Може ли ваксината COVID-19 да причини белодробна емболия?

Каква е връзката между ваксините срещу COVID и белодробната емболия?

Тромбоза със синдром на тромбоцитопения (TTS) е нов клиничен синдром и рядко усложнение на ваксината J&J COVID-19. Също така е рядко усложнение на ваксината Vaxzevria (AstraZeneca), използвана извън Съединените щати. Изследователите все още не знаят точния механизъм, който причинява появата на TTS.

Първоначално FDA разреши ваксината J&J за спешна употреба през февруари 2021 г. През първите 13 месеца, Система за докладване на нежелани събития от ваксина получени доклади за 60 потвърдени случая на индуциран от ваксина TTS при хора, които са получили ваксината J&J. От тях девет загинаха в резултат.

Милиони хора са получили ваксината J&J, без да имат TTS или други тежки странични ефекти. FDA изчислява, че докладваната честота на поява на TTS след ваксинация с J&J е 3,23 за всеки милион дози. Съобщеният процент на смъртност от TTS след ваксинация с J&J е 0,48 на милион дози.

J&J и AstraZeneca са аденовирусни векторни (носители) ваксини. Начинът, по който векторните ваксини се борят срещу SARS-CoV-2, вируса, който причинява COVID-19, е различен от начина, по който работят ваксините с информационна РНК (иРНК). Pfizer-BioNTech и Moderna са и двете иРНК ваксини.

TTS може също да бъде причинен от иРНК ваксини, но при a далеч по-нисък процент отколкото тези, причинени от аденовирусни векторни ваксини.

TTS се среща рядко, но кръвните съсиреци не са. Не всеки кръвен съсирек след ваксинация ще се дължи на ваксината. Лекарите също така наричат ​​белодробна емболия и дълбока венозна тромбоза като венозен тромбоемболизъм (ВТЕ).

Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), 900 000 души в Съединените щати изпитват ВТЕ ежегодно. В резултат на това умират около 1 на всеки 9 от тези хора.

Кой е най-застрашен от белодробна емболия от ваксината COVID?

Няма ясни маркери, които конкретно да показват кой ще получи индуцирани от ваксина PE и TTS. Изследването на TTS установи, че повечето засегнати хора имат преходни (нетрайни) анти-PF4 антитела в системите си. Тези антитела активират тромбоцитите, които подпомагат съсирването на кръвта.

Според а преглед на проучваниятапотенциалните рискови фактори за TTS могат да включват генетично жени и под 60 години. Повечето докладвани случаи са настъпили при жени на възраст от 30 до 49 години.

Но изследванията не са доказали категорично тези рискови фактори. Например, проучване от 2021 г. за случаи на TTS от ваксината AstraZeneca установи средна възраст от 48 години и няма пристрастия по отношение на пола и пола при раждане. Необходими са повече изследвания.

Според Healthdirect Australia, наличието на някое от тези състояния може потенциално да увеличи риска ви:

• церебрална венозна синусова тромбоза
• хепарин-индуцирана тромбоцитопения (реакция към хепарин)
• идиопатична спланхнична тромбоза

• антифосфолипиден синдром с тромбоза

Рисковите фактори за TTS, предизвикани от ваксина, се различават от рисковите фактори за PE, които не са причинени от ваксинация срещу COVID-19.

Безопасна ли е COVID ваксината за хора, изложени на риск от белодробна емболия?

Рисковете за здравето, свързани с получаването на COVID-19, далеч надвишават риска от получаване на TTS от ваксина. В допълнение към тежките респираторни заболявания и други проблеми, кръвните съсиреци са потенциален страничен ефект на самия вирус.

Понастоящем ваксината J&J се препоръчва само на хора, които са имали тежка алергична реакция към иРНК ваксина (анафилаксия) и тези, които не искат или не могат да намерят иРНК ваксина.

Ако сте изложени на риск от белодробна емболия, трябва силно да обмислите получаването на иРНК ваксина, като Moderna или Pfizer.

Индуцираният от ваксини TTS от иРНК ваксини е изключително рядък. Ако сте загрижени за рисковете от ваксината, говорете с Вашия лекар. Те могат да ви насочат към избора на най-добрата ваксина за вас.

Кога да говоря с лекар

Симптомите на TTS могат да започнат от 4 до 42 дни след ваксинацията. Ако получите някой от тези симптоми, обадете се на Вашия лекар или незабавно отидете в спешното отделение:

• интензивно или постоянно главоболие, което може да се влоши, когато легнете
• интензивна или постоянна болка в стомаха
• замъглено виждане
• недостиг на въздух
• проблеми с говоренето
• болка в гърдите
• подута област в крака
• кръвни петна с размер на игла под кожата далеч от мястото на ваксинация
• лесно образуване на синини

Симптомите на белодробна емболия са различни от TTS и също така изискват незабавна медицинска помощ. Симптомите на PE включват:

• болка в гърдите
• ускорен или неравномерен сърдечен ритъм
• недостиг на въздух
• кървава кашлица
• висока температура
• подуване, болка или усещане за топлина в единия крак
• обезцветена или лепкава кожа
• прекомерно изпотяване
• чувство на замаяност или замаяност

PE и TTS са лечими състояния, но ранното откриване е от ключово значение. Вашият лекар вероятно ще извърши кръвни изследвания, включително тест за D-димер и образни тестове, като компютърна томография, за да определи вашата диагноза.

Индуцирана от ваксина тромбоза със синдром на тромбоцитопения (TTS) е много рядко нарушение на кръвосъсирването, причинено от ваксината J&J. TTS причинява кръвни съсиреци, включително белодробна емболия (PE), плюс нисък брой на тромбоцитите в кръвта.

Въпреки че процентът на TTS, предизвикан от ваксина, е нисък, FDA вече не препоръчва ваксината J&J за повечето хора.

Ваксините Moderna и Pfizer имат дори по-ниска честота на TTS и PE след ваксинация. Ползите от ваксинацията далеч надвишават лекия риск от TTS от тези ваксини. Кръвните съсиреци и други усложнения са много по-склонни да бъдат причинени от заболяване от COVID-19, отколкото от иРНК ваксините, използвани за борба с него.