Може ли сертралин да помогне за лечение на преждевременна еякулация?

Ефикасност

Сертралин, подобно на други SSRI, се предписва предимно за разстройства на настроението, включително:

• голямо депресивно разстройство (MDD)
• обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР)
• паническо разстройство
• посттравматично стресово разстройство (ПТСР)
• социално тревожно разстройство

• предменструално дисфорично разстройство (PMDD) (тежка форма на предменструален синдром, която засяга настроението и поведението)

SSRI могат да имат няколко странични ефекти, включително забавен оргазъм. Поради тази причина понякога се предписват на хора с пениси, за да помогнат за лечение на преждевременна еякулация.

Проучване

един малко проучване от 1998 г изследва ефектите на сертралин върху 46 мъже, които са преживели PE. Те са на възраст от 22 до 63 години.

Изследователите установяват, че доза от 25 милиграма (mg) сертралин удължава средния интервал на еякулация (времето между началото на половия акт и еякулацията) от 1 минута на 7,6 минути.

Доза от 50 mg води до среден интервал на еякулация от 13,1 минути, докато доза от 100 mg води до среден интервал на еякулация от 16,4 минути.

Изследователите също отбелязват, че някои от мъжете са имали странични ефекти от лекарството, като например:

• анеякулация или невъзможност за еякулация на сперма

• световъртеж
• умора
• еректилна дисфункция (ЕД)
• безпокойство

Според отделен, по-голям проучване публикуван през 2006 г., сертралин помага за забавяне на еякулацията при мъже, диагностицирани с БЕ. Въпреки това, около две трети от мъжете са имали рецидив на БЕ в рамките на 6 месеца след последната им доза сертралин.

И в проучване, публикувано в Asian Journal of Urology, изследователите сравняват ефективността на ежедневната употреба на сертралин с употребата при поискване. Употребата при поискване означава, че се приема само 4 часа преди полов акт.

Те установиха, че въпреки че и двата метода са ефективни, употребата при поискване е свързана с по-малко странични ефекти и следователно се счита за по-поносима. Може да е по-полезен подход за мъже, които не намират успех с други методи за лечение на ПЕ.

Безопасност

Сертралин се продава под търговска марка (Zoloft) и като генерично лекарство под формата на хапчета и разтвор. Като цяло се понася добре, но поради определени странични ефекти може да не е подходящо за всички.

Предупреждение за черна кутия

Сертралин, подобно на други SSRI, също идва с предупреждение за черна кутия от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). Той предупреждава, че приемането на сертралин може да увеличи мислите за самоубийство и вредното поведение, особено при по-млади хора.

Ако вече се борите с мисли за самонараняване или нараняване на други, сертралин може да не е безопасен вариант за вас. Най-малкото, трябва да имате открит и честен разговор с Вашия лекар относно суицидни мисли или подобни опасения.

Стомашно-чревен дистрес

Проучване в списание Medicine установи, че докато сертралинът е полезен за забавяне на еякулацията, той също така увеличава риска от стомашно-чревни проблеми.

Ако сте склонни към язви или проблеми с кървенето, сертралин може да не е безопасен за вас. Приемът на аспирин или нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) също може да повиши риска от усложнения, свързани с кървене.

Алергични реакции

Ако някога сте имали алергична реакция към SSRI, не забравяйте да уведомите Вашия лекар. Трябва да се обмисли друго лекарство или възможност за лечение.

Странични ефекти

Най-честите нежелани реакции на сертралин включват гадене, диария и главоболие. Други типични нежелани реакции могат да включват безпокойство, тревожност и безсъние.

По-рядко срещаните, но по-сериозни потенциални нежелани реакции включват:

• намалени нива на натрий в кръвта
• закритоъгълна глаукома

• серотонинов синдром, който е опасен скок в нивата на серотонин в организма

Тези и други нежелани реакции, включително по-висок риск от суицидни мисли, са склонни да намаляват, след като сте приемали сертралин в продължение на няколко месеца. Но те могат да се развият по всяко време.

Не забравяйте да говорите с Вашия лекар какво евентуално да очаквате, ако започнете да приемате сертралин.

Други възможности за лечение

Има няколко клинични и неклинични възможности за подпомагане на лечението на ЕД.

Други SSRI

В допълнение към сертралин, други SSRI могат да имат подобни ефекти върху PE. Те включват:

• флуоксетин (прозак)

• циталопрам (Celexa)

• есциталопрам (Lexapro)

• пароксетин (паксил)

Алфа-блокери

Друг вид лекарства, наречени α1-адренорецепторни антагонисти, могат да ви помогнат да забавите еякулацията, въпреки че тези лекарства също могат да причинят анеякулация.

Известни също като алфа-блокери, тези лекарства обикновено се предписват за високо кръвно налягане и доброкачествена хиперплазия на простатата, наречена ДПХ или увеличена простата.

Психотерапия

PE може да бъде свързано със състояния като:

• депресия
• безпокойство
• ниско самочувствие
• вина или трудности в отношенията

Поради това психологическата терапия може да бъде полезна. Терапията се фокусира върху идентифицирането на основната причина за вашето ПЕ и помага за облекчаване на безпокойството или други притеснения, за да ви даде по-голяма увереност.

Терапията за двойки също може да бъде полезна. Опитайте се да намерите терапевт с опит в лечението на различни видове сексуална дисфункция.

Поведенческа терапия

Поведенческата терапия е друг подход, който ви обучава да забавяте еякулацията. Техниката „стоп-изстискване“ например е предназначена да ви помогне да усетите по-добре кога сте на път да еякулирате.

След като стимулирате пениса си, докато сте близо до еякулацията, вашият партньор стиска пениса ви, така че ерекцията ви да отшуми, заедно с усещането, че сте на път да еякулирате.

Като станете по-наясно с това чувство, може да се научите сами да контролирате темпото на възбуда и еякулация.

Обезболяващи продукти

Друг начин за намаляване на интензивността на сексуалната възбуда е с обезболяващи спрейове, кремове или кърпички. Продукти, съдържащи лидокаин или бензокаин, се предлагат онлайн от компании, които продават лекарства за ЕД и други проблеми със сексуалното здраве.

Тези обезболяващи агенти обикновено се прилагат върху главата на пениса около половин час преди сексуална активност. Трябва да се измие малко преди полов акт, ако правите секс без презерватив или друг бариерен метод.

Кога да говорите с лекар

Преждевременната еякулация не е необичайна. Може да засегне по-млади мъже с ограничен сексуален опит, както и по-възрастни мъже, които се занимават със свързани с възрастта промени в сексуалната им функция, както и всички между тях.

Ако изпитвате ПЕ от време на време, но като цяло вие и партньорът ви сте доволни от интимната част на връзката ви, тогава няма нужда да се консултирате с лекар.

Въпреки това, ако PE е често срещано явление и пречи на връзката ви, консултирайте се с лекар и обсъдете вашите възможности за лечение.

Ако сте започнали да приемате сертралин и той не помага или получите нежелани реакции, уведомете Вашия лекар. Трябва да се отбележат леки и преходни симптоми, като гадене и главоболие. Вашият лекар може да каже да дадете на тялото си повече време да свикне с лекарството, преди да се откажете от него.

Въпреки това, някои симптоми може да са признаци на сериозни нежелани реакции. Например затруднената концентрация и слабостта може да са признаци на нисък натрий в резултат на употребата на сертралин. Треперене, висока температура и диария, както и стягане на мускулите може да са признаци на серотонинов синдром.

Долния ред

Сертралин е вид SSRI, използван за лечение на депресия и други разстройства на настроението. Но тъй като един от неговите странични ефекти може да бъде забавен оргазъм, понякога се предписва за преждевременна еякулация.

Може да си струва да опитате, особено ако нефармакологични методи като поведенческа терапия или психологическа терапия не са довели до желаните резултати.

Комбинацията от терапия и сертралин може да бъде най-доброто решение, но имайте предвид страничните ефекти на SSRI и говорете с Вашия лекар как да реагирате, ако възникнат сериозни или продължаващи нежелани реакции.