Обриви при ревматоиден артрит: снимки, симптоми и още

Какво представлява обривът при ревматоиден артрит?

Ревматоидният артрит (РА) е състояние, при което имунната система на тялото се атакува и възпалява защитната мембрана вътре в ставите. Това може да доведе до симптоми, които варират от леки до тежки.

Симптомите са свързани предимно със ставни проблеми. Въпреки това, може да изпитате и пристъпи, когато симптомите ви са по-лоши. Това може да включва обриви по тялото поради възпаление. Тези обриви са известни като ревматоиден васкулит (RV). RV е рядко усложнение, което се среща само при един процент от хората с РА. В повечето случаи има налични лечения за обриви, свързани с ревматоиден артрит.

Научете повече за ревматоидния артрит »

Снимки на обриви при ревматоиден артрит

Какви са симптомите на обриви при ревматоиден артрит?

Симптомите на РА могат да варират в зависимост от тежестта на заболяването. RV е по-рядко срещан симптом на РА. Това се случва, когато кръвоносните ви съдове се възпалят. Това може да доведе до други симптоми, които варират от червен, раздразнен обрив до язва по кожата поради липса на кръвен поток. RV често се появява на краката.

Други симптоми, които могат да се появят при RV включват:

  • треска
  • загуба на апетит
  • отслабване
  • неразположение или липса на енергия

Друг ефект на ревматоиден артрит, подобен на обрив, е палмарната еритема. Това причинява зачервяване на ръцете. Състоянието обикновено:

  • засяга и двете ръце
  • не е болезнено
  • не сърби
  • може да предизвика повишена топлина в ръцете

Интерстициалният грануломатозен дерматит е друг обрив, който може да се появи при ревматоиден артрит. Лекарите могат също да нарекат това състояние ревматоидни папули. Симптомите, свързани със състоянието, включват червени плаки или подутини, които много наподобяват екзема. Обривът е сърбящ и често болезнен. Въпреки това, интерстициалният грануломатозен дерматит е много рядък при хора с ревматоиден артрит.

Какво причинява обриви при ревматоиден артрит?

Хората с РА са предразположени към епизоди, известни като пристъпи. Пристъпът показва, че в тялото на човек има повишена активност на заболяването. Човек може да има повече симптоми, свързани със състоянието, включително треска, подуване на ставите и умора. По време на обостряне е по-вероятно да се появи обрив при ревматоиден артрит.

Когато васкулитът причинява обрив, това най-вероятно се дължи на възпаление на малки артерии и вени. Това се дължи на високите нива на ревматоиден фактор в кръвта.

Може ли обривът от ревматоиден артрит да причини усложнения?

RA може да причини усложнения извън обрива. Васкулитът може да повлияе на притока на кръв в артериите и вените. Резултатите от тежки епизоди на васкулит могат да бъдат:

  • изтръпване и изтръпване на нервите, включително загуба на чувствителност в ръцете и краката
  • нарушен приток на кръв към крайниците, което може да причини гангрена в пръстите на ръцете или краката
  • системен васкулит, който засяга притока на кръв към мозъка или сърцето, което може да доведе до инфаркт или инсулт

Появата на RV е рядка, а горните усложнения са още по-редки. Възможно е обаче обривът да е предшественик на нещо по-тежко. Посетете Вашия лекар, ако получите някакви признаци или симптоми на RV.

Какво е лечението на обриви при ревматоиден артрит?

Лечението на обрив, свързан с ревматоиден артрит, зависи от неговата причина и тежест. Лечение, което работи добре за един вид обрив, може да бъде безполезно за друг. Лечението обикновено се фокусира върху управлението на болката и дискомфорта и предотвратяването на инфекция. Също така е важно лечението да е насочено към основното състояние, тъй като обривите може да са знак, че вашият ревматоиден артрит не е добре контролиран.

Често срещаните лекарства без рецепта (OTC), които могат да намалят болката от обрив, включват ацетаминофен (Tylenol) и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Има няколко вида НСПВС, като ибупрофен (Advil, Motrin IB, Nutrin), напроксен натрий (Aleve) и аспирин (Bayer, Bufferin, St. Joseph).

Ако болката Ви е силна, Вашият лекар може също да обмисли предписване на НСПВС. Опиоидните болкоуспокояващи обикновено се предписват само за много силна болка, тъй като те имат висок риск от пристрастяване.

Вашият лекар може също да предпише кортикостероиди за намаляване на възпалението на обрива, което от своя страна може да намали болезнените симптоми. Тези лекарства обаче не се препоръчват за продължителна употреба. Ако Вашият лекар се притеснява, че обривът Ви може да се зарази, той вероятно ще Ви предпише локален или перорален антибиотик, или и двете.

Когато става въпрос за лечение на основното състояние, има няколко различни опции за лечение:

  • Модифициращи заболяването антиревматични лекарства (DMARDs) намалява възпалението и може да забави прогресията на ревматоидния артрит.
  • Биологични препарати може да се предпише, когато DMARDs не са достатъчни за управление на симптомите Ви. Тези инжекционни лекарства са насочени към специфични имунни клетки за намаляване на възпалението и не се препоръчват за всеки с компрометирана имунна система.
  • Янус-свързани киназни инхибитори са следващата линия на лечение, когато DMARD и биологичните лекарства не работят. Тези лекарства помагат за предотвратяване на възпаление, като засягат гените и активността на имунните клетки.
  • Имуносупресори лекувайте ревматоиден артрит чрез намаляване на имунните реакции, които увреждат ставите ви. Въпреки това, тъй като компрометират имунната ви система, те също повишават риска от заболявания и инфекции.

Има специфични лечения за различни видове обриви при ревматоиден артрит. При ревматоиден васкулит лечението обикновено започва с кортикостероиди, като преднизон. DMARD, като метотрексат, могат да бъдат предписани за лечение на основното състояние.

Лечението на интерстициален грануломатозен дерматит включва локални стероиди и антибиотици. Лекарите могат също да предписват етанерцепт (Enbrel), лекарство, което също се използва за лечение на псориазис и псориатичен артрит.

Палмарният оток не причинява други тежки симптоми, така че лекарите обикновено не предписват лечение. Понякога обаче обривът е резултат от смяна на лекарствата. Трябва да уведомите Вашия лекар, ако имате симптоми след смяна на лекарствата. Но не трябва да спирате да приемате лекарствата си, освен ако не сте инструктирани от Вашия лекар.

Какви са перспективите за обриви при ревматоиден артрит?

Няма постоянни решения, които могат напълно да предотвратят появата на обриви при ревматоиден артрит. Лекарите може да опитат комбинация от лекарства, които да ви помогнат да управлявате състоянието си. Тези лечения могат да намалят възпалението и да сведат до минимум увреждането на ставите.

Важно е хората с РА да вземат мерки, за да водят възможно най-здравословен начин на живот. Примери за практики за здравословен начин на живот, които могат да бъдат от полза за човек с ревматоиден артрит, включват:

  • Получаване на много почивка, което може да помогне за намаляване на симптомите на умора и минимизиране на възпалението на ставите.

  • Упражнение, когато е възможно, което може да помогне за подобряване на подвижността на ставите и изграждане на силни, гъвкави мускули.

  • Предприемане на мерки за справяне със стреса, като медитация, четене, разходка или извършване на други дейности за насърчаване на релаксацията.
  • Хранене на здравословна диета, пълна с плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни и постни протеини. Това може да ви помогне да поддържате здравословно тегло, което е важно за поддържането на здрави стави.

Прочетете тази статия на испански.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss