Преглед
Когато лекарството се инжектира директно в мускула, това се нарича интрамускулна инжекция (IM). Методът Z-track е вид техника за интрамускулно инжектиране, използвана за предотвратяване на проследяване (изтичане) на лекарството в подкожната тъкан (под кожата).
По време на процедурата кожата и тъканта се изтеглят и задържат здраво, докато дълга игла се вкарва в мускула. След инжектирането на лекарството кожата и тъканта се освобождават. Когато вкарате игла в тъканите, тя оставя много малка дупка или следа. Малки количества лекарства понякога могат да изтекат обратно през този път и да се абсорбират в други тъкани. Издърпването на кожата и тъканта преди инжектирането кара следата на иглата да придобие формата на буквата „Z“, което дава името на процедурата. Тази зигзагообразна линия е това, което предотвратява изтичането на лекарства от мускула в околните тъкани.
Процедурата обикновено се прилага от медицинска сестра или лекар. В някои случаи може да бъдете инструктирани как да извършвате Z-track инжекции върху себе си у дома. Може също да се нуждаете от помощта на болногледач, приятел или член на семейството, за да приложите инжекцията.
Страничните ефекти могат да включват подуване и дискомфорт при инжектиране. Въпреки това, Z-track инжекцията обикновено е по-малко болезнена от традиционната IM инжекция.
Цел на Z-Track Injection
Методът Z-track не се препоръчва често, но може да бъде особено полезен с лекарства, които трябва да се абсорбират от мускулите, за да работят. Той също така помага да се предотврати проникването на лекарството в подкожната тъкан и осигурява пълна доза. Някои лекарства са с тъмен цвят и могат да причинят оцветяване на кожата. Ако това е страничен ефект от лекарството, което ще приемате, лекарят може да препоръча използването на тази техника за предотвратяване на обезцветяване или лезии на мястото на инжектиране.
Z-Track места за инжектиране
Z-track инжекциите могат да се извършват на всяко място за интрамускулно инжектиране, въпреки че бедрото и седалището са най-често срещаните места.
- Бедро (vastus lateralis мускул): Разделете горната част на бедрото на трети. Използвайте средната трета, от външната или средната част на мускула за инжектиране.
- Бедро (вентроглутеално): Поставете петата на ръката си върху главата на големия трохантер (тазобедрената кост) с палец, насочен към корема. Изпънете показалеца си до предната горна илиачна гръбнака, след което разперете останалите си пръсти назад по гребена на илиаката. Вкарайте иглата в буквата „V“, образувана между показалеца и третия пръст.
Подготовка за Z-Track Injection
Важно е да се използва иглата с правилния размер. Вашият здравен екип ще ви посъветва коя игла и спринцовка да използвате, като вземете предвид вашето тегло, телосложение и възраст. Може също да бъдете попитани за съществуващи състояния. Не забравяйте да уведомите Вашия лекар, ако имате нарушение на кръвосъсирването. При възрастен най-често използваните игли са с дължина един инч или един и половина инча и дебелина от 22 до 25 габарит. По-малки игли обикновено се използват при инжектиране на дете.
Прилагане на Z-Track инжекция
- Измийте ръцете си със сапун и топла вода. Това ще помогне да се предотврати потенциална инфекция. Не забравяйте да изтъркате старателно между пръстите, тиловете на ръцете и под ноктите. Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) препоръчват пенене на пяна за 20 секунди – времето, необходимо, за да се изпее песента „Happy Birthday“ два пъти.
-
Съберете необходимите консумативи:
- игла и спринцовка с лекарства
- алкохолни подложки
- марля
- устойчив на пробиване контейнер за изхвърляне на използваните игли и спринцовка (обикновено червен пластмасов „контейнер за остри“)
- превръзки
- Почистете мястото на инжектиране. Почистете мястото на инжектиране с тампон със спирт, за да сведете до минимум възможността от инфекция. Оставете зоната да изсъхне на въздух за няколко минути.
- Отпуснете мускула, който ще бъде инжектиран. Заемете удобна позиция, така че мускулите ви да са максимално отпуснати. Това може да е в легнало положение по корем или навеждане над стол или плот, или седене (ако се инжектирате самостоятелно в бедрото).
-
Пригответе спринцовката с лекарства.
- Отстранете капачката. Ако флаконът е многодозов, отбележете кога е бил отворен за първи път. Гумената запушалка трябва да се почисти с тампон със спирт.
- Изтеглете въздух в спринцовката. Издърпайте буталото, за да напълните спринцовката с въздух до дозата, която ще инжектирате. Това се прави, защото флаконът е вакуум и трябва да добавите равно количество въздух, за да регулирате налягането. Това улеснява изтеглянето на лекарството в спринцовката. Не се притеснявайте; ако забравите тази стъпка, все още можете да извадите лекарството от флакона.
- Въведете въздух във флакона. Отстранете капачката от иглата и натиснете иглата през гумената запушалка в горната част на флакона. Инжектирайте целия въздух във флакона. Внимавайте да не докосвате иглата, за да я поддържате чиста.
- Изтеглете лекарството. Обърнете флакона и спринцовката с главата надолу, така че иглата да сочи нагоре. След това дръпнете буталото, за да изтеглите правилното количество лекарство.
- Отстранете всички въздушни мехурчета. Докоснете спринцовката, за да избутате всички мехурчета до върха и леко натиснете буталото, за да изтласкате въздушните мехурчета.
- Поставете иглата. Използвайтеедната ръка да дръпнете надолу върху кожата и мастната тъкан. Дръжте го здраво на около инч (2,54 см) от мускула. От друга страна, дръжте иглата под ъгъл от 90 градуса и я вкарайте бързо и достатъчно дълбоко, за да проникне в мускула ви.
- Инжектирайте лекарството. Ако в спринцовката няма кръв, натиснете буталото, за да инжектирате лекарството бавно в мускула.
- Създайте Z-писта. Задръжте иглата на място за около 10 секунди, преди да я извадите. След като извадите иглата, освободете задържането върху кожата и тъканта. Това нарушава дупката, която иглата е оставила в тъканите и предотвратява изтичането на лекарството от мускула.
- Приложете натиск върху мястото. Използвайте марля, за да приложите лек натиск върху мястото за момент. Може да се използва малка превръзка, ако кървите.
Забележка: Никога не масажирайте мястото на вашата Z-track инжекция. Това може да доведе до изтичане на лекарството. Може също да причини дразнене.
Рискове и странични ефекти
Инжектирането на Z-track обикновено се счита за обичайна и безопасна процедура. Леките странични ефекти включват подуване, болка на мястото и синини. По-рядко срещаните, но по-сериозни рискове включват:
- образуване на абсцес
- инфекция – зачервяване, подуване, затопляне или дренаж
- увреждане на тъкани, нерви, кръвоносни съдове или кости
- кръвоизлив, особено при хора с нарушения на кръвосъсирването
Ако забележите някакви необичайни странични ефекти или признаци на инфекция, незабавно уведомете Вашия лекар.
Discussion about this post