Какво представлява бронхоскопията?

• Вероятно ще получите лекарства през вена (интравенозно – IV), за да ви помогнат да се отпуснете. Или може да спите под обща анестезия, особено ако се използва твърд бронхоскоп.
• Анестетик ще се пръска в устата и гърлото. Ако бронхоскопията се прави през носа, в ноздрата, през която преминава тръбата, ще се постави вцепеняващо желе.
• Бронхоскопът внимателно се вкарва в носа или устата ви. Вероятно ще ви накара да кашляте. Кашлицата ще спре, тъй като обезболяващото лекарство започне да действа.
• Вашият лекар може да изпрати физиологичен разтвор през епруветката. Този физиологичен разтвор измива белите дробове и позволява на Вашия лекар да събира проби от белодробни клетки, течности, микроби и други материали във въздушните торбички. Тази част от процедурата се нарича промивка.
• Понякога през бронхоскопа могат да се преминат малки четки, игли или форцепс, за да се вземат много малки тъканни проби (биопсии) от белите дробове.
• По време на тази процедура Вашият лекар може да постави стент в дихателните Ви пътища или да разгледа белите Ви дробове с ултразвук. Стентът е малко подобно на тръба медицинско устройство. Ултразвукът е безболезнен образен метод, който позволява на Вашия лекар да вижда вътре в тялото Ви.
• Понякога се използва ултразвук, за да се видят лимфните възли и тъканите около дихателните пътища.
• В края на процедурата бронхоскопът се отстранява.

Преди бронхоскопия ще бъдете помолени да:

• Да не се яде или пие нищо в продължение на 6 до 12 часа преди теста.
• Да не приемате аспирин, ибупрофен или други лекарства за разреждане на кръвта преди бронхоскопия. Попитайте лекаря кой ще ви направи бронхоскопия и кога да спрете приема на тези лекарства.
• Уговорете се за пътуване до и от болницата.
• Подредете работата си, грижите за децата или други задачи, защото най-вероятно ще трябва да си починете на следващия ден.

Тестът се прави най-често като амбулаторна процедура и ще се приберете в същия ден. Рядко може да се наложи някои хора да останат да пренощуват в болницата.

Местната упойка се използва за отпускане и изтръпване на мускулите на гърлото. Докато това лекарство започне да действа, може да почувствате течност, стичаща се по гърба. Тази течност може да доведе до кашлица или запушване.

След като лекарството влезе в сила, може да почувствате натиск или леко придърпване, докато тръбата се движи през дихателната ви тръба. Въпреки че може да се чувствате, че не можете да дишате, когато тръбата е в гърлото ви, няма риск този проблем да се случи. Лекарствата, които получавате за отпускане, ще облекчат тези симптоми. Вероятно ще забравите повечето части от процедурата.

Когато анестетикът изчезне, гърлото ви може да се надраска в продължение на няколко дни. След теста способността ви да кашляте (кашличен рефлекс) ще се върне след 1 до 2 часа. Няма да имате право да ядете или пиете, докато рефлексът ви за кашлица се върне.

Лекарите трябва да извършат бронхоскопия, за да диагностицират белодробни проблеми. Вашият лекар ще може да инспектира дихателните Ви пътища или да вземе проба от биопсия.

Честите причини да се направи бронхоскопия за диагностика са:

• Това е образен тест, който показва необичайни промени в белия дроб, като растеж или тумор, промени или белези на белодробна тъкан или колапс на една област от белия дроб.
• За биопсия на лимфни възли близо до белите дробове.
• За да разберете защо кашляте кръв.
• За да се обясни задух или ниски нива на кислород.
• За да видите дали във вашия дихателен път има чужд предмет или не.
• Имате кашлица, продължила повече от 3 месеца без ясна причина.
• Имате инфекция в белите дробове и големите дихателни пътища (бронхите), която не може да бъде диагностицирана по друг начин или се нуждае от определен тип диагноза.
• Вдишали сте токсичен газ или химикал.
• За да видите дали се случва отхвърляне на белия дроб след трансплантация на белия дроб или не.

Вашият лекар може също да извърши бронхоскопия за лечение на белодробни или дихателни проблеми. Например, може да се направи, за да:

• Отстранете запушалките за течност или слуз от дихателните пътища
• Отстранете чужд предмет от дихателните си пътища
• Разширява (разширява) дихателните пътища, които са запушени или стеснени
• Изцедете абсцес
• Лекувайте рака, като използвате редица различни техники
• Измийте дихателните пътища

• Инфекции от бактерии, вируси, гъбички, паразити или туберкулоза.
• Увреждане на белите дробове, свързани с алергични реакции.
• Белодробни нарушения, при които дълбоките белодробни тъкани се възпаляват поради отговора на имунната система и след това се увреждат. Например могат да бъдат открити промени от саркоидоза или ревматоиден артрит.
• Рак на белия дроб или рак в областта между белите дробове.
• Стесняване на трахеята или бронхите.
• Остро отхвърляне след белодробна трансплантация.

• Кървене от места за биопсия
• Инфекция

Съществува и малък риск тези проблеми да се случат:

• Анормални сърдечни ритми
• Затруднено дишане
• Висока температура
• Сърдечен удар, при хора със съществуващо сърдечно заболяване
• Ниско съдържание на кислород в кръвта
• Свит бял дроб
• Възпалено гърло

Рисковете при използване на обща анестезия включват:

• Болка в мускулите
• Промяна в кръвното налягане
• По-бавен пулс
• Гадене и повръщане

Фиброоптична бронхоскопия; Рак на белия дроб – бронхоскопия; Пневмония – бронхоскопия; Хронично белодробно заболяване – бронхоскопия