PAT)

Какви са причините за PAT?

PAT възниква, когато електрическите сигнали, започващи в предсърдията на сърцето, се запалват нередовно. Това засяга електрическите сигнали, предавани от синоатриалния възел, който е естественият пейсмейкър на сърцето ви. Пулсът ви ще се ускори. Това предотвратява сърцето ви да има достатъчно време да се напълни с кръв, преди да изпомпва кръвта към останалата част от тялото. В резултат на това тялото ви може да не получава достатъчно кръв или кислород.

Кой е изложен на риск от PAT?

Жените са с по -висок риск от PAT от мъжете. Емоционалното ви здраве също може да повлияе на риска от PAT.

Ако сте физически изтощени или имате тревожност, имате висок риск за състоянието. Рискът от PAT също се увеличава, ако пиете прекомерни количества кофеин или пиете алкохол дневно.

Наличието на други сърдечни проблеми, като анамнеза за инфаркт или заболяване на митралната клапа, може да увеличи риска. Децата, които имат вродени сърдечни заболявания, са изложени на висок риск от PAT.

Какви са симптомите на PAT?

Някои хора не изпитват симптоми на PAT, докато други могат да забележат:

• замаяност
• виене на свят

• сърцебиене или повишена сърдечна честота

• стенокардия или болки в гърдите
• задух

В редки случаи PAT може да причини:

• сърдечен арест
• безсъзнание

Как се диагностицира PAT?

Вашият лекар може да препоръча електрокардиограма (ЕКГ), за да помогне за диагностицирането на PAT. ЕКГ измерва електрическата активност в сърцето ви. Вашият лекар ще ви помоли да легнете и след това ще прикрепите някои електроди към гърдите, ръцете и краката. Ще трябва да останете неподвижни и да задържите дъха си за няколко секунди. Важно е да останете спокойни и спокойни. Дори леко движение може да повлияе на резултатите.

Електродите на гърдите, ръцете и краката ви се прикрепят към проводници, които изпращат електрическата активност на сърцето ви към машина, която ги отпечатва като поредица от вълнообразни линии. Вашият лекар ще изследва тези данни, за да определи дали сърдечната Ви честота е по -висока от нормалната или има неравномерен ритъм.

Можете също да преминете този тест, докато правите леки упражнения, за да измерите промените в сърцето си при стрес. Вашият лекар може също да поиска да измери кръвното Ви налягане.

Може да е трудно да хванете вашия епизод на PAT, така че Вашият лекар може също да поиска да носите монитор Holter. Вашият лекар ще приложи два или три електрода към гърдите ви, като ЕКГ. Ще носите устройството за 24 до 48 часа (или повече), докато правите обичайните си ежедневни дейности, и след това ще го върнете на лекаря. Устройството ще записва всички ускорени сърдечни удари, които се появят, докато го носите.

Прочетете повече: Електрокардиограма »

Какви са леченията за PAT?

Повечето хора с PAT не се нуждаят от лечение за състоянието си. Вашият лекар може да препоръча лечение или лекарства, ако епизодите Ви се появяват често или продължават за дълъг период от време.

Вагусовите маневри забавят сърдечната Ви честота, като стимулират вагусовия ви нерв. Вашият лекар може да предложи да използвате една от следните маневри на блуждаене по време на епизод на PAT:

• масаж на каротидния синус или лек натиск върху врата, където се разклонява каротидната артерия
• прилагане на лек натиск върху затворени клепачи
• маневра на валсалва или притискане на ноздрите заедно, докато издишвате през носа
• рефлекс за гмуркане или потапяне на лицето или тялото в хладка вода

Лекарства

Ако често изпитвате епизоди на PAT и описаните по -горе маневри не възстановяват нормалния ви сърдечен ритъм, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства. Тези лекарства могат да включват флекаинид (Tambocor) или пропафенон (Rythmol). Те се предлагат в няколко форми. Вашият лекар може да Ви постави инжекция в кабинета си или хапче, което можете да вземете по време на епизод на PAT.

Средства за начин на живот

Вашият лекар може да препоръча да намалите приема на кофеин и алкохол и да спрете или намалите употребата на тютюн. Те също така ще искат да осигурят достатъчно почивка.

Катетърна аблация

В редки и екстремни случаи Вашият лекар може да предложи катетърна аблация. Това е нехирургична процедура, която премахва тъканите в областта на сърцето, което причинява повишена сърдечна честота.

По време на процедурата Вашият лекар ще постави катетър срещу зоната на задействане. Те ще изпращат радиочестотна енергия през катетъра, за да произвеждат достатъчно топлина, за да разрушат точната зона на задействане.

Какви усложнения са свързани с PAT?

Усложненията на PAT варират в зависимост от скоростта и продължителността на необичайно ускорения сърдечен ритъм. Усложненията също варират в зависимост от това дали имате основно сърдечно заболяване.

Някои хора с PAT може да са изложени на риск от образуване на кръвни съсиреци, което може да доведе до инфаркт или инсулт. В тези случаи лекарите обикновено предписват лекарства като дабигатран (Pradaxa) или варфарин (Coumadin). Тези лекарства разреждат кръвта и намаляват риска от образуване на кръвни съсиреци. В редки случаи усложненията могат да включват застойна сърдечна недостатъчност и кардиомиопатия.

Как мога да предотвратя PAT?

Най -добрият начин да се предотврати PAT е да се избягва пушенето и да се ограничи употребата на алкохол и кофеинови напитки. Също така се препоръчва редовно упражняване и почивка. Поддържането на здравословна диета и начин на живот и поддържането на теглото ви в здравословен диапазон също може значително да намали риска от PAT.

Каква е дългосрочната перспектива?

PAT не е животозастрашаващо състояние. Периодите на внезапно ускорено сърцебиене са по -неудобни, отколкото опасни. Перспективите за някой, който има PAT, като цяло са положителни.