Очи на миеща мечка (периорбитална екхимоза)

Какво причинява очите на миещата мечка?

Очите на миещата мечка най-често се причиняват от фрактура на базалния череп (BSF). Базалната част на черепа ви е долната част, където почива мозъкът. Когато се получи фрактура, могат да последват симптоми като очи на миеща мечка. BSF може да възникне от автомобилни инциденти, падания, спортни наранявания и други източници на травма на главата.

Друга възможна причина за очите на миещата мечка е счупването на тънките кости, които заобикалят очите ви. Това може да бъде резултат от наранявания на лицето. Счупен нос или счупени скули са други възможни причини.

Важно е да се отбележи, че очите на миещата мечка може да не се развият веднага след нараняване. Ако подуването на главата или лицето остане в рамките на няколко дни, тогава очите на миещата мечка може скоро да последват.

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза е, когато лекарите трябва да изключат състояния, които имат много сходни симптоми. Въпреки че травмата е най-честата причина за очите на миещата мечка, други състояния също могат да я причинят, като:

• амилоидоза
• Сарком на Капоши
• множествена миелома
• невробластома

По-рядко алергиите също могат да причинят очите на миещата мечка, но оцветяването обикновено е по-малко забележимо.

Симптоми

Симптомите на очите на миещата мечка включват синини, главно видими около очите. Тези синини и околните зони не са склонни да бъдат болезнени или чувствителни, освен ако не са причинени от фрактури на лицето. Синините могат да варират по цвят от червено до лилаво или от синьо до черно. Те често са толкова големи, че се простират отвъд очите до слепоочията, бузите и челото.

Други физически симптоми на очите на миещата мечка и свързаните с тях фрактури на черепа включват синини зад ушите, наречени „знак на битка“.

Могат да се появят и други, по-малко видими симптоми. Може би имаш:

• кръв зад тъпанчетата
• загуба на слуха
• високо кръвно налягане
• кървене от носа
• промени в зрението или двойно виждане
• отслабено обоняние
• слабост в лицето ви в резултат на увреждане на нервите

Как се диагностицират очите на миещата мечка?

Вашият лекар ще диагностицира очите на миещата мечка като подсъстояние на BSF. Те ще извършат физически преглед и може да забележат синините около очите ви. Въпреки това, образните тестове се считат за по-критични, защото могат да покажат на Вашия лекар снимки на вътрешни увреждания.

За да диагностицира очите на миещата мечка, вашият лекар вероятно ще използва компютърна томография. CT сканиранията успешно откриват наранявания на мозъка и черепа при двама от трима души. Рентгеновите лъчи не могат да открият източниците на очите на миещата мечка толкова ефективно.

Понякога това състояние не се диагностицира, докато човек не пристигне в болницата от свързана травма на главата.

Могат ли очите на миещата мечка да причинят развитието на други състояния?

Оставени нелекувани, очите на миещата мечка и свързаните с тях BSF могат да доведат до допълнителни усложнения. В допълнение, всяка травма на главата, достатъчно тежка, за да причини BSF, също може да причини значително нараняване на мозъка, свързано с травмата. Вашият лекар ще трябва да следи състоянието Ви за развитие на:

• аневризми
• кръв в очите ти
• изтичане на цереброспинална течност
• деформации на черепа или лицето
• менингит
• посттравматична лицева парализа
• свързани фистули — анормални връзки между артерии, органи и вени
• кървене в или около мозъка
• пост-контузивен синдром

Как се лекуват очите на миещата мечка?

BSF, най-честата причина за очите на миещата мечка, често не се нуждае от лечение. Всъщност повечето фрактури от това естество се лекуват сами без намеса.

Вместо това, Вашият лекар може да лекува други усложнения, ако те възникнат. Козметичната хирургия може да бъде опция, ако сте загрижени за някакви деформации. Изтичането на гръбначно-мозъчна течност може също да изисква операция за спирането им. Други усложнения, като менингит или аневризма, изискват внимателно наблюдение и проследяване, за да се гарантира, че тези състояния няма да се влошат.

Каква е перспективата за очите на миещата мечка?

Очите на миещата мечка са склонни да изчезват, след като фрактурата на черепа ви заздравее. Като цяло, перспективите за това състояние също зависят от евентуалните усложнения, които възникват.

Някои фрактури на черепа могат да бъдат фатални. Важно е незабавно да посетите Вашия лекар, ако сте имали нараняване на главата и имате признаци и симптоми на очите на миеща мечка. За да бъдете в безопасност, всяко нараняване на главата трябва да бъде проверено от Вашия лекар възможно най-скоро.