Нормално ли е всичко това бебешко повръщане?

Какво е нормално повръщане?

Нормално е бебетата да изплюват от време на време кърма или адаптирано мляко. За повечето бебета изригването е бърз, плавен поток на течности нагоре и навън по време на или малко след хранене.

Повръщането обикновено не води до дистрес или загуба на тегло. Въпреки че изригването може да изглежда като голямо количество течност (особено след третия път за избърсване за един ден!), в повечето случаи всъщност е само малко количество.

Въпреки че изригването е често срещано явление, при някои бебета могат да се развият усложнения, наречени гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ).

Някои признаци, че това, което вашето бебе изпитва, не е нормално изплюване, а ГЕРБ са:

• задавяйки се с изригването, докато излиза
• нещастно, неудобно бебе поради очевидни киселини или болезнен рефлукс през целия ден
• слабо наддаване на тегло

Ако видите признаци на ГЕРБ (или признаци на друго заболяване, включително повръщане), време е за пътуване до лекар!

Какво причинява изригване?

Така че защо всичко, което бебето ви яде, изглежда се връща веднага? Това е свързано с крайъгълен камък в развитието, който не е толкова лесно да се забележи като усмивка или седене.

При по-големи деца и възрастни мускул, разположен между хранопровода и стомаха, задържа течностите и храната там, където им е мястото. Докато този мускул няма време да узрее (особено през първата година от живота), плюенето може да бъде проблем – особено ако стомахът е много пълен или съдържанието му се плиска наоколо.

Повръщането през първата година се счита за нормално в развитието.

Други причини за повръщане включват:

• аерофагия, което е консумация на въздух в по-големи количества от обикновено
• свръхстимулация, причинена от подскачане, време за корема и др.

Друга причина може да бъде пилорна стеноза. Възниквайки през първите месеци от живота на детето, това състояние причинява включва интензивни мускулни контракции, които се появяват след хранене, което води до повръщане на снаряд. Бебетата с пилорна стеноза обикновено са гладни веднага след повръщане. Хирургията се използва за коригиране на този проблем.

Ако бебето ви показва признаци на пилорна стеноза, важно е да посетите лекаря на вашето бебе, тъй като може да са необходими лекарства или медицинско лечение.

Каква е разликата между повръщане и повръщане?

Въпреки че е важно да можете да определите дали изтичащата течност е изплюта или повръщане, понякога може да е трудно да направите това. Има няколко отличителни фактора, които обикновено могат да ви помогнат да намерите отговор между двете.

Изплюването обикновено се появява бързо и е предимно тихо, когато удари. Бебетата, които плюят, обикновено са щастливи преди, по време и след това.

Повръщането е най-често в най-ранните месеци от живота на детето и обикновено се случва по-рядко, когато детето наближава 1 година и повече. (Повръщането обикновено започва преди детето да навърши 6 месеца, ако ще се появи.)

Повръщането почти винаги е само един от симптомите на по-голямо заболяване, а не заболяване само по себе си. Следователно, повръщането обикновено се наблюдава в комбинация с други симптоми, като треска или диария.

Пристъпите на повръщане често се появяват бързо и завършват бързо, тъй като са свързани с основното заболяване. Освен това, повръщането често включва шум за повръщане и зеленикав оттенък от чернодробна жлъчка.

Кога бълването е проблем?

Когато детето ви плюе, нормално е да се чудите дали е добре. За щастие има признаци, че това, което се случва, е повече от нормално изригване и че трябва да се свържете с лекаря на детето си.

Ако детето ви има следните симптоми, време е да се свържете с лекаря на детето си:

• отслабване
• изглежда суетен през целия ден поради дискомфорт
• Течностите, които идват и излизат, придобиват различни цветове (розово-червено, наситено жълто или жлъчнозелено) и текстури

Лекарят на вашето дете ще може да разгледа симптомите и да проведе тестове, за да определи дали детето ви е развило ГЕРБ, пилорна стеноза или друго потенциално заболяване. Ако е така, те вероятно ще използват лекарства и/или медицински лечения, за да се намесят.

Особено през първите месеци от живота, повръщането може да бъде сериозно. По време на заболяване бебетата могат да бъдат особено чувствителни към дехидратация. Независимо дали детето ви плюе или повръща, важно е да наблюдавате, за да сте сигурни, че бебето ви приема достатъчно течности, ако е болно.

Когато обмисляте дали да се свържете с Вашия лекар или не и колко бързо детето Ви се нуждае от помощ, имайте предвид, че не всички изригвания са еднакви!

• Нормалното изригване обикновено може да се лекува у дома и не изисква връзка с педиатъра на вашето дете.
• Ако детето ви плюе след 12-месечна възраст, плюенето се увеличава или изглежда, че губи тегло, обадете се на Вашия лекар (обикновено среща в работното време ще бъде достатъчна – няма нужда да бързате).
• Ако детето ви изплюе или повърне кръв или жлъчка, задави се с мляко до степен, че посинява или отпусне, или е на възраст под 12 седмици и изплюването се превърне в повръщане с стрелба, е гарантирано незабавното пътуване до вашия доставчик на здравни услуги.

Съвети за повръщане

Ако повръщането смущава вас и вашето бебе, има някои неща, които можете да направите, за да се опитате да сведете до минимум количеството повръщане, което ще изпитате и двамата.

• Опитайте по-малки емисии. Ако кърмите, помислете за хранене само с една гърда на кърмене и изцеждане на мляко от другата гърда. Ако се храните с шише, помислете за намаляване на предлаганото количество адаптирано мляко или кърма по всяко време.
• Спокойно дръжте бебето си изправено за 20 до 30 минути след хранене. Избягвайте подскачане или бързи и груби движения.

• Ускорете храненето и правете чести почивки за оригване.

• Избягвайте тесни и обвързващи дрехи и пелени, които могат да окажат натиск върху стомаха на вашето бебе.
• Ако кърмите, помислете за експериментиране със собствената си диета. Премахването на определени храни като млечни продукти може да помогне на стомаха на бебето да усвои по-добре майчиното мляко.
• Избягвайте да слагате бебето си да спи по корем. Спането на гърба се препоръчва не само за предотвратяване на SIDS, но и на стомаха може само да увеличи количеството, което изплюват!
• Не добавяйте твърди вещества в бутилка, освен ако не е указано от Вашия лекар.
• Ако бебето ви плюе, но е щастливо и наддава, няма нужда да бързате да го храните отново веднага.

Въпреки че определено може да бъде разочароващо да чуете „шума“, който започва отново, плюенето е нормална дейност за много бебета. Ако бебето ви е щастливо и наддава на тегло, има вероятност всичко да е наред, ако е малко объркано.

Бъдете сигурни, че през повечето време дълбоко вдишване и малко хартиени кърпи са всичко, от което ще се нуждаете, за да върнете нещата обратно. Фактът, че плюенето трябва да продължи не по-дълго от първата година от живота, също може да бъде успокояваща мантра, върху която да се съсредоточите, докато (непрекъснато) грабвате подходящите почистващи препарати от килера!

Има обаче моменти, когато повръщането може да премине границата на нормалното или всъщност да е повръщане. Ако се притеснявате за детето си, винаги трябва да се свържете с неговия лекар, за да обсъдите симптомите му.