Може ли предсърдното мъждене да бъде излекувано?

Предсърдното мъждене (AFib) може да доведе до различни потенциално сериозни усложнения. Въпреки че няма лек за AFib, лечението може успешно да управлява симптомите.

Предсърдното мъждене или накратко AFib е най-често вид аритмия. Националният институт за сърцето, белите дробове и кръвта изчислява, че повече от 2 милиона души в Съединените щати имат AFib.

При AFib горните камери на сърцето бият бързо и неправилно. Това може да доведе до сърцебиене, умора и задух.

Въпреки че няма известно лечение за AFib, различни лечения и промени в начина на живот могат да ви помогнат да управлявате симптомите си.

Може ли предсърдното мъждене да изчезне завинаги?

Според Американска сърдечна асоциация, AFib понякога може да изчезне от само себе си, въпреки че е рядко. Това се нарича спонтанна ремисия.

Пароксизмалната AFib е вид AFib, при който симптомите идват и си отиват. Хората с пароксизмална AFib изпитват симптоми, които преминават сами в рамките на 7 дни. Честотата на тези епизоди може да бъде различна за всеки човек.

Пароксизмалната AFib може в крайна сметка да прогресира до персистираща AFib, при която симптомите продължават повече от 7 дни. При този тип AFib сърдечният ритъм обикновено се връща към нормален само след лечение.

Преглед от 2015 г. изчислява, че 10-20% от хората с пароксизмална AFib прогресират до персистираща AFib в рамките на 1 година. Отбелязва се, че скоростта на прогресия се увеличава с течение на времето. Известен рискови фактори за прогресия включват неща като:

  • по-висок ИТМ
  • по-висок сърдечен ритъм
  • напреднала възраст
  • високо систолично кръвно налягане
  • анамнеза за свръхактивна щитовидна жлеза, инсулт или сърдечна недостатъчност

Постоянното AFib може да прогресира до по-дълготрайни видове AFib, включително постоянно AFib. Поради това е жизненоважно да предприемете стъпки за управление на AFib, независимо от вида, който имате.

Дори ако вашият AFib е разрешен, все още може да сте изложени на по-висок риск от усложнения, свързани с AFib. Например, a 2018 проучване установиха, че хората с разрешено AFib все още имат по-висок риск от преходна исхемична атака или инсулт, отколкото тези без AFib.

Рецидиви на предсърдно мъждене

Аблацията е избирателна процедура, която може да лекува AFib чрез унищожаване на анормалната сърдечна тъкан, която предизвиква състоянието. В сравнение с антиаритмичните лекарства, това е свързано с подобрение резултати и качество на живот при хора с AFib.

Преглед от 2021 г. отбелязва, че на 12–18 месеца аблацията елиминира AFib при 60–70% от хората с пароксизмална AFib. Докато аблацията може да помогне на AFib да изчезне, рецидивите не са необичайни.

относно 20–40% от хората получават рецидив на AFib след аблация. По-краткото време от диагностицирането на AFib до аблацията е свързано с a по-нисък риск от рецидив.

Възможни усложнения на предсърдното мъждене

AFib се свързва с различни потенциално сериозни усложнения. Един от тях е инсулт. Ефектите на AFib могат да увеличат риска от образуване на кръвни съсиреци в сърцето. Ако кръвен съсирек се размести и пътува от сърцето ви до мозъка ви, може да възникне исхемичен инсулт.

Наличието на AFib увеличава риска от исхемичен инсулт пет пъти, според Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC).

Други потенциални усложнения на AFib включват:

  • кръвни съсиреци, които пътуват до други части на тялото ви, като белите дробове, бъбреците или червата

  • сърдечна недостатъчност
  • когнитивно увреждане и деменция
Беше ли Ви полезно?

Какви са обичайните лечения за предсърдно мъждене?

Въпреки че няма лек за AFib, лечението може да помогне за справяне със симптомите и да намали риска от усложнения. Лечението на AFib се фокусира върху нормализиране на сърдечния ритъм и честота и намаляване на вероятността от образуване на кръвни съсиреци.

Медикаментите често са част от лечението на AFib. Примерите включват:

  • антиаритмични лекарства за регулиране на сърдечния ритъм

  • лекарства за кръвно налягане като бета-блокери и блокери на калциевите канали за понижаване на сърдечната честота
  • разредители на кръвта, за да се намали вероятността от образуване на кръвни съсиреци

Промените в здравословния начин на живот също са важен аспект от лечението с AFib, тъй като те могат да помогнат за подобрете перспективата си. Някои промени в начина на живот, които вашият лекар може да препоръча, ако сте диагностицирани с AFib, включват:

  • предприемане на стъпки за управление на теглото ви, ако имате наднормено тегло или затлъстяване
  • отказване от пушенето
  • ограничаване или въздържане от консумация на алкохол
  • да сте физически активни редовно
  • фокусиране върху здравословна за сърцето диета
  • намаляване на нивата на стрес
  • достатъчно сън през нощта
  • управление на други основни здравословни състояния като високо кръвно налягане или диабет

Ако употребата на лекарства и промените в начина на живот не помогнат за справяне с AFib, Вашият лекар може да Ви препоръча процедура или операция. Те включват:

  • електрическа кардиоверсия, която използва нискоенергийни удари, за да помогне за възстановяване на сърдечния ритъм
  • катетърна аблация, която разрушава областта на сърдечната тъкан, която причинява аритмията

  • имплантиране на пейсмейкър, ако сърдечната Ви честота не се управлява с лекарства

Каква е дългосрочната перспектива за някой с предсърдно мъждене?

Най-общо казано, перспективите за AFib могат да зависят от няколко фактора. Те включват неща като вида AFib, който имате, както и вашата възраст и цялостно здраве.

Хората с AFib имат по-голям шанс за лоши здравни резултати в сравнение с общата популация. Това включва един повишен риск на смърт, както и неща като сърдечна недостатъчност, инсулт и бъбречно заболяване.

А Проучване от 2020 г отбелязва, че годините живот, загубени от AFib на 10 години, са се подобрили с времето. Въпреки това, той също така посочва, че хората с AFib все още губят около 2 години живот в сравнение с тези без това състояние.

Като цяло, бързото лечение на AFib е жизненоважно за подобряване на резултатите и предотвратяване на усложнения. Например, проучване от 2022 г. установи, че ранният контрол на ритъма при хора с AFib намалява шанса за лоши сърдечно-съдови резултати, въпреки че този ефект е намален при хора на възраст 75 или повече години.

Няма лек за AFib, но лечението може да помогне за справяне със симптомите и предотвратяване на усложнения. Въпреки че може да настъпи спонтанна ремисия, това е рядко. Повечето хора с AFib ще продължат да изпитват симптоми от време на време или хронично.

Пароксизмалната AFib, при която симптомите на AFib се появяват и изчезват сами, може да се развие в по-устойчиви или дори постоянни видове AFib. Това прави бързото лечение жизненоважно за подобряване на перспективите и предотвратяване на усложнения.

Изгледите за AFib зависят от няколко фактора, като вида на AFib, който имате, вашата възраст и цялостното ви здраве. Ако наскоро сте били диагностицирани с AFib, говорете с Вашия лекар за вашите индивидуални перспективи и препоръки за лечение.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss