Нулеви Premium Medicare планове

Много планове за Medicare Advantage имат месечна премия от $0.
Въпреки това, нулеви месечни премиум планове може да не е напълно „безплатно“.
Обикновено все още ще трябва да плащате някои други разходи като доплащания, приспадания и съзастраховане, както и вашата премия за част B.

Ако пазарувате за план за Medicare, има вероятност да сте виждали фразата „премия с нулев долар“, прикрепена към някои планове Medicare Advantage.

Medicare Advantage (Medicare Part C) е план за здравеопазване, който се предлага от частни застрахователни компании. Но наистина ли можете да получите нещо безплатно?

Нека да разгледаме по-отблизо плановете Medicare Advantage с нулеви първокласни планове и дали това може да е добър вариант за вашите здравни нужди.

Какво представлява планът Medicare Advantage с нулева премия?

Плановете Medicare Advantage ви се предлагат чрез частна застрахователна компания. Тези планове заместват традиционното покритие на Medicare: част А е болнична застраховка, част Б е медицинска застраховка и част D, която осигурява покритие за лекарства, отпускани с рецепта.

В зависимост от плана, който изберете, планът Medicare Advantage може да покрива и допълнителни услуги като слух, зрение, дентални и други уелнес програми, които традиционната Medicare не предлага.

За да поддържа разходите ниски, федералното правителство сключва договори с частни застрахователни компании за предоставяне на вашия план. Чрез този договор правителството плаща фиксирана такса на застрахователната компания. След това застрахователната компания създава споразумения с мрежа от болници или доставчици, което поддържа разходите ви по-ниски, докато останете в мрежата.

Повечето здравни планове имат максимална сума, която човек трябва да плати от джоба си. След като тази сума бъде изпълнена, здравният план ще покрие 100 процента от разходите за здравните услуги за останалата част от годината.

Защо някои планове Medicare Advantage са $0?

Много планове Medicare Advantage ви се предлагат с $0 месечна премия по няколко причини:

Разходите са по-ниски, защото Medicare се договаря за тарифи с мрежа от доставчици на здравни услуги.
Плановете Medicare Advantage обхващат редица превантивни грижи и уелнес програми, които поддържат участниците по-здрави. Колкото по-здрав е участникът, толкова по-ниски са разходите за неговото здравеопазване.
Ако не използвате цялата фиксирана такса, която Medicare плаща на частната застрахователна компания, тези пари могат да ви бъдат прехвърлени като спестявания, което прави вашата премия $0 на месец.

Наистина ли са безплатни планове с нулеви премиум Medicare Advantage?

Въпреки че плановете Medicare Advantage могат да имат премия от $0, има и други неща, за които може да се наложи да платите от джоба си. Тези разходи могат да включват:

Доплащане. Доплащане (доплащане) е сума, която плащате за услуга, след като сте попълнили приспадането си. Те може да са по-високи с планове, които имат по-ниска месечна премия, докато плановете с по-висока месечна премия може да имат по-ниски доплащания.

Съзастраховане. Съзастраховането е сумата, която сте отговорни да плащате за покрита услуга, дори след като сте платили самоучастието си. Например, ако вашата съзастраховка е 20 процента, вие ще платите първите 20 процента от дължимата сума, а вашият здравен план ще покрие останалото.

Приспадане. Приспадането е сумата, която сте отговорни да платите, преди вашият застрахователен план да започне да изплаща своя дял. Приспаданията често са по-високи с планове, които имат по-ниски премии, което означава, че ще плащате по-малко всеки месец в премии, но повече от джоба си за индивидуални здравни услуги. След като платите пълната си приспадане, вашият здравен план ще плати по-голямата част от разходите за медицински услуги, но все пак може да се наложи да плащате доплащане или съзастраховане.

Други премии на Medicare. Дори и с план Medicare Advantage, вие носите отговорност за плащането на премиите за всички други части на Medicare (части A, B и D), които може да имате. Повечето хора не плащат премия за част А, но част Б има месечна премия.

Кой може да закупи нулев премиум план?

Вие отговаряте на условията за нулев премиален план Medicare Advantage, ако отговаряте на общите изисквания за допустимост на програмата Medicare. Ти трябва:

да сте на възраст 65 или повече години
да бъдат записани в Medicare части А и Б
живеете в зоната на покритие за какъвто и план да изберете

Как се записвате в Medicare Advantage (Част C)?

За да се регистрирате за план Medicare Advantage, отидете на уебсайта Medicare.gov и използвайте инструмента за намиране на план. Предложенията за планове за част C варират в зависимост от държавата, но този инструмент ви позволява да търсите налични планове във вашия район, като въведете вашия пощенски код.

Ако помагате на любимия си човек да се запише в Medicare, не забравяйте:

съберете важни документи, като социалноосигурителна карта и всякакви други документи за осигурителен план

сравнете плановете онлайн чрез инструмента за намиране на планове на Medicare.gov или чрез уебсайта на предпочитаната от вас застрахователна компания

Нулевите първокласни планове Medicare Advantage могат да бъдат чудесен вариант за хора, които искат да обединят или да допълнят съществуващото си покритие на Medicare. Проучете внимателно опциите на вашия план, преди да изберете такъв, за да сте сигурни, че покрива всичко, от което се нуждаете, на цена, която има смисъл за вашия бюджет.