Мултиинфарктна деменция

Разпознаване на симптомите на мултиинфарктна деменция

Симптомите на MID могат да се появят постепенно с течение на времето или да се появят внезапно след инсулт. Изглежда, че някои хора ще се подобрят и след това ще отпаднат отново, след като имат повече малки удари.

Ранни симптоми

Ранните симптоми на деменция включват:

• да се изгубиш на познати места
• изпитвате затруднения при изпълнение на рутинни задачи, като например плащане на сметките
• затруднено запомняне на думи
• неправилно поставяне на нещата
• загуба на интерес към нещата, които сте обичали
• преживява промени в личността

По -късни симптоми

По -очевидните симптоми се появяват с напредването на деменцията. Те могат да включват:

• промени в моделите на съня
• халюцинации
• трудности с основни задачи, като обличане и приготвяне на ястия
• заблуди
• депресия
• лоша преценка
• социално оттегляне
• загуба на паметта

Какви са причините за мултиинфарктна деменция?

MID се причинява от поредица от малки удари. Инсулт или инфаркт е прекъсването или блокирането на притока на кръв към всяка част на мозъка. Терминът „мултиинфаркт“ означава много удари и много области на увреждане. Ако кръвният поток бъде спрян за повече от няколко секунди, мозъчните клетки могат да умрат от липса на кислород. Това увреждане обикновено е трайно.

Инсултът може да бъде безшумен, което означава, че засяга толкова малка част от мозъка, че остава незабелязан. С течение на времето много безшумни удари могат да доведат до MID. Големите удари, които причиняват забележими физически и неврологични симптоми, също могат да доведат до MID.

Какви са рисковите фактори за MID?

MID обикновено се среща при хора на възраст от 55 до 75 години и е по -често при мъжете, отколкото при жените.

Медицинско състояние

Медицинските състояния, които увеличават риска от MID, включват:

• предсърдно мъждене, което е неравномерен, ускорен сърдечен ритъм, който създава застой, който може да доведе до образуване на кръвни съсиреци
• предишни удари
• сърдечна недостатъчност
• когнитивен спад преди инсулт
• високо кръвно налягане
• диабет
• атеросклероза или втвърдяване на артериите

Рискови фактори за начина на живот

Следните са рисковите фактори за начина на живот за MID:

• пушене
• алкохол
• ниско ниво на образование
• лоша диета
• малко или никаква физическа активност

Как се диагностицира MID?

Няма специфичен тест, който да определи MID. Всеки случай на MID е различен. Паметта може да бъде сериозно увредена при един човек и само леко увредена при друг човек.

Диагнозата често се поставя въз основа на:

• неврологичен преглед
• история на стъпаловиден умствен упадък
• КТ или ЯМР сканира подробно малки части от тъкан, които са умрели от липса на кръвоснабдяване
• изключване на други органични причини за деменция като висок холестерол, диабет, високо кръвно налягане или каротидна стеноза

Тестове за изображения

Тестовете за радиологично изображение могат да включват:

• CT сканиране на мозъка ви
• ЯМР сканиране на мозъка ви
• електроенцефалограма, която е мярка за електрическата активност на мозъка
• транскраниален доплер, който позволява на Вашия лекар да измери скоростта на кръвния поток през кръвоносните съдове на мозъка Ви

Премахване на други причини за деменция

Вашият лекар може също да назначи изследвания, за да изключи други състояния, които могат да причинят или допринесат за деменция, като например

• анемия
• мозъчен тумор
• хронична инфекция
• депресия
• заболяване на щитовидната жлеза
• дефицит на витамини
• наркотична интоксикация

Как се лекува MID?

Лечението ще бъде съобразено с вашите индивидуални нужди. Повечето планове за лечение включват лекарства и промени в начина на живот.

Лекарства

Лекарствата могат да включват:

• мемантин
• нимодипин
• хидергин
• фолиева киселина
• CDP-холин
• селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин, които са антидепресанти, които също могат да помогнат на невроните да растат и да възстановят връзките в мозъка
• блокери на калциевите канали за краткосрочна когнитивна функция
• инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим за понижаване на кръвното налягане

Алтернативни терапии

Билковите добавки са набрали популярност като лечение на MID. Не са направени обаче достатъчно проучвания, за да се докаже, че използването им е успешно. Примери за билкови добавки, които в момента се изучават за употреба при лечение на MID, включват:

• Artemisia absinthium, или пелин, който се използва за подобряване на познавателната функция
• Мелиса лекарствена, или маточина, която се използва за възстановяване на паметта
• Бакопа мониери, или воден исоп, който се използва за подобряване на паметта и интелектуалната функция

Не забравяйте да обсъдите тези добавки с Вашия лекар, преди да ги приемете, тъй като те могат да повлияят на други лекарства.

Други възможности за лечение включват редовни упражнения за изграждане на мускулна сила, когнитивно обучение за възстановяване на умствената функция и рехабилитация за проблеми с мобилността.

Какво представлява дългосрочният Outlook за MID?

MID няма лек. Лекарствата и когнитивното обучение могат да помогнат за запазването на умствената функция. Скоростта и напредването на деменцията варират. Някои хора умират скоро след диагноза MID, а други оцеляват с години.

Как може да се предотврати MID?

Няма доказателства за ефективна мярка за избягване на MID. Както при много състояния, най -добрият метод за превенция е да се грижите за тялото си. Ти трябва:

• Посещавайте редовно лекаря.
• Яжте балансирана диета.
• Започнете или поддържайте редовна програма за упражнения.
• Осигурете добър контрол на кръвното налягане.
• Поддържайте диабетния контрол.