Остър среден отит: причини, симптоми и диагноза

Общ преглед

Какви са симптомите на остър среден отит?

Кърмачетата и децата могат да имат един или повече от следните симптоми:

• плач
• раздразнителност
• безсъние
• дърпане на ушите
• болки в ушите
• главоболие
• болки в шията
• усещане за пълнота в ухото
• изтичане на течност от ухото
• треска
• повръщане
• диария
• раздразнителност
• липса на баланс
• загуба на слуха

Какво причинява остър среден отит?

Евстахиевата тръба е тръбата, която минава от средата на ухото до задната част на гърлото. AOM възниква, когато евстахиевата тръба на вашето дете се подуе или запуши и улавя течността в средното ухо. Уловената течност може да се зарази. При малки деца евстахиевата тръба е по -къса и по -хоризонтална, отколкото при по -големи деца и възрастни. Това увеличава вероятността от заразяване.

Евстахиевата тръба може да се подуе или запуши по няколко причини:

• алергии
• настинка
• Грипът
• инфекция на синусите
• инфектирани или увеличени аденоиди
• цигарен дим
• пиене в легнало положение (при кърмачета)

Кой е изложен на риск от остър среден отит?

Рисковите фактори за AOM включват:

• на възраст между 6 и 36 месеца
• с помощта на залъгалка
• посещаване на детски градини
• храненето с шише вместо кърмене (при кърмачета)
• пиене в легнало положение (при кърмачета)
• излагане на цигарен дим
• изложени на високи нива на замърсяване на въздуха
• изпитват промени във височината
• изпитват промени в климата
• в студен климат
• прекарали наскоро настинка, грип, синуси или ушна инфекция

Генетиката също играе роля в увеличаването на риска на детето от AOM.

Как се диагностицира остър среден отит?

Лекарят на вашето дете може да използва един или повече от следните методи за диагностициране на AOM:

Отоскоп

Лекарят на вашето дете използва инструмент, наречен отоскоп, за да погледне в ухото на вашето дете и да открие:

• зачервяване
• подуване
• кръв
• гной
• въздушни мехурчета
• течност в средното ухо
• перфорация на тъпанчето

Тимпанометрия

По време на тест за тимпанометрия, лекарят на вашето дете използва малък инструмент, за да измери налягането на въздуха в ухото на вашето дете и да определи дали тъпанчето е скъсано.

Рефлектометрия

По време на рефлектометричен тест лекарят на вашето дете използва малък инструмент, който издава звук близо до ухото на вашето дете. Лекарят на вашето дете може да определи дали има течност в ухото, като слуша звука, отразен обратно от ухото.

Тест за слуха

Вашият лекар може да извърши тест за слух, за да определи дали детето Ви има загуба на слуха.

Как се лекува остър отит на средното ухо?

По -голямата част от инфекциите с AOM преминават без антибиотично лечение. Домашното лечение и болкоуспокояващите обикновено се препоръчват, преди антибиотиците да се опитат да избегнат прекомерната употреба на антибиотици и да намалят риска от нежелани реакции от антибиотиците. Леченията за AOM включват:

Домашни грижи

Вашият лекар може да предложи следните лечения за домашна грижа, за да облекчи болката на детето ви, докато чака инфекцията с AOM да изчезне:

• прилагане на топла, влажна кърпа върху заразеното ухо
• използвайки капки за уши без рецепта (OTC) за облекчаване на болката
• прием на извънболнични болкоуспокояващи като ибупрофен (Advil, Motrin) и ацетаминофен (Tylenol)

Лекарства

Вашият лекар може също да Ви предпише капки за уши за облекчаване на болката и други обезболяващи. Вашият лекар може да Ви предпише антибиотици, ако симптомите Ви не изчезнат след няколко дни домашно лечение.

Хирургия

Вашият лекар може да препоръча операция, ако инфекцията на Вашето дете не се повлиява от лечението или ако детето Ви има повтарящи се ушни инфекции. Хирургичните опции за AOM включват:

Премахване на аденоиди

Лекарят на вашето дете може да препоръча хирургично да се отстранят аденоидите на вашето дете, ако те са увеличени или инфектирани и детето ви има повтарящи се ушни инфекции.

Ушни тръби

Вашият лекар може да предложи хирургична процедура за поставяне на малки тръбички в ухото на Вашето дете. Тръбите позволяват на въздуха и течността да се оттичат от средното ухо.

Каква е дългосрочната перспектива?

Инфекциите с AOM обикновено се подобряват без никакви усложнения, но инфекцията може да се появи отново. Вашето дете също може да изпита временна загуба на слуха за кратко време. Но слухът на вашето дете трябва да се върне бързо след лечението. Понякога инфекциите с AOM могат да причинят:

• повтарящи се ушни инфекции
• увеличени аденоиди
• уголемени сливици
• спукана тъпанче
• холестеатом, който е израстък в средното ухо
• забавяне на говора (при деца, които имат повтарящи се възпаления на средния отит)

В редки случаи може да възникне инфекция в мастоидната кост в черепа (мастоидит) или инфекция в мозъка (менингит).

Как да предотвратим остър среден отит

Можете да намалите шансовете детето ви да има AOM, като направите следното:

• измивайте често ръцете и играчките, за да намалите шансовете си да получите настинка или друга респираторна инфекция
• избягвайте цигарения дим
• вземете ваксини срещу сезонен грип и пневмококови ваксини
• кърмачета, вместо да ги хранят с шише, ако е възможно
• избягвайте да давате на бебето си залъгалка